Herní aktivity dětí v nemocnici
Mgr. Štěpánka Vybíralová


Aktivity s kojenci
-využíváme škádlivky, manipulaci s předměty a vždy herní aktivity doprovázíme písněmi, říkánkami,
povídáním
-využíváme při každém kontaktu s dítětem (koupání, přebalování, krmení …)
-baby masáž, hlazení dítěte, doprovázíme povídáním, písničkou
-škádlivky – schovávání obličeje do dlaní, za plenku, po odkrytí „kuk,baf“
-nabízíme dítěti hračku a chceme, aby po ní sáhlo
-stavíme kostky na sebe, pohybujeme hračkou nad dítětem
-ptáme se „ukaž“, kde má např. panenka oči
-mluvíme na dítě prostřednictvím maňáska apod.

Aktivity s batolaty
-dominantní činností je manipulace s předměty, dítě procvičuje jemnou motoriku
-využíváme napodobivou hru, dítěte se ptáme „jak dělá“ pes, kočička apod.
-volíme i pohybové hry v rámci postýlky a vzhledem k onemocnění – dítě leze za nabízenou hračkou,
přetáčí se, pohybuje se podle hudby, zpěvu
-pokud může být dítě mimo postýlku, umožníme tzv. špinavou hru, dítě pracuje s pískem, vodou,
těstem, barvou - dítě užívá příjemné pocity z kontaktu s materiálem (boří do něj ruce, patlá,
hněte, válí, kreslí do něj prstem)
-hra s materiálem pomůže dětem uvolnit energii a ventilovat nashromážděné negativní emoce, při této
hře neriskují prohru ani neúspěch, nehrozí jim, že se něco nepovede
-je vhodná pro děti každého věku i pro rodiče
-při dodržení všech hygienických zásad ji lze využít i u dětí na lůžku

Aktivity pro předškoláky
-dominantní činností je hra
-dítě si hraje individuálně (samo, vedle druhého dítěte), v kolektivu dětí (asi od 5 let)
-hry úlohové (na obchod, na lékaře, na maminku a tatínka
-konstruktivní hry (stavebnice)
-pohybové hry, hádanky, didaktické hry, výtvarné činnosti, špinavou hru
-vždy přizpůsobeno prostředí a zdravotnímu stavu dítěte

Aktivity pro děti mladšího školního věku
-navazují na hry pro předcházející věkové skupiny
-nejvhodnější jsou stolní(stolní fotbal, kulečník)
-počítačové hry, společenské hry a karty
-čtení časopisů a knih
-stavebnice, hlavolamy, ruční práce (drhání, vyšívání, korálky)
-výtvarné činnosti, špinavá hra

Aktivity pro starší školáky a adolescenty
-hlavně společenské a kolektivní hry (společně dívky a chlapci, složitá pravidla)
-soutěže, olympiády (šipky, piškvorky, stolní fotbal)
-hlavolamy, křížovky, sudoku
-počítačové hry, hudební nástroje, knihy, filmy, hudba
- psaní povídek, deníku, fotografování
-pořádání večírků na oddělení (pro sebe, personál, menší děti)
-výtvarné činnosti (batikování triček, keramika, modelování, koláže)
-špinavá hra

Provoz herny - zásady
-zdravotnický personál ručí za bezpečnost všech dětí v herně
-všechny činnosti a hry s nemocnými dětmi musí brát v úvahu jejich zdravotní stav i věk a nesmí
bránit chodu oddělení
-herna se musí denně uklízet, rodiče i děti se mohou na úklidu dobrovolně podílet
-všechny hračky musí být čisté a bezpečné
-děti si mohou vybrat, zda chtějí vizitu absolvovat v herně nebo na pokoji
-v herně má být dítě v bezpečí
-v duchu zachování bezpečí se nesmějí provádět v herně žádné bolestivé výkony!

Hra s těžce nemocnými nebo dlouhodobě nemocnými dětmi
-některé děti tráví mnoho času na pooperačním oddělení, na jednotkách intenzivní péče
-vzhledem ke zdravotnímu stavu a typu léčby nemají sílu ani náladu na dlouhodobější aktivity
-vhodné je volit chvilkové, nenáročné hry a činnosti
-často jde především o to děti potěšit a nabídnout jim příjemné zážitky
-např. číst jednoduché příběhy, dělat bubliny bublifukem, jednoduché masáže, relaxační hudba,
-aktivity stimulující smysly (hmat – sahat do uzavřeného pytlíku, čich – pytlíčky s kořením a
oblíbenými vůněmi, sluch – nahrávky známých zvuků a hlasů, hudební nástroje, zrak – na strop
zavěsit různé hračky, lesklé předměty a měnit je)
-vrátit se s dítětem vývojově zpět
-nabízet aktivity ne podle věku, ale také podle momentálních možností a schopností
-důležité je povzbuzovat a učit vše rodiče

Rodina a hra
-sestry často v roli koordinátorek – půjčují dětem a rodičům hračky, pomůcky, společně s rodiči
vymýšlejí vhodné herní aktivity přizpůsobené zdravotnímu stavu dítěte, podle možností se podílejí
na hře
-s rodiči je v tomto směru někdy obtížnější spolupráce - nemají zájem, nechtějí se zapojit do
tvořivé hry, raději dětem pustí televizi
-je dobré zjistit, co samotné rodiče baví a co by byli ochotni s dítětem dělat
-osvědčená metoda je začít s dítětem nějakou hru či aktivitu a po chvíli požádat rodiče, aby s
dítětem aktivitu dokončili
-někdy může nespolupráce rodiny souviset se strachem, rodiče se bojí, aby dítě nepřetížili, a proto
podporují jeho pasivitu

Rodina a hry
-hra je přirozenou součástí dětství
-pro všechny děti je důležitým faktorem jejich vývoje a rozvoje
-přináší jim radost, uspokojení a přináší zkušenosti
-pomáhá jim vyjádřit a odžít si svoje strachy, obavy, trápení související s pobytem v nemocnici
-hru je možné využít jako prostředek k tomu, aby děti pochopily dění kolem, vyrovnaly se svou
nemocí a smířily se s nutností nemocniční péče
-společné hry jsou vhodnou příležitostí, jak se seznámit s ošetřující sestrou, lékařem
-děti prostřednictvím hry více komunikují a jsou uvolněnější
-nemocné děti si většinou spontánně nehrají, pečující profesionálové jim proto musí aktivně nabízet
příležitosti ke hrám co nejčastěji

Herní aktivity
-hra jako součást přípravy/edukace dítěte na hospitalizaci, na zákrok
-herní prvky začleněné do ošetřovatelské péče
-hra, která vyplňuje volný čas dětí
-terapeutická hra, která řeší konkrétní situace např. strach z odběru krve

Herní specialista
-v českých nemocnicích zatím není zcela běžný a jeho postavení dosud není legislativně ukotveno
-v řadě zemí členem ošetřujícího týmu a společně s ostatními pracovníky hledá účinné cesty, jak
eliminovat negativní dopad hospitalizace na dítě a jeho blízké
-hlavním pracovním nástrojem je široce pojatá hra
-využívá se nejen pro naplňování volného času hospitalizovaných dětí, ale také k detekci signálů
případné úzkosti, stresu či nejistoty
-hra má velký význam v přípravě dětí na vyšetření a zákroky
-působení odborně vyškolených herních specialistů prokazatelně zkracuje dobu hospitalizace,
urychluje uzdravování, snižuje používání tlumící medikace, usnadňuje léčbu a přispívá k dobré a
otevřené komunikaci mezi dítětem, jeho doprovodem a nemocničním personálem