Fyzikální vyšetření dítěte

Základní screeningové fyzikální vyšetření sestrou

OBJEKTIVNÍ POZOROVÁNÍ v průběhu získávání informací a vyšetření

Orientace

Chápe myšlenky a otázky

Řeč, způsob vyjadřování

Hlas a způsob řeči

Úroveň slovní zásoby

Oční kontakt

Rozsah pozornosti

Nervozita - rozsah 1-5

Asertivní nebo pasivní - rozsah 1-5

Vzájemná spolupráce a součinnost se členy rodiny nebo s osobou doprovázející

CELKOVÝ VZHLED, ÚPRAVA, HYGIENA

VELIKOST LEBKY:

normocefalická – novorozenec 35 cm

mikrocephalická

makrocephalická

TVAR LEBKY:

brachyocefalická - zkrácená v předozadním průměru

caput quadratum - čtvercovitá

dolychocefalická- dozadu protáhlá

mesocefalická	- střední

trigonocefalická - trojúhleníkovitá

TVÁŘ, OBLIČEJ:

Edém

Ochlupení

Mimovolní pohyby

Barva

Abnormální tvar

Neuralgie – n. facialis III., n. trigeminus V

OČI:

bez patologických změn

změny: P oko L oko

zarudnutí

svědění

cizí těleso

exoftalmus - vytlačení očního bulbu

glaukom - zelený zákal

katarakta - šedý zákal

mióza - zúžené zornice

mydráza - rozšířené zornice

strabismus - šilhání

světloplachost

UŠI

bez patologických změn

změny :

hluchota

naslouchadla

otitis – zánět

zhoršený sluch

cerumen – nadměrná tvorba ušního mazu

hluchoněmost

POZOR!!!

u dětí vyrovnání zvukovodu tahem lalůčku dolů a dozadu

význam při čištění uší

DUTINA ÚSTNÍ A KRK :

bez patologických změn

změny :

krvácení dásní

gingivitis

nedostatečná péče

problémy s polykáním

tracheostomie

struma

lymfatické uzliny zvětšeny

tonsily zvětšeny

afázie

afonie

dysfonie

JAZYK

povlaky

vlhký

růžový

pohyblivý

střední postavení

CHRUP:

mléčný

trvalý

kariezní

sanován

rovnátka ( fixní, snímatelná )

paradontóza