OŠETŘOVATELSKÝ PROCES U PACIENTA S NEHOJÍCÍ SE POOPERAČNÍ RÁNOU Autor: Aneta Winnová, DiS. Vedoucí práce: PhDr. Dušan Sysel, PhD., MPH Název studijního oboru: Všeobecné ošetřovatelství Stupeň vzdělání: bakalář VSZ_nove_logo.jpg Vysoká škola zdravotnická, o. p. s., Praha 5 Praha 2021 REŠERŠNÍ STRATEGIE •Dehiscence rány. Podtlaková terapie. V.A.C systém. Ošetřovatelský proces. Ošetřovatelská péče. Sestra. • •Vyhledávací období pro rešerši od roku 2010 do současnosti. •Na základě rešerše bylo vyhledáno celkem 39 záznamů (17 knižních zdrojů, 18 článků a 4 vysokoškolské práce). •Pro práci využito 19 knih a 7 odborných článků. • TEORETICKÁ ČÁST •Charakteristika hojení ran. •Dehiscence operační rány – léčba podtlakovou metodou. •Teoretická východiska ošetřovatelského procesu. Cíl 1: Zpracování medicínské problematiky nehojící se operační rány na základě odborné literatury z provedené literární rešerše. Cíl 2: Zpracovat specifika ošetřovatelské péče u pacienta s nehojící se operační ránou na základě odborné literatury z provedené literární rešerše. Cíl 3: Popsat ošetřovatelský proces a zpracovat jeho teoretická východiska na základě odborné literatury z provedené literární rešerše. PRAKTICKÁ ČÁST •Ošetřovatelský proces u pacienta s nehojící se pooperační ránou. •Celkové zhodnocení ošetřovatelské péče v průběhu léčby. Cíl 1: Vypracovat ošetřovatelský proces. Cíl 2: Navrhnout doporučení pro praxi u pacienta pro všeobecné sestry. OŠETŘOVATELSKÝ PROCES •73letá pacientka s dehiscencí operační rány •9/2020 operace kýly s komplikovaným pooperačním hojením •11/2020 rehospitalizace a operační revize, založením V.A.C systému •Arteriální hypertenze, CHOPN, varixy DK OŠETŘOVATELSKÝ PROCES •Aktuální ošetřovatelské diagnózy •Akutní bolest (00132) •Strach (00148) •Deficit sebepéče při koupání (00108) •Narušený vzorec spánku (00198) •Narušená kožní integrita (00046) •Narušená tělesná pohyblivost (00085) •Obezita (00232) •Rizikové ošetřovatelské diagnózy •Riziko infekce (00004) •Riziko pádu (00155) •Riziko žilního trombembolismu (00268) • • •Připravenost na zlepšení znalostí (00161) • Edukační ošetřovatelské diagnózy Operační rána 9.11.2020 Operační rána 23.11.2020 DOPORUČENÍ PRO PRAXI •neustále se vzdělávat; •znát a umět pracovat s VAC systémem; •poskytovat ošetřovatelskou péči dle stanovených diagnóz; •empatický přístup k pacientovi, získání pacientovi důvěry, nechat prostor na jeho dotazy; •edukovat pacienta a jeho rodinu v rámci svých kompetencích; •plnit ordinace lékaře; •týmová spolupráce. • ZÁVĚR •Cíle bakalářské práce se podařilo splnit. •Výstupem práce je doporučení pro praxi. •Sběr informací pro ošetřovatelský proces probíhal v rozpětí několika měsíců a byl možný díky spolupráci s ÚVN a s pacientem. Děkuji za pozornost.