PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
25 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
5 Seznam laboratorních vyšetření a fyziologických hodnot
Sérum
Analyt/složka (zkratka) Jednotka Věkové omezení Referenční meze Zdroj údajů
Albumin (Alb) g/l
0 - 6 týdnů 34 - 49
Lékařská laboratorní
diagnostika (Kopáč J.)
6 týdnů – 60 let 35 - 53
60 – 90 let 32 - 46
> 90 let 30 - 45
Alkalická fosfatáza (ALP) µkat/l
0 – 6 týdnů 1,2 – 6,3
Encyklopedie laboratorní
medicíny
6 týdnů – 1 rok 1,4 - 8,0
1 – 10 let 1,12 – 6,2
10 – 15 let 1,35 – 7,5
> 15 let 0,66 – 2,2
Alaninaminotransferáza (ALT) µkat/l
0 - 6 týdnů 0 – 0,73
Encyklopedie laboratorní
medicíny
6 týdnů - 1 rok 0 - 0,85
1 - 15 let 0 - 0,61
> 15 let 0 - 0,73
Alfa - amyláza (AMS) = celková
amyláza (pankreatická + slinná)
µkat/l
0 - 6 týdnů 0,3 - 1,48 Orientační rozmezí hodnot (R.
Průša a kolektiv)6 týdnů - 15 let 0,3 - 2,18
15 – 60 let 0,47 - 1,67
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
26 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
˃ 60 let 0,4 – 2,10
Aspartátaminotransferáza (AST) µkat/l
0 - 6 týdnů 0 – 1,21
Encyklopedie laboratorní
medicíny
6 týdnů - 1 rok 0 – 0,97
1 - 15 let 0 – 0,63
> 15 let 0 - 0,67
Bilirubin celkový (T-Bil) µmol/l
0 - 1 den 34 - 103
Encyklopedie laboratorní
medicíny
1 - 2 dny 103 - 171
2 - 5 dny 68 - 137
> 1 měsíc 3,4 – 17,1
Bilirubin přímý - konjugovaný (D-
Bil)
µmol/l 0 - 5,0
Orientační rozmezí hodnot (R.
Průša a kolektiv)
Celková bílkovina g/l
0 – 1 týden 44 - 76
Encyklopedie laboratorní
medicíny
1 týden – 1 rok 51 - 73
1 - 2 roky 56 - 75
2 – 3 roky 58 - 78
3 – 15 let 60 - 80
> 15 let 64 -83
Celkový cholesterol (Chol) mmol/l
0 – 1 měsíc 1 – 2,1
Encyklopedie laboratorní
medicíny
1 měsíc – 1 rok 1,3 – 4,0
1 – 3 roky 2,5 – 4,5
3 – 15 let 2,1 – 4,3
> 15 let 2,9 - 5,0 Doporučení ČSKB
HDL - cholesterol (HDLCh) mmol/l
0 – 3 roky 1,0 – 2,8
Encyklopedie laboratorní
medicíny
3 – 5 let 1,0 – 2,1
5 – 10 let 1,2 – 2,7
10 – 15 let 1,0 – 2,1
Ž > 15 let 1,20 - 2,70
Doporučení ČSKB
M > 15 let 1,00 - 2,10
LDL - cholesterol (LDLCh) mmol/l
3 – 5 let 1,2 – 2,6
Encyklopedie laboratorní
medicíny
5 – 10 let 1,2 – 2,5
10 – 15 let 1,2 – 2,3
> 15 let 1,2 - 3,0 Doporučení ČSKB
Chloridy (Cl) mmol/l
0 - 6 týdnů 96 – 116
Orientační rozmezí hodnot (R.
Průša a kolektiv)
6 týdnů – 1 rok 95 – 115
1 – 15 let 95 – 110
15 – 60 let 97 – 108
60 – 90 let 98 - 107
˃ 90 let 98 – 111
C - reaktivní protein (CRP) mg/l 0 - 5,0
Encyklopedie laboratorní
medicíny
Draselný kationt - kalium (K) mmol/l
0 – 4 týdny 3,7 – 5,9
Encyklopedie laboratorní
medicíny
4 týdny – 1 rok 4,1 – 5,3
1 – 15 let 3,4 – 4,7
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
27 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
˃ 15 let 3,8 – 5,4
Ferritin (Fer) µg/l
0 - 1 měsíc 150 - 450
Výrobce - Roche
1 - 3 měsíce 80 - 500
3 měsíce - 16 let 20 - 200
Ž > 16 let 20 - 150
M > 16 let 30 - 400
Fosfor anorganický (P) mmol/l
0 – 6 týdnů 1,36 – 2,58
Orientační rozmezí hodnot (R.
