ROZŠÍŘENÁ RESUSCITACE DOSPĚLÝCH Nereaguje a nedýchá nebo nedýchá normálně KPR 30:2 Připojte defibrilátor nebo monitor Defibrilovatelný rytmus (VF/bezpulzová VT) Nedefibrilovatelný rytmus (PEA/asystolie) Zhodnoťte srdeční rytmus 1 výboj Okamžitě pokračujte v KPR 2 minuty Obnovení spontánního oběhu (ROSC) Okamžitě pokračujte v KPR 2 minuty Zavolejte 155 nebo resuscitační tým Zajistěte vysokou kvalitu srdeční masáže Rozpoznejte a řešte reverzibilní příčiny • Hypoxie • Hypovolémie • Hypokalémie/hyperkalémie/metabolické příčiny • Hypotermie/hypertermie • Trombóza (koronární tepny nebo plicní embolie) • Tenzní pneumotorax • Tamponáda srdeční • Toxické látky Pro rozpoznání reverzibilních příčin zvažte použití ultrazvuku Zvažte • Koronární angiografii/perkutánní koronární intervenci • Mechanickou srdeční masáž pro usnadnění transportu/ další léčby • Mimotělní KPR Po obnovení oběhu • Postup ABCDE • Cílová hodnota SpO 94-98 % a normální PaCO2 2 • 12svodové EKG • Rozpoznejte a řešte vyvolávající příčinu • Cílená regulace tělesné teploty • Podejte kyslík • Použijte kapnografii • Po zajištění dýchacích cest srdeční masáž nepřerušujte • Minimalizujte přerušování srdeční masáže • Intravenózní nebo intraoseální vstup • Podejte adrenalin každých 3-5 minut • Podejte amiodaron po 3. výboji • Rozpoznejte a řešte reverzibilní příčiny G U I D E L I N E S 2021