Komentář: V bakalářské práci se autorka věnuje problematice diferencovaného přístupu ke krvácejícímu nemocnému v přednemocniční operační péči. V teoretické části práce seznamuje s jednotlivými typy krvácení a poruchami jejich zástavy, tedy krvácivými stavy. Uvádí jejich příčiny a podrobněji se věnuje hemofílii. Popisuje hemoragický šok a resuscitační strategie se zaměřením na kontrolu krvácení, i^U vádí obecná pravidla a principy terapie hemofílie v přednemocniční péči a upozorňuje na komplikace léčby pacienta s koagulopatií. Praktickou částjjvoří. 4 zajímavé kazuistiky z praxe ZZS věnované přednemocniční péči o pacienty s různými typy krvácivých stavů. Cílem praktické části bylo podat ucelený přehled postupů u vybraných typů krvácení, konkrétně u pacienta s hemofilí, pacienta s antikoagulační léčbou Warfarinem, pacienta s akutním poúrazovým krvácením a pacientky s krvácením během gravidity. Na prezentovaných kazuistikách a zjištěných nedostatcích v dokumentaci pacientů i ve vlastním postupu spolupráce LZS a spolupracujících pracovišť v případě pacienta s hemofilí autorka upozorňuje na nezbytnost dalšího vzdělávání záchranářů v této oblasti a navrhuje vytvoření jednotného specifického protokolu pro přednemocniční péči o pacienty s hematologickými chorobami. Nedostatky Uvedení hlavního cíle celé práce je nikoliv v úvodu praktické části, ale až na str. 53 jako součást závěru. Dále na straně 53 autorka uvádí předpokládané využití výsledků výzkumu v praxi, přestože se nejedná o práci výzkumného či průzkumného charakteru. Ooporučení pro praxi měla být zpracována jako samostatná kapitola. V bakalářské práci jsou tato doporučení , nekonkrétně uvedena pouze jako součást hodnocení naplnění cíle práce a závěrečné diskuze formou souvislého textu, což není vhodné. Takto formulovaná doporučení pro praxi, byť ' velmi cenná po odborné stránce, jsou značně nepřehledná. Otázka k obhajobě Ve své práci uvádíte různé typy specializovaných center, která pečují o pacienty s krvácivými chorobami. Můžete sdělit zásadní rozdíly v úrovni těchto center ? Práci k obhajobě: DOPORUČUJI Návrh na hodnocení: A B ( D E FX V Praze dne 10.5.2013