Osetrovatelska_pece_o_nemocne_onkologie

1 Předmluva

1 Předmluva
 
 
Nádorová onemocnění jsou druhou nejčastější příčinou úmrtí v našem státě. Léčba těchto onemocnění není v současné době soustředěna pouze na onkologická oddělení. Fakticky se jedná o multisiciplinární a multioborový přístup k nemocnému. Vzhledem k tomu, že na prevenci, diagnostice a léčbě se podílí odborníci z řady medicínských oborů, setkáváme se s onkologicky nemocnými v ordinacích praktického lékaře, v odborných ambulancích, na interních odděleních, na chirurgických pracovištích v léčebnách dlouhodobě a na řadě dalších pracovišť. Významnou součástí částí léčby je ošetřovatelská péče. Péče o onkologicky nemocného je náročná, nemocní strádají nejen fyzicky, ale i psychicky. Psychická pohoda je jedním z faktorů, který se podílí na výsledku léčby.
Nedílnou částí starostlivosti o nemocného s nádorovým onemocněním je tudíž i spolupráce s jeho blízkými.
 
Krátký historický exkurz
Nádorová onemocnění jsou zřejmě stará jako samé lidstvo. Známky onemocnění malignitami byly nalezeny na mumifikovaných ostatcích starých Egypťanů. Nedávné antropologické zkoumání ostatků českého krále Ladislava Pohrobka, o kterém se tradovalo, že byl krátce před svou korunovací otráven, prokázalo, že zemřel na akutní hematoonkologické onemocnění. Diagnostika maligních onemocnění jednoznačně souvisí s technologickým pokrokem. Od klinického vyšetření (pohled, poklep, poslech, pohmat), které měli naši předchůdci k dispozici ještě počátkem minulého století, máme k dispozici téměř nepřeberné spektrum diagnostických metod (klasické RTG vyšetření, CT vyšetření a magnetickou resonanci, endoskopická vyšetření, moderní biochemické metody). Od téměř léčebné bezmocnosti máme u solidních nádorů široké spektrum sofistikovaných chirurgických postupů. Od léčebného použití klasického rentgenu a jehel s rádiem, které byly používány ještě v polovině minulého století, jsme dospěli k moderní radioterapii (lineární urychlovače, gama nůž, léčba protony, brachyterapie). Klasická chemoterapie disponuje řadou preparátů a snaží se individualizovat léčbu doslova nemocnému na míru. Nicméně ve vyspělých státech můžeme hovořit doslova o epidemickém nárůstu počtu onkologických onemocnění. Ta se tak stávají ekonomickým i sociálním problémem.
V našem státě je zpracován národní onkologický program, jeho cílem je snižování výskytu a úmrtnosti nádorových onemocnění, zlepšování kvality života onkologicky nemocných a racionalizace nákladů na diagnostiku a léčbu nádorových onemocnění v ČR. Každoročně je vydávána „Modrá kniha“ Onkologické společnosti, která obsahuje aktualizovaná diagnostická a léčebná doporučení.