Ve 3 ráno Radomír Vlk Bezesná noc / foto: shutterstock Základní předpisy pro činnosti během MU • Zákon č. 239/2000 Sb., o integrovaném záchranném systému, • Vyhláška č. 328/2001 Sb., o některých podrobnostech zabezpečení integrovaného záchranného systému, • Zákon č. 374/2011 Sb., o ZZS, • Zákon č. 320/2015 Sb., o HZS, • Zákon č. 273/2008 Sb., o PČR, • Zákon č. 240/2000 Sb., o krizovém řízení a o změně některých zákonů (krizový zákon), • Zákon č. 241/2000 Sb., o hospodářských opatřeních pro krizové stavy • Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Doporučený postup č. 18 Hromadné postižení zdraví – postup řešení zdravotnickou záchrannou službou v terénu Dokumentace IZS • TYPOVÉ ČINNOSTI • HAVARIJNÍ PLÁN KRAJŮ A VNĚJŠÍ HAVARIJNÍ PLÁN • DOHODA O POSKYTNUTÍ POMOCI • DOKUMENTACE O SPOLEČNÝCH ZÁCHRANNÝCH A LIKVIDAČNÍCH PRACÍCH A STATISTICKÉ PŘEHLEDY • DOKUMENTACE O SPOLEČNÝCH ŠKOLENÍCH, INSTRUKTÁŽÍCH A CVIČENÍ SLOŽEK IZS • POPLACHOVÝ PLÁN IZS Typové činnosti • Typová činnost obsahuje postup složek IZS při záchranných a likvidačních pracích s ohledem na druh a charakter mimořádné události. • 17 (19) • STČ 02/IZS Demonstrování úmyslu sebevraždy • STČ 04/IZS Zásah složek IZS u mimořádné události Letecká nehoda • STČ 08/IZS Dopravní nehoda • STČ 09/IZS STČ 09 - Zásah složek IZS u mimořádné události s velkým počtem zraněných osob • STČ 13/IZS Reakce na chemický útok v metru Traumaplán Druhy traumatologického plánu • havarijní plány krajů • vnější havarijní plány – provozovatelé jaderných zařízení – provozovatelé objektů s rizikem vzniku závažné průmyslové havárie • vnitřní havarijní plán provozovatelů objektů s rizikovou činností • plán poskytovatelů zdravotnické záchranné služby • plán poskytovatelů jednodenní a lůžkové zdravotní péče „Traumaplán“ poskytovatele ZZS • Traumatologický plán poskytovatele ZZS stanoví opatření a postupy uplatňované poskytovatelem ZZS při zajišťování a poskytování přednemocniční neodkladné péče v případě HN. • Místem mimořádné události s hromadným postižením osob je místo, kam je obvykle pro povahu nebo rozsah události nutné vyslat k poskytnutí přednemocniční neodkladné péče 5 a více výjezdových skupin současně, nebo místo, kde se nachází více než 15 osob postižených na zdraví, Stupně poplachu • 1. stupeň poplachu – jednotlivci, objekt nebo jeho část, plochy do 500 m², není nutno při společném zásahu nepřetržitě koordinovat • 2. stupeň poplachu – Do 100 osob, více než jeden objekt se složitými podmínkami pro zásah, prostředky MHD, plochy do 10 000 m² – Z a LP provádí základní a ostatní složky z kraje, kde MU probíhá, nepřetržitě koordinovat. • 3. stupeň poplachu – 100, až 1000 osob, část obce, areálu podniku, do 1 km², povodí řek, produktovody, hromadná DN. – ZLP provádí základní a ostatní složky nebo se využívají síly a prostředky z jiných krajů, koordinace složek za pomoci štábu velitele zásahu a místo zásahu rozdělit na sektory a úseky, oznamuje se hejtmanovi a starostům. • Zvláštní stupeň poplachu – více jak 1000 osob, celé obce a plochy území nad 1 km2 – síly a prostředky z jiných krajů, popříhospodářská opatření, vojenské útvary a vojenská zařízení ozbrojených sil ČR) nebo zahraniční pomoc. První VS na místě zásahu • Parkovat bezpečně s důrazem na zachování průjezdnosti komunikace. • Je-li to možné, potvrzovat mimořádnou událost všemi dostupnými prostředky, před vystoupením z vozu. ANO x NE (např. potvrzuji autobus na střeše, očekávejte situační zprávu). • Pro komunikaci upřednostňujeme využití stacionární vysílačky a Matry. • Při vystupování hodnotit bezpečnost a možná rizika. • Provádět rychlý průzkum a první odhad situace. • Co nejdříve se spojit se zdravotnickým operačním střediskem (dále jen „ZOS“) a podávat situační zprávu. Situační zpráva Situační zprávu je nutné podat co nejdříve po příjezdu na místo zásahu. ZOS situaci na místě nevidí, zbytečné otálení je tedy chybou. Pokud některý z údajů situační zprávy nemohu rychle zjistit, podám zprávu neúplnou a zbývající důležité údaje doplním později. VZS – Vedoucí zdravotnické složky • Je určen ZOS (NLZP, LZP) a komunikuje se ZOS. • Komunikuje a spolupracuje s veliteli zásahu (PČR, HZS). • Určuje vedoucí skupin, a jejich úkoly • Navrhuje veliteli zásahu, případně sám stanovuje v rámci organizace členění místa mimořádné události s hromadným postižením osob místo” – nástupu zdravotnické složky, které je místem soustředění výjezdových skupin a ostatních osob začleněných do zdravotnické složky a léčivých přípravků, zdravotnických prostředků a dalšího vybavení pro činnost zdravotnické složky (dále jen „zdravotnický materiál“), – pro poskytnutí PNP, umístění a identifikaci zemřelých, místo pro odpočinek osob začleněných do zdravotnické složky. • Může vyžadovat potřebný zdravotnický materiál a jeho dopravu do místa mimořádné události s HPO prostřednictvím ZOS VL – Vedoucí lékař • Je určen VZS • Koordinuje medicínskou část zásahu třídění a ošetřování zraněných na stanovišti neodkladné péče. • Stanovuje rozsah poskytované péče zraněným s ohledem na kapacitní možnosti. Priority třídění • Č. 4 – černá: mrtví, poranění neslučitelné se životem. • Č. 3 – zelená: samostatný odchod nebo se vzájemnou pomocí. • Č. 1 – červená: neodkladná první pomoc a přednostní transport • Č. 2 – žlutá: „odkladná“ první pomoc a transport až po č. 1 Třídění Stanoviště PNP • Skupina PNP zajišťuje na svém stanovišti poskytnutí PNP postiženým osobám. • Na stanovišti skupiny PNP se vždy provádí přetřídění postižených osob, které zohledňuje vývoj jejich zdravotního stavu, a stanovuje se pořadí jejich odsunu do zdravotnických zařízení poskytovatelů zdravotních služeb. Činnost skupiny PNP je organizována tak, aby byl na stanovišti skupiny zajištěn jednosměrný provoz. • Primární třídění - START • Sekundární třídění - TIK VO – Vedoucí odsunu • Určuje jej VZS. • Zajišťuje správný transport pacientů podle určených priorit. • Eviduje všechny odsunuté pacienty do sumáře. • Komunikuje se ZOS a VL „Tohle byl jen průlet, studuj samostatně a do hloubky!“ vlk@vszdrav.cz