vžena 26 let
[USEMAP]

N 571/92

Anamnéza    -  1.
vmononucleosis v dětství
v2 roky před smrtí v  9. týdnu gravidity opak. stavy amence,  hospitalizována na Psychiatrické
klinice
vzjištěna hypoglykemie 1,2mmol/l
vpřevezena na interní kliniku
vpo dvou týdnech interupce
[USEMAP]

Anamnéza -  2.
vexplorativní laparotomie  - tumor pankreatu s metastázami do jater
vv odebrané biopsii nádor nezastižen
vdalší dva měsíce cykly chemoterapie, horm. aktivita tumoru vymizela
vprogrese nádoru s infiltrací žaludeční stěny
[USEMAP]

Anamnéza -  3.
vhormonální aktivita nádoru se obnovila
vcytostatika podána do a. hepatica
vsmrt dva roky po začátku onemocnění
[USEMAP]

a--2
Carcinoma pancreatis
neuroendocrinum
[USEMAP]

a--3 a--4
Metastases carcinomatosae hepatis
Infiltratio carcinomatosa retroperitonei
[USEMAP]

b--3 b--4 bb--1
Infiltratio carcinomatosa ventriculi
[USEMAP]

bb--2
Carcinoma parvocellulare neuroendocrinum  pancreatis
[USEMAP]

c--2
Carcinoma parvocellulare neuroendocrinum  pancreatis
C-peptide
[USEMAP]

b--2
C-peptide
[USEMAP]

c--3
Proinsulin
A chain
c--3
A chain
B chain
Connecting C-peptide
[USEMAP]

C- peptide
v   proteolytic phragment of   proinsulin secreted (equimollar quantities) by beta-cells of
Langerhans islets
[USEMAP]

Diagnosis
vMorbus principalis
v   Carcinoma neuroendocrinum parvocellulare pancreatis ad parietem ventriculi et reproperitoneum
progressum
vComplicationes
v Metastases carcinomatosae lnn. mesentericorum, hepaticorum, iliacorum. Hyperinsulinismus.
vCausa mortis
v  Generalisatio carcinomatis
[USEMAP]

Hyperinsulinismus
vpři nádoru endokrinního pankreatu
v nejčastěji B-bb. NESIDIOM (insulinom) - BENIGNÍ
v vzácný v těhotenství
v maligní nádor z  B-bb.
vneuroendokrinní karcinom / nesidioblastom extremně vzácný
vparaneoplastická hypoglykemie
v  mesenchymální retroperitoneální, adrenokortikální nádory, nádory GIT
v
[USEMAP]

žena 75 let
v 30 let syndrom akromegalie
v odmítla chirurgické řešení
v léčena symptomaticky
v hyperfunkce thyr . – Carbimazol
v kardiomegalie  - kardiotonika
v 5 let před smrtí ca coli – chir. odstraněn
v 6 let před smrtí kortikoidně substituována
v smrt kardiálním selháním
v
[USEMAP]

e--2
Hypertrophia excentrica cordis
cor 610g
[USEMAP]

f-3 f-4
Oedema pulmonum (720g)
Fibrosis myocardii
[USEMAP]

h--2 e--1
Acromegalia
[USEMAP]

e--3
[USEMAP]


e--4
27mm
[USEMAP]

f-5 f-6
Pseudocystis postencephalomalacica hypothalami
[USEMAP]

g-1 f--1
HE
PAS-OG
[USEMAP]

Plurihormonální a plurifunkční
adenom hypofýzy
se syndromem akromegalie
v  STH +++
v Prl ++
v ACTH ++
v
vTSH +++
vFSH (beta)+
vLH (beta)+
[USEMAP]

PLUADHY
Adenoma hypophysis


e--5 e--6
hyperplasia
gl. thyreoideae 125g
hyperplasia
gl. suprarenalium
     25g
i--3
[USEMAP]

DSCN0927
[USEMAP]