ALGORITMUS ROZŠÍŘENÉ RESUSCITACE DOSPĚLÝCH Provádějtevysocekvalitnístlačování hrudníkuaefektivníventilaci Rozpoznejteařeštereverzibilnípříčiny Nalepte defibrilační elektrody na správná místa Podejte kyslík Po zajištění dýchacích cest stlačování hrudníku nepřerušujte Použijte kapnografii Minimalizujte přerušování srdeční masáže Zajistěte i.v. vstup (i.o., pokud nelze i.v.) *Léky Podejte 1. adrenalin po 3. výboji, poté každých 3–5 minut Podejte amiodaron po 3 výbojích Změna polohy elektrod na předozadní po 3 výbojích Mechanickou srdeční masáž pro usnadnění transportu nebo další léčby Ultrazvuk pro rozpoznání reverzibilních příčin eCPR, koronarografie nebo perkutánní koronární intervence Zvažte Hypoxie Hypovolémie Hyper-/hypokalémie / metabolické příčiny Hypotermie, hypertermie Toxické látky Tamponáda (srdeční) Tenzní pneumotorax Trombóza (koronární/plicní) Použijte ABCDE přístup Cílová hodnota SpO₂ 94–98 % a normální PaCO₂ Cílová hodnota sTK >100 mmHg 12svodové EKG Rozpoznejte a řešte vyvolávající příčinu Cílená regulace tělesné teploty Bezprostředně po ROSC Nereaguje a nedýchá nebo nedýchá normálně Zahajte KPR 30:2 Připojte defibrilátor nebo monitor Přivolejte ZZS / resuscitační tým KONTROLA RYTMU Defibrilovatelný rytmus VF / bezpulzová VT 1 výboj Léky* Okamžitě pokračujte v KPR 2 minuty ROSC Nedefibrilovatelný PEA / asystolie Podávejte adrenalin každých 3–5 minut Okamžitě pokračujte v KPR 2 minuty ABCDE – dýchací cesty, dýchání, oběh, neurologické vyšetření, odhalení; KPR – kardiopulmonální resuscitace; EKG – elektrokardiogram; i.o. – intraoseální; i.v. – intravenózní; PEA – bezpulzová elektrická aktivita; PaCO2 – arteriální parciální tlak oxidu uhličitého; ROSC – návrat spontánního oběhu; sTK – systolický krevní tlak; SpO2 – saturace periferní krve kyslíkem; VF – fibrilace komor; VT – komorová tachykardie; ZZS – zdravotnická záchranná služba.