TYPY URGENTNÍCH PŘÍJMŮ Jana Šeblová První legislativní zakotvení pojmu „urgentní příjem“ AKTUÁLNÍ LEGISLATIVA Věstník MZ z roku 2020: MP pro zřízení a vedení UP dále Vyhlášky o personálním a technickém vybavení (92/2012, 99/2012) – legislativní proces v roce 2024, vyhláška 134/1998 – seznam výkonů s bodovými hodnotami Česká (nepřeložitelná) otázka – vysoký nebo nízký práh? • diskuze o vysoko- či nízkoprahových urgentních příjmech vycházela z profesního zázemí lékařů prvních dvou generací oboru • v současnosti již jen ve FNKV a ve FN Brno • vzestup pacientů nízkých priorit v posledních letech výrazně i v PNP • nutnost pracovat se systémy triáže na UP – při zachování bezpečnosti pro pacienty! Kongresové centrum Na Homolce Seminář 23. dubna 2003 Dr. Agnes Meulemans, ED Leuven, Katolická univerzita • na pozvání redakce časopisu Urgentní medicína • urgentní příjem – z hlediska stanovení cílů, kontroly indikátorů, definice úkolů a jeho „re-engineering“, tedy spíše manažersky zaměřená přednáška • překlad prezentace vyšel v Urgent Med 6, 2003;3: p.12-20, reprint v Urgent Med 2, 2015;2: p. 56-65. • analýza jednotlivých typů příjmu aktuních pacientů do nemocnice a jejich výhody/nevýhody • „Multi-entrance“ – každá odbornost má své akutní příjmové místo • Monodisciplinární – americký model, jediná odbornost urgentní medicína • Pluridisciplinární – model i v ČR tam, kde není stálý lékař • Multidisciplinární / multidisciplinárně integrovaný Systém s mnohočetnými vstupy Vlastní vchod – vlastní oddělení - vlastní specializace – vlastní ne/zodpovědnost Monodisciplinární model UP (USA, GB) (nemocnice s jedním nebo více vstupy) NEMOCNICE UP ZZS Urgentní příjem pluridisciplinární (péče různých odborníků na jednom místě – paralelně) ZZS PSYCH ... URG INT CHIR NEU PACIENT NEMOCNICE Multidisciplinární a integrovaný SPOLUPRÁCE - INTEGRACE - KOORDINACE A VEDENÍ – PÉČE ZAMĚŘENÁ NA PACIENTA A JEHO POTŘEBY