HODNOCENI OPONENTA BAKALÁRSKE PRACE AKADEMICKY ROK 2018/2019 Autor práce Be. Alena Kosmáková, DiS. (3BVS) Název práce Specifická ošetřovatelská péče o dýchací cesty u pacienta závislého na umělé plicní ventilaci Vedoucí práce Mgr. Jarek Pekara, Ph.D. Oponent práce Mgr. Eva Marková, Ph.D. Studijní obor Všeobecná sestra Počet stran (úvod-závěr) 55 Počet stran teoretické části 15 Počet stran praktické části 40 Počet příloh 4 Počet titulu použité literatury v českém jazyce 23 Počet titulů použité literatury v cizím jazyce 2 Počet internetových zdrojů 17 Originalita práce v % 93% Sledovaná kritéria Pomocný rejstřík pro hodnocení závěrečných prací. Označte X, zda předložená práce obsahuje níže uvedené znaky. neobsahuje obsahuje částečně Obsahuje A Úvodní část AI Zřetelné vymezení do oblasti ošetřovatelství. X A2 Jasná a zřetelná formulace tématu a cíle práce (co má být ověřeno, zjištěno, čeho má být dosaženo, co nového chce autor zjistit). X B Dosavadní řešení problému Bl Práce obsahuje přehled názorů vztahujících se k danému tématu na základě odborné literatury (přiměřený počet použitých zdrojů včetně internetu). X B2 Je zřetelné, kde jde o autorský text a kde o kompilaci (kompilace má hodnotící nadhled, nejde o mechanické výpisky z literatury). X C Praktická část Cl Obsahová konzistence praktické části s částí teoretickou a s cíli práce. X C2 Použití vhodných metod a nástrojů (ošetřovatelský model/kazuistika/průzkum). X D Analytická část Dl Použitá metodika má požadované náležitosti a fáze. X D2 Zhodnocení/diskuze umožňuje zpracování doporučení, výstupů práce (obsahuje diskuzi s uvedenými teoretickými zdroji). X E Závěry a přínos pro oblast ošetřovatelství El Splnění stanovených cílů práce. X E2 Práce obsahuje doporučení pro praxi. X E3 Výstupem práce je využitelný materiál. X F Formální úroveň práce Fl Úplnost obligátních náležitostí, dodržení formálních náležitostí a struktury, grafická a typografická úroveň práce (titulní list, čestné prohlášení, abstrakt, klíčová slova, přílohy). X F2 Cizojazyčná verze abstraktu - jazyková úroveň. X F3 Stylistická a gramatická úroveň (terminologická správnost, překlepy, gramatické chyby, rozsah, proporcionalita...). X F4 Bibliografie dle platné normy (správnost zápisu citací, citační nekázeň, dodržení ČSN 690: 2, 2011, harvardský styl zápisu zdrojů, dostačující počet zdrojů). X F5 Respektování legislativních a etických norem. X Bakalářská práce se zabývá specifickou ošetřovatelskou péčí o dýchací cesty u pacientky závislé na umělé plicní ventilaci. Práce nebyla v loňském akademickém roce obhájena. Abstrakt není strukturovaný. Některá klíčová slova jsou obecná. Prohlášení nebylo aktualizováno. Cíle bakalářské práce nejsou dobře stanoveny. Cíle kazuistiky mají charakter spíše autorčiných pracovních cílů. Vstupní literatura v Úvodu není správně citována. Teoretické kapitoly čerpají z aktuální literatury, především ze Zadáka, 2017, www.sestricka.com. Citované zdroje (týká se to nejen textu, ale i obrázků) však většinou nejsou v souladu s normou ISO 690. Autorka často cituje webové stránky, nikoli konkrétní odborné články. V úvodu k ošetřovatelské kazuistice nejsou uvedeny její cíle. Věta „Získané informace byly zpracovány na podkladě vzoru obecné ošetřovatelské dokumentace..." nedává smysl. Autorka se pokusila zachytit ošetřovatelskou péči realizovanou v rozsahu cca 35 hodin od přijetí pacientky. Zachytila realizaci ošetřovatelského