HODNOCENI OPONENTA BAKALÁRSKE PRACE AKADEMICKY ROK 2018/2019 Autor práce Urcullová Daniela Název práce Ošetřovatelská péče u pacientky po ablaci prsu Oponent práce PhDr. Ivana Jahodová, PhD. Studijní obor Všeobecná sestra Počet stran (úvod-závěr) 55 Počet stran teoretické části 22 Počet stran praktické části 33 Počet příloh 2 Počet titulu použité literatury v českém jazyce 20 Počet titulů použité literatury v cizím jazyce 1 Počet internetových zdrojů 0 Originalita práce v % 82% Sledovaná kritéria Pomocný rejstřík pro hodnocení závěrečných prací. Označte X, zda předložená práce obsahuje níže uvedené znaky. 3 JS CS tň Xí © obsahuje částečně Obsahuje A Úvodní část AI Zřetelné vymezení do oblasti ošetřovatelství. X A2 Jasná a zřetelná formulace tématu a cíle práce (co má být ověřeno, zjištěno, čeho má být dosaženo, co nového chce autor zjistit). X B Dosavadní řešení problému Bl Práce obsahuje přehled názorů vztahujících se k danému tématu na základě odborné literatury (přiměřený počet použitých zdrojů včetně internetu). X B2 Je zřetelné, kde jde o autorský text a kde o kompilaci (kompilace má hodnotící nadhled, nejde o mechanické výpisky z literatury). X C Praktická část Cl Obsahová konzistence praktické části s částí teoretickou a s cíli práce. X C2 Použití vhodných metod a nástrojů (ošetřovatelský model/kazuistika/průzkum). X D Analytická část Dl Použitá metodika má požadované náležitosti a fáze. X D2 Zhodnocení/diskuze umožňuje zpracování doporučení, výstupů práce (obsahuje diskuzi s uvedenými teoretickými zdroji). X E Závěry a přínos pro oblast ošetřovatelství El Splnění stanovených cílů práce. X E2 Práce obsahuje doporučení pro praxi. X E3 Výstupem práce je využitelný materiál. X F Formální úroveň práce Fl Úplnost obligátních náležitostí, dodržení formálních náležitostí a struktury, grafická a typografická úroveň práce (titulní list, čestné prohlášení, abstrakt, klíčová slova, přílohy). X F2 Cizojazyčná verze abstraktu - jazyková úroveň. F3 Stylistická a gramatická úroveň (terminologická správnost, překlepy, gramatické chyby, rozsah, proporcionalita...). X F4 Bibliografie dle platné normy (správnost zápisu citací, citační nekázeň, dodržení CSN 690: 2, 2011, harvardský styl zápisu zdrojů, dostačující počet zdrojů). X F5 Respektování legislativních a etických norem. X Pozitiva: Zvolené téma je aktuální. Negativa: Po stránce obsahové považuji práci za průměrnou až podprůměrnou. V diagnostice chybí více o biopsii (typy, provedení). V léčbě chybí alespoň základní dělení rádioterapie. V rizikových faktorech chybí zmínka o hormonální substituci postmenopauzálních žen. V praktické části: K posouzení nebyl použit model funkčních vzorců zdraví Marjory Gordon (tím nebyl také naplněn jeden z cílů práce). Pacientka neabsolvovala ARO konzilium, ale anesteziologické. Kromě informovaného souhlasu s hospitalizací podepisuje pacientka i souhlas s provedením výkonu a s anestézií. V tabulce 1 jsou uvedeny zbytečné kolonky (i pro údaje, které neuvádíme z důvodu ochrany osobních údajů). V GA je chybně uvedena menopauza (nyní menopauza). V doméně výživa postrádám ošetřovatelskou diagnózu/problém obezita a riziko nestabilní glykémie. Chybně je opsána diagnóza Porušený obraz těla (správně Narušený obraz těla). Chybně byla zvolena škála pro posouzení bolesti (VAS). Nechápu, proč je znovu dělané posouzení Aktivit denního života, když bylo provedeno z hlediska třinácti domén. Chybí medicínský management ze 31. 1. 2019 (den, kdy byly stanoveny oš. diagnózy). Splnění dlouhodobého cíle u akutní bolesti považuji za nereálné. Očekávané výsledky ne zcela korespondují s určujícími znaky. Doporučení pro praxi jsou nepřínosná, i tak tam chybí doporučení pro pacientky i personál o ochraně horní končetiny po exenteraci axily (neodebírat krev, neměřit tlak, chránit před úrazem, hmyzím bodnutím). Značná citační nekázeň, značný nesoulad mezi citacemi v textu a zdroji uvedenými v seznamu literatury. V textu jsou: Slezáková, 2010 ale v seznamuje Bezdičková a Slezáková, 2010; v textu je Skovajsová, 2017, ale nem v seznamu mezi zdroji; v textu je Barkmanová, Jelínková, 2015, v seznamu zdroj chybí; v textu je Marková, 2015, v seznamu zdroj chybí; v textuje Zeman, 2011 a v seznamuje Zeman a Krška, 2011. Některá jména jsou psaná chybně: v textuje Ledererová, v seznamu Lederová; v textuje Abrahamova, v seznamu Abrahámova. Výběru zdrojů vytýkám, že sice všechny zapadají do požadovaného časového rozmezí, ale zcela chybí recentní zdroje zejména odborné články. Nejnovější zdroj je z roku 2015 (nepočítám Péči o psychiku z roku 2016), což je pro tuto problematiku zastaralé. Formální nedostatky jsou akceptovatelné. Užívání nesprávné nebo neodborné terminologie: rakovina; diagnóza zhoubný karcinom; Barthelův test; Rakovina je onemocnění, které je způsobené zhoubným nádorem; Pro vyloučení nebo potvrzení vzdálených metastáz, a tím kompenzaci pagingu, je třeba provést další vyšetření; operativní léčba; afektivní tablety; trastzumab; Lymfedém;... zvyšuj e se pravděpodobnost, že se ho lékař pokusí odstranit; rehablitace (na více místech, v nadpisech); domov důchodců; operovaná rána; celé prso, karcinom prsa. Rada vět je nesprávně formulovaná: Pooperační chemoterapie i místně úspěšné léčebného nádoru je zajišťovací....; Úspěšnost vyléčení odpovídá jedna třetina všech pacientek s metastatickýmpostižením; Je důležité začít hnedka ze cvičením... Uváděné epidemiologické údaje nevychází z UZIS nebo NOR, ale ze sekundárních zdrojů z roku 2012, 2013. Hrubé chyby: Pacientky by měli; Zeny by se měli vyvarovat; Je důležitý pacientku edukovat; ošetřovatelský diagnózy; překonávat trauma vyplívající. V anamnéze jsou uváděny zbytečně zkratky, převzaté patrně z lékařské dokumentace, ovšem nejsou v seznamu zkratek: DM 2. typu komp.; hypotyreóza subst, stav po fr. Femoru l. dx. V kvalifikační práci by si studentka mohla dát záležet na vypsání celého výrazu! Závěr: Po zvážení všech nedostatků, a to zejména jazykových nedoporučuji práci k obhajobě. Práci k obhajobě: NEDOPORUČUJI Otázky k obhajobě1 Jaké znáte typy biopsie, které se provádí při diagnostice karcinomu prsu? Návrh na hodnocení: A B C D E FX X V Praze dne 29. 3.2019 1 Oponent musí položit minimálně jednu otázku