pp. ***/2007 žena 82 let [USEMAP] N 373/07 Klinická zpráva * Průběh choroby: pacientka udává 4denní bolesti břicha, údajně po květáku. Na břiše objemná kýla v jizvě, břicho nad niveau, břišní stěna tenká, na pohmat břicho citlivé. Na stolici byla naposledy před dvěma dny, plyny odchází. Afebrilní. • * Vyšetřena na chirurgické ambulanci, kde bez známek NPB, doporučena hospitalizace na interním odd, rehydratace, spasmolytika, chir. kontrola dle potřeby. • * Po přijetí na interní odd. bolesti břicha mírnější, k večeru vymizely, nezvracela, bez dušnosti, bez stenokardií. * * V 03.15 hod konstatován náhle exitus letalis, v posteli zbytky po zvracení žal. tekutiny biliósní barvy. [USEMAP] Anamnéza * Stav po plicní embolizaci r.1999, DM 2. typu na dietě, AS universalis, ICHS, polyartrosa, gonartrosa, stav po operaci pro perforovaný duodenální vřed před lety, v jizvě ventrální hernie, stav po gynekolog. operaci, chron. žilní insuff. DK * Klinická diagnóza: příčina smrti: susp. Plicní embolie [USEMAP] Základní onemocnění * Moribunda adlata * Aetas provecta (82 anni) * Atherosclerosis aortae totius gr. III., aa. cerebri modica et aa. coronariarum gravis * Diabetes mellitus typi II * Cholelithiasis: Concrementa aliquot vesicae felleae et ductus choledochi. Cholecystitis pseudomebranosa usque necrotisans. * •Přijata umírající •Pokročilý věk 82 let •Povšechná ateroskleróza 3.st. v aortě, mírná v tepnách mozkových, těžká ve věnčitých. •Úplavice cukrová II. typu •Žlučové kameny: několik konkrementů ve žlučníku a žlučovodu. Pablánová nekrotizující cholecystitis. [USEMAP] Komplikace * Hypertrophia excentrica cordis totius(420g) * Thrombosis auriculae cordis dx. * Venostasis organorum parenchymatosum chronica * Vestigia post emboliam thromboticam aa. pulmonalium * Insufficientia cordis chronica acute exacerbans * Oedema pulmonum (dx. 670g, sin. 580g) • Hydrothorax (aa 200ml). Oedema cerebri (1270g). Conus occipitalis. * Nephrosclerosis arterio- et arteriolosclerotica modica * * Zbytnění a rozšíření celého srdce (420g) * Trombóza pravého srdečního ouška. * Chronické městnání v parenchymatózních orgánech. * Stopy po embolizaci do větví plicních tepen. * Chronická srdeční nedostatečnost akutně exacerbovaná. * Otok plic (dx. 670g, sin. 580g) Oboustranný výpotek v hrudní dutině. (aa 200ml). Otok mozku. (1270g). Týlní otlakový kužel. * Mírná arterio- a arteriolosklerotická nefroskleróza. * * * * [USEMAP] SRDCE [USEMAP] ŽLUČNÍK - KAMENY [USEMAP] ŽLUČNÍK - ABSCESY [USEMAP] ŽLUČNÍK - PABLÁNOVÝ, NEKROT Komplikace * Ohraničený fibrinózní zánět pobřišnice. * * Paralytický ileus. [USEMAP] PERITONITIS - ŽLUČNÍK Ohraničený fibrinózní zánět pobřišnice. JÁTRA-PERITONITIS [USEMAP] JÁTRA-DETAIL PERITONITIS Ohraničený fibrinózní zánět pobřišnice. [USEMAP] * JÁTRA - PERITONITIDA Ohraničený fibrinózní zánět pobřišnice. [USEMAP] Komplikace * Akutní ischemický zánět tenkého střeva. • * Terminální vdechnutí žaludečního obsahu. [USEMAP] ILEUM Akutní ischemický zánět tenkého střeva. ILEUM - ISCHEMICKÝ ZÁNĚT Akutní ischemický zánět tenkého střeva. PLÍCE - ASPIRACE, DETAIL [USEMAP] Příčina smrti •Neprůchodnost střev. Chronická akutně vzplanutá srdeční nedostatečnost. [USEMAP] Vedlejší nálezy * Perisplenitis cartilaginea focalis * * Diverticulosis coli sigmoidei • * Hernia ventralis libera in cicatrice partim intestinum crassum contineus [USEMAP] Muž, 75 let N ****/2007 [USEMAP] N1041/2007 Klinická zpráva * primární plicní hypertenze * fluidothorax l. dx. * paréza pravé strany bránice * přijat pro zhoršení dušnosti a dovyšetření PPH * OA: parciální resekce jater pro hemangiom před 16ti lety [USEMAP] Pitevní nález P1010017 [USEMAP] Pitevní nález P1010014 [USEMAP] Pitevní nález P1010019 [USEMAP] P1010020 [USEMAP] P1010026 [USEMAP] P1010033 P1010036 P1010039 [USEMAP] Pravá plíce P1010003 P1010001 [USEMAP] Pravá plíce – detail Cor pulmonale chronicum P1010004 P1010002 [USEMAP] Játra – st.p. resekci hemangiomu P1010005 P1010014 [USEMAP] Sklerotické plicní tepny N1041-07 atheroskl N1041-07 PPH [USEMAP] Materiál z roušky N1041-07 Rouška N1041-07 Rouška-polarizace [USEMAP] Základní onemocnění • * Haemangioma lobi dx. hepatis resectione ante annos XVI curatum (inv. biopt. extramuralis). * Atherosclerosis aortae totius gr.III., aa. coronariarum gravis et aa. cerebri minima. * Hypertensio arterialis. [USEMAP] Komplikace * Corpus alienum regionis subphrenicae l.dx. post resectionem tumoris hepatis. * Peritonitis purulenta circumscripta eodem loco drainage ante annos XV curata. Relaparotomia ante annos VII peracta. Haematoma vetus extensum reg. subphraenicae l.dx * Paresis partialis diaphragmatis l. dx. (clinici scriptu). Positio alta diaphragmatis. Diminuatio cavi thoracis l.dx. Collapsus compressivus pulmonis dx. et impressio lobi dx. hepatis. [USEMAP] Komplikace * Hypertrophia excentrica cordis totius praecipue ventriculi dx. cordis (550g). Cor pulmonale chronicum decompensatum. Insufficientia cardiorespiratoria. Venostasis organorum parenchymatosum chronica. Catarrhaus venostaticus tractus gastrointestinalis. Oedema cerebri prius atrophici (1180g). Conus occipitalis. * Cachexia. * [USEMAP] Komplikace * Bronchopneumonia catarrhalis purulenta acuta loborum omnium. * Encephalopathia angiosclerotica: Atrophia corticis cerebri diffusa. Hydrocephalus internus e vacuo. * Nephrosclerosis arterio- et arteriolosclerotica modica. [USEMAP] Příčina smrti • * Insufficientia cardiorespiratoria. [USEMAP]