procesu i ji zhodnotila, ale v úvodu k ošetřovatelské kazuistice se zmiňuje pouze o 3 fázích procesu. Tabulky v praktické části nejsou číslovány a domnívám se, že pod nimi neměla být uvedena jako zdroj sama autorka. Je to nepřesné. Do anamnestické části týkající se alergií nepatří abúzus, alkohol apod. Jde zřejmě o nedopatření. Autorka, jak uvádím výše, se pokusila popsat průběh hospitalizace v délce cca 35 hodin (počítáno od přijetí). V práci není průběh ošetřovatelské a lékařské péče chronologicky popsán. Od s. 35 je popisováno posouzení aktuálního zdravotního stavu s časovým údajem 8. 20 hod., ale až na s. 38 jsou popsána vyšetření ordinovaná na urgentním příjmu již v 00.12 hod. Situační analýzy se pak objevují až na s. 45-46. Pacientka byla mezitím operována. Šlo tedy o zachycení péče před a po operaci. Autorka použila formulář obecné ošetřovatelské péče (SharePoint školy), který poctivě vyplnila. Ošetřovatelské diagnózy (s. 47) jsou stanoveny až na základě zjištěných ošetřovatelských problémů v 8. 20 hod., tedy po operaci. Celkové zhodnocení péče je uvedeno. Autorka zařadila do práce i diskusi, ve které uvádí: „Pozorováním pacientky a ošetřujícího zdravotnického personálu jsme zjistili, jakým způsobem je poskytována odborná péče ve skutečnosti". Až tady zjišťuji, že autorka zřejmě sledovala poskytování ošetřovatelské a lékařské péče u pacientky na urgentním příjmu až po přijetí na JIP traumatológie. V diskusi se autorka pokusila analyzovat zjištěné skutečnosti a navrhnout opatření ke zlepšení ošetřovatelské péče. Ovšem v úvodu ke kazuistice pacientky chybí popis autorčiny výzkumné strategie. A dostávám se opět k tomu, že nebyly stanoveny adekvátní cíle práce. Doporučení pro praxi jsou uvedena pro pacienty, rodinné příslušníky a nelékařské zdravotnické pracovníky. Proč pro pacienty, když sledovaná pacientka byla v bezvědomí a nemohla tedy komunikovat. Autorka zde uvádí též dodržování řádu oddělení, spolupráci s personálem apod. V závěru je shrnuta poskytnutá péče. Autorka se zde zamyslela nad závažností ztráty zdraví a komplikacemi, které to pak působí. Pozitiva: Výběr tématu bakalářské práce Pokus o detailní zachycení 35 hodin ošetřovatelské a lékařské péče u pacientky s polytraumatem Pokus analyzovat zjištěné skutečnosti a navrhnout opatření ke zlepšení ošetřovatelské péče Negativa: Abstrakt nemá náležitou strukturu odpovídající pokynům pro psaní bakalářské práce Prohlášení není aktualizované dle pokynů pro psaní bakalářské práce Cíle bakalářské práce, konkrétně kazuistiky nejsou stanoveny Průběh ošetřovatelské a lékařské péče není chronologicky popsán Seznam použité literatury neodpovídá normě ISO 690 Závěr: Bakalářská práce se zabývá specifickou ošetřovatelskou péčí o dýchací cesty u pacientky závislé na umělé plicní ventilaci. Autorka se pokusila zachytit 35 hodin péče o pacientku s polytraumatem. Chybí však stručné, jasné a konkrétní formulace cílů práce, dále popis použitých metod získávání dat (zde konkrétně pozorování personálu při realizaci ošetřovatelské péče). Citace použitých pramenů neodpovídá normě ISO 690 ani pokynům pro psaní bakalářské práce. Práci k obhajobě: DOPORUČUJI S VÝHRADAMI Otázky k obhajobě1 Jaké jsou fáze výzkumného procesu (výzkumu) Uveďte metody sběru dat ve výzkumu; zvlášť se zaměřte na pozorování Návrh na hodnocení: A B C D E FX x V Praze dne, 4. 1. 2019 Mgr. Eva Marková, Ph.D. podpis 1 Oponent musí položit minimálně jednu otázku