Sebepoškozování – automutilace Autoagresivní chování bez úmyslu TS; vede k poruše tělesné integrity Způsoby sebepoškození: řezání, pálení (nejčastěji cigeraeami), sebebití, vytrhávání vlasů, opakovaná destrukce ran Nejčastěji v období adolescence a rané dospělosti Důvody: Automutilační chování se často spojuje s prožitím nepříjemné a subjektivně velmi negativní situace nebo zážitku případně pocitu křivdy a přání pomstít se, přičemž je agrese obrácená vůči sobě sebepoškozování plynoucí psych. poruchy (např. psychózy - imperativní halucinace, poruchy osobnosti, úzkostné stavy, závislosti atd.), symbolické (např. religiózní, snaha patřit k určité skupině – dospívající v touze ztotožnit se s uznávanou skupinou – EMO. Gothic), snaha přitáhnout pozornost, zvládání psychické bolesti - důležitým momentem sebepoškozením způsobená bolest, která přehluší bolest psychickou. (Fyzická bolest je hmatatelná, člověk ji může snáze vlastní vůlí ovládnout) Fáze: - přítomnost spouštěcí události (např. ztráta významného vztahu) - zesílení pocitů napětí, úzkosti, špatné nálady - myšlenky na sebepoškození - pokusy sebepoškození odvrátit - nárůst tenze - akt sebepoškození - uvolnění napětí (účel sebepoškozování)