Anatomie ženských pohlavních orgánů Anatomie vnitřních ženských pohlavních orgánů — —Ovaria —Tubae uterinae —Uterus —Vagina Anatomie vnějších pohlavních orgánů ženy —Předsíň a štěrbina poševní (vestibulum et ostium vaginae) —Močové trubice (ostium urethrae externum) —Velké stydké pysky (labia majora pudendi) —Malé stydké pysky (labia minora pudendi) —Velké a malé vestibulární žlázy (glandulae vestibulares majores et minores) —Předsíňová topořivá tělesa (bulbi vestibuli) —Poštěváček (clitoris) —Perineum —Hymen Anatomie pánve Anatomie pánve —Pánevní kosti a svaly tvoří kruh (pletenec) —Pánevní pletenec je složen ze dvou pánevních kostí a z křížové kosti — Kruh pánevních kostí je spojen tuhým křížokyčelním kloubem a chrupavčitou sponou (symfysou) —Kostěný prstenec vytváří pánev (pelvis), ohraničující pánevní prostor (má tvar přesýpacích hodin) — — — — — — — — Pánevní kost —Pánevní kost (os coxae) je u dospělého člověka jednotná. Vzniká spojením tří, původně samostatných kostí: kyčelní kosti, stydké kosti a sedací kosti. —Kyčelní kost (os ilium) tvoří horní část pánevní kosti. Je to plochá lopatovitá kost s ostrým horním okrajem( hřebenem), který dopředu vybíhá v hmatný horní přední trn kyčelní kosti (spina). Na zevní ploše lopaty je hluboká jamka kyčelního kloubu (acetabulum), jejíž dno vzniká spojením a osifikací všech tří pánevních kostí. —Stydká kost (os pubis) a sedací kost (os ischii) lemují tzv. ucpaný otvor, uzavřený vazivovou blánou a svaly. Dolní obvody sedacích kostí vybíhají v mohutné sedací hrboly. Zadní okraje pánevních kostí jsou vykrojeny velkým a malým sedacím zářezem. —Pánevní kosti jsou kloubně spojeny s kostí křížovou. Vzhledem k potřebě stability pánevního pletence, jsou v tomto skloubení možné pouze nepatrné kývavé pohyby. V kloubu jsou především odpruženy nárazy přenášené z páteře (např. při chůzi a dopadech) na dolní končetiny a na kostru pánve. —Stydká spona (symfysa) je destičkovitá chrupavka, vsunutá mezi sousedící stydké kosti. Spojení kostí je doplněno silnými vazivovými pruhy jdoucími především po dolním okraji obou kostí . — Roviny pánve —Při porodu prochází postupně hlavička a tělo plodu svalovým kanálem, tvořeným dělohou a pochvou —Pro sledování postupu porodu a rozměrových možností pánve, jsou stanoveny v malé pánvi čtyři základní roviny: —- rovina vchodu, —- rovina šíře, —- rovina úžiny —- rovina východu pánevního —Rozměry v těchto rovinách (přímé, příčné a šikmé) se dnes již přímo neměří, a k jejich určení se u těhotných žen využívá obrazu, který poskytuje sonografie. Stále se ale používá měření vnějších rozměrů, o kterých je známo, že jejich přiměřená velikost znamená i normální vnitřní rozměry. — Zevní rozměry pánve —Zevní rozměry ženských pánví se měří pelvimetrem. —Vzdálenost obou trnů kyčelních kostí (distantia bispinalis): 26 cm. —Vzdálenost kyčelních hřebenů (distantia bicristalis): 28 cm. —Vzdálenost velkých chocholíků stehenní kosti (distantia bitrochanterica): 31 cm. —Vzdálenost trnu L5 k hornímu okraji stydké spony (conjugata externa): 18 - 20 cm. — Funkce pánve — —Oporná (hmotnost těla) —Pohybová —Ochranná funkce břišních a pánevních orgánů —Porodní cesta — Měření rozměrů pelvimetrem