Virová a bakteriální kožní onemocnění Kuklová I. Benigní kožní bradavice •plantární bradavice – 1, 2, 4 •verrucae vulgares - 2, 4 •mozaikové bradavice - 2 •verrucae planae juvenilis – 3, 10 •pigmentované bradavice - 4, 60 • •eflorescence asociované s EV - 5, 8 Verruca vulgaris •Verrucae vulgares jsou nejčastějším virovým • projevem na kůži. •Projevují se jako ohraničené, tuhé, vyvýšené • noduly až hrboly s drsným povrchem, podmíněné hyperplazií hyperkeratotické epidermis s parakeratózou a papilomatózou koria. •Původcem jsou HPV typy 1, 2, 4 a 7. •Verrucae filiformes, Verrucae digitatae, Verrucae plantares Verrucae vulgares Image-34 Verruca vulgaris Verrucae planae juvenilis •ploché oválné papule do 4mm •barvy kůže, až nahnědlé •obličej, distální části HK •mladé ženy •vysoké procento spontánního vyhojení Image-39 Condylomata acuminata-rizikové faktory •věk 20-25 let •rizikové sexuální chování •imunosupresivní vlivy •dlouhodobé užívání HAK •kouření •těhotenství Condylomata acuminata CondylomataAcuminata-man2 Chemodestrukce •20-25% roztok podofylinu •extrakt cytotox.látky z noholistů, podofylotoxin, condylomata acuminata, efektivita 70-90% •Wartec crm.(2xd 3dny, 4-7d pauza) ef 60-80% •recidivy 7-38% • •50-80% roztok kys.trichloroctové, kys.dusičná •1x týdně, lehce keratinizované br a kond. na sliznicích, recidivy 6-50% Kryoterapie •tepelně idukovaná epidermální a dermální bb. nekróza a trombotizace kapilár •otevřené systémy: sprej, tampón •uzavřené kryosystémy CO2, N2O •efektivita 60-90% •recidivy 25-39% • Imunomodulace •Imiquimod (Aldara 5% krém) •délka tarapie 8-10 týdnů •recidivy pod 15% Herpes simplex •DNA virus, antigenní typy 1, 2 •Inkubace 2-7 dní •60 % infikovaných osob – celoživotní nosiči Primární infekce •Gingivostomatitis herpetica •Aphtoid Pospichill-Feyrter •Vulvovaginitis herpetica •Meningoencephal. herpetica •Herpet. sepse novorozenců •Eczema herpeticatum •Keratoconjunctivitis herpetica •Primární herpes simplex Herpes simplex herpes simplex-HPIM6540o-rty Image-11p Onemocnění vyvolaná virem varicella-zoster •Varicella zoster virus (VZV) – skupina Herpes viru. •Primoinfekce virem varicella-zoster probíhá pod obrazem planých neštovic, po kterých virus • celoživotně přetrvává v zadních spinálních gangliích a v gangliích kraniálních nervů a může být reaktivován následkem snižující se specifické buněčné imunity, což vede ke vzniku herpes zoster. Herpes zoster •Nejčastější je lokalizován: •v průběhu thorakálních nervových segmentů - H. zoster thoracicus •a v oblasti 1. větve trigeminu – Herpes zoster ophthalmicus. E:\Herpes Zoster\zoster ophtalmicus\herpes zoster ophtal.-Hutchinsonovo znam.-Zajíček-HPIMc4004-oko,nos.JPG Herpes zoster herpes zoster perifer herpes zoster-TH1-TH2-HPIM7218-podpaží herpes zoster-HPIMa2106-trup zboku herpes zoster-HPIM5835e-det