pp. ***/2007
žena 82 let
Klinická zpráva
Průběh choroby: pacientka udává 4denní bolesti břicha,
údajně po květáku. Na břiše objemná kýla v jizvě, břicho
nad niveau, břišní stěna tenká, na pohmat břicho citlivé.
Na stolici byla naposledy před dvěma dny, plyny
odchází. Afebrilní.
Vyšetřena na chirurgické ambulanci, kde bez známek
NPB, doporučena hospitalizace na interním odd,
rehydratace, spasmolytika, chir. kontrola dle potřeby.
Po přijetí na interní odd., bolesti břicha mírnější, k večeru
vymizely, nezvracela, bez dušnosti, bez stenokardií.
V 03.15 hod konstatován náhle exitus letalis, v posteli
zbytky po zvracení žal. tekutiny biliósní barvy.
Anamnéza
Stav po plicní embolizaci r.1999, DM 2.
typu na dietě, AS universalis, ICHS,
polyartrosa, gonartrosa, stav po operaci
pro perforovaný duodenální vřed před lety,
v jizvě ventrální hernie, stav po gynekolog.
operaci, chron. žilní insuff. DK
Klinická diagnóza: příčina smrti: susp.
Plicní embolie
Základní onemocnění
Moribunda adlata
Aetas provecta (82 anni)
Atherosclerosis aortae totius gr. III., aa. cerebri
modica et aa. coronariarum gravis
Diabetes mellitus typi II
Cholelithiasis: Concrementa aliquot vesicae
felleae et ductus choledochi. Cholecystitis
pseudomebranosa usque necrotisans.
Komplikace
Hypertrophia excentrica cordis totius(420g)
Thrombosis auriculae cordis dx.
Venostasis organorum parenchymatosum chronica
Vestigia post emboliam thromboticam aa. pulmonalium
Insufficientia cordis chronica acute exacerbans
Oedema pulmonum (dx. 670g, sin. 580g)
Hydrothorax (aa 200ml). Oedema cerebri (1270g). Conus
occipitalis.
Nephrosclerosis arterio- et arteriolosclerotica modica
Komplikace
Peritonitis fibrinosa circumscripta
Ileus paralyticus
Komplikace
Enteritis ischaemica acuta ilei
Aspiratio terminalis contentus ventriculi
Příčina smrti
Ileus paralyticus. Insufficientia cordis chronica
acute exacerbans.
Vedlejší nálezy
Perisplenitis cartilaginea focalis
Diverticulosis coli sigmoidei
Hernia ventralis libera in cicatrice partim
intestinum crassum contineus
Muž, 75 let
N ****/2007
Klinická zpráva
primární plicní hypertenze
fluidothorax l. dx.
paréza pravé strany bránice
přijat pro zhoršení dušnosti a dovyšetření
PPH
OA: parciální resekce jater pro
hemangiom před 16ti lety
Pitevní
nález
Pitevní nález
Pitevní nález
Pravá plíce
Pravá plíce – detail Cor pulmonale chronicum
Játra
– st.p.
resekci
hemangiomu
Sklerotické plicní tepny
Materiál z roušky
Základní onemocnění
Haemangioma lobi dx. hepatis
resectione ante annos XVI curatum (inv.
biopt. extramuralis).
Atherosclerosis aortae totius gr.III., aa.
coronariarum gravis et aa. cerebri minima.
Hypertensio arterialis.
Komplikace
Corpus alienum regionis subphrenicae l.dx. post
resectionem tumoris hepatis.
Peritonitis purulenta circumscripta eodem loco
drainage ante annos XV curata. Relaparotomia
ante annos VII peracta. Haematoma vetus
extensum reg. subphraenicae l.dx
Paresis partialis diaphragmatis l. dx. (clinici
scriptu). Positio alta diaphragmatis. Diminuatio
cavi thoracis l.dx. Collapsus compressivus
pulmonis dx. et impressio lobi dx. hepatis.
Komplikace
Hypertrophia excentrica cordis totius
praecipue ventriculi dx. cordis (550g). Cor
pulmonale chronicum decompensatum.
Insufficientia cardiorespiratoria. Venostasis
organorum parenchymatosum chronica.
Catarrhaus venostaticus tractus
gastrointestinalis. Oedema cerebri prius
atrophici (1180g). Conus occipitalis.
Cachexia.
Komplikace
Bronchopneumonia catarrhalis purulenta
acuta loborum omnium.
Encephalopathia angiosclerotica:
Atrophia corticis cerebri diffusa.
Hydrocephalus internus e vacuo.
Nephrosclerosis arterio- et
arteriolosclerotica modica.
Příčina smrti
Insufficientia cardiorespiratoria.