HODNOCENÍ OPONENTA BAKALÁŘSKÉ PRÁCE AKADEMICKÝ ROK 2016/2017 Autor práce Tereza Petzová Název práce Ošetřovatelský proces u nemocného s plicní hypertenzí Oponent práce Mgr. Renata Procházková Studijní obor Všeobecná sestra Počet stran (úvod-závěr) 42 Počet stran teoretické části 19 Počet stran praktické části 23 Počet příloh 6 Počet titulů použité literatury v českém jazyce 18 Počet titulů použité literatury v cizím jazyce 0 Počet internetových zdrojů 2 Originalita práce v % 95% Počet konzultací1 Sledovaná kritéria Pomocný rejstřík pro hodnocení závěrečných prací. Označte X, zda předložená práce obsahuje níže uvedené znaky. neobsahu - obsahuje částečně Obsahuje A Úvodní část AI Zřetelné vymezení do oblasti ošetřovatelství. (Které oblasti se týká?) X A2 Jasná a zřetelná formulace tématu a cíle práce. (Co má být ověřeno, zjištěno, čeho má být dosaženo, co nového chce autor zjistit?) X B Dosavadní řešení problému Bl Práce obsahuje přehled názorů vztahujících se k danému tématu na základě odborné literatury. (Přiměřený počet použitých zdrojů včetně internetu.) X B2 Je zřetelné, kde jde o autorský text a kde o kompilaci. (Kompilace má hodnotící nadhled, nejde o mechanické výpisky z literatury.) X C Praktická část Cl Ošetřovatelský proces/kazuistika/průzkum se vztahuje k tématu a cíli práce. X C2 Byly použity vhodné metody a nástroje (ošetřovatelský model/kazuistika/průzkum). X D Analytická část Dl Analytická část má požadované náležitosti/je provedena analýza získaných údajů. X D2 Zhodnocení/diskuze umožňuje zpracování doporučení, výstupů práce. (Obsahuje diskuzi s uvedenými teoretickými zdroji.) X E Závěry a přínos pro oblast ošetřovatelství El Závěrečná část hodnotí, zda bylo dosaženo stanoveného cíle práce. X E2 Práce obsahuje adresné vyjádření, kde a jak ji lze využít. Výstupem práce je využitelný materiál. (Doporučení pro teorii/praxi, návrhy, metodické postupy, příručka, manuál, vymezení rizik...) X F Prezentace (formální úroveň práce) Fl Úplnost obligátních náležitostí-jazyková úroveň, dodržení formálních náležitostí a struktury, grafická a typografická úroveň práce, (titulní list, čestné prohl., abstrakt, klíčová slova, rozsah, proporcionalita...) X 1 Vyplňuje pouze vedoucí práce. F2 Bibliografie dle platné normy (správnost citací a odkazů, dostačující počet zdrojů). X Komentář: Bakalářská práce se zabývá ošetřovatelským procesem u nemocného s diagnózou plicní hypertenze. Jedná se o velmi zajímavé téma. Teoretická část popisuje typy, formy, základní příznaky plicní hypertenze. Nechybí ani diagnostika a její léčba. Praktická část je věnována ošetřovatelskému procesu u vybraného pacienta s plicní hypertenzí. Ošetřovatelský proces byl vypracován dle modelu Virginie Henderson. Autorka vypracovala situační analýzu, ve které doporučuji uvést dle informací v textu, o jakou třídu plicní hypertenze se jedná a jaké symptomy pacienta provázely. Například na straně 42 uvádí, že pacienta od prvního dne provázela dusnost, toto v situační analýze chybí. Dle informací má pacient ještě diagnostikován Diabetes Mellitus 2. Typu na inzulínové terapii. V době pooperační chybí intervence měření glykemie a v pooperačním období dle hodnoty glykemie podání stravy či infuze. Na straně 43 uvádí autorka, že stanovila diagnózu poruchu krvácení, což se neslučuje s výkonem. Zřejmě měla autorka na mysli riziko krvácení z místa vpichu v třísle, což po té dobře stanovila v ošetřovatelské diagnóze. Na sestavení ošetřovatelských diagnóz byla využita taxonomie z roku 2012 - 2014. U ošetřovatelské diagnózy „Zhoršená plicní ventilace" je chybně uveden krátkodobý cíl. Domnívám se, že doba pro zlepšení dýchání pacienta do dvou dnů je příliš dlouhá. Lze říci, že po podání kyslíkové terapie se dusnost zlepší do 15. Minut. Cíl dlouhodobý bohužel také není nastaven správně. Autorka uvádí, že pacient bude dýchat normálně fyziologicky. Toto tvrzení jev rozporu se základní diagnózou. Pacientova dechová nedostatečnost může být pouze stabilizována. Ve zhodnocení celkové péče opět chybí dusnost pacienta, která se v ošetřovatelském plánu řešila, také chybí uvedení diagnózy Diabetes Mellitus 2. typu. Doporučuji autorce hodnotit pacienta komplexně se všemi jeho diagnózami, zejména s těmi, které mohou náhle zhoršit jeho zdravotní stav nebo jej mohou ohrozit na životě. (DM 2. typu, na inzulínové terapii - operační výkon). V praktické části chybí z ošetřovatelského hlediska prevence TEN u pacienta s perzistující fibrilací síní. Doporučení pro praxi jsou velmi obecného rázu. U pacienta doporučuji autorce provést edukační proces pacienta i jeho rodiny zaměřený na uvedené onemocnění. Edukační list by mohl být velmi přínosný pro praxi. Doporučení pro všeobecnou sestru jsou neuspokojující. Autorka uvádí vše, co je povinností každé sestry. Využitelný materiál chybí. Celkově je bakalářská práce průměrná, včetně jazykové úrovně. Nebyly splněny normostrany a v abstraktu je chybně uveden počet stran a chybí povolení ke sběru dat. Domnívám se, že takto zajímavé téma by si zasloužilo pečlivější zpracování. Práci k obhajobě: DOPORUČUJI Otázky k obhajobě2 1/ Jaká je prognóza onemocnění plieni hypertenze u levostranného srdečního selhání? 21 Jaká je prevence TEN u těchto pacientů? Návrh na hodnocení: A B C D E FX X V Praze dne: 25. 1.2017 podpis 2 Oponent musí položit minimálně jednu otázku