Průša a kolektiv)
6 týdnů – 1 rok 1,29 – 2,26
1 – 15 let 1,16 – 1,9
15 – 60 let 0,65 – 1,61
60 – 90 let 0,74 – 1,29
˃ 90 let 0,71 – 1,36
Glukóza (Glu) - žilní odběr mmol/l 3,9 - 5,6 Doporučení ČSKB
Gamaglutamyltransferáza (GGT) µkat/l
0 - 6 týdnů 0 – 6,28
Encyklopedie laboratorní
medicíny
6 týdnů - 1 rok 0 – 2,19
1rok - 15 let 0 – 0,80
Ž > 15 let 0 - 1,10
M > 15 let 0 - 1,77
Hořčík - magnesium (Mg) mmol/l
0 - 5 měsíců 0,62 - 0,91
Tietz Textbook of Clinical
Biochemistry
5 měsíců - 6 let 0,70 - 0,95
6 - 12 let 0,70 - 0,86
12 - 20 let 0,70 - 0,91
20 - 60 let 0,66 - 1,07
60 - 90 let 0,66 - 0,99
> 90 let 0,70 - 0,95
Kreatinin (Krea) µmol/l
0 – 4 dny 27 – 88
Encyklopedie laboratorní
medicíny
4 dny – 1 rok 18 – 35
1 – 15 let 27 – 62
15 – 18 let 44 – 88
Ž ˃ 18 let 49 - 90
M ˃ 18 let 64 - 104
Kreatinkináza (CK) µkat/l
0 – 6 týdnů 0 – 6,66
Encyklopedie laboratorní
medicíny
6 týdnů – 1 rok 0 – 2,44
1 – 15 let 0 – 2,27
Ž ˃ 15 let 0 – 2,85
M ˃ 15 let 0 – 3,24
Kyselina močová (KM) µmol/l
0 - 15 let 120 -320 Encyklopedie laboratorní
medicínyŽ > 15 let 150 - 350
M > 15 let 210 - 420
Laktátdehydrogenáza (LDH) µkat/l
0 - 4 dny 4,83 – 12,91
Tietz Textbook of Clinical
Biochemistry
4 – 10 dní 9,08 – 33,33
10 dní – 2 roky 3,0 – 7,17
2 – 12 let 1,83 – 4,91
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
28 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
12 – 60 let 1,66 – 3,17
60 – 90 let 1,83 – 3,5
˃ 90 let 1,65 – 4,73
MDRD - odhad glomerulární
filtrace
ml/s/1,73
*m2
> 18 let > 1,0 Doporučení ČSKB
Parathormon = parathyrin intaktní
(PTH)
ng/l 15 - 65 Výrobce - Roche
Protilátky proti thyroidální
peroxidáze (anti TPO)
kIU/l 0 - 34 Výrobce - Roche
Protilátky proti thyreoglobulinu
(anti TG)
kIU/l 0 - 115 Výrobce - Roche
Prostatický antigen celkový
(TPSA)
µg/l
M 0 - 50 let 0 - 2,5
Doporučení ČSKB
M 50 - 60 let 0 - 3,5
M 60 - 70 let 0 - 4,5
M > 70 let 0 - 6,5
Prostatický antigen volný (fPSA) µg/l M
poměr fPSA/TPSA
x 100 = 20 - 100%
Doporučení ČSKB
Sodný kationt - natrium (Na) mmol/l
0 – 4 týdny 133 – 146
Encyklopedie laboratorní
medicíny
4 týdny – 1 rok 139 – 146
1 – 15 let 138 – 145
˃ 15 let 136 – 145
Triacylglyceroly (TG) mmol/l
3 – 5 let 0,3 – 1,0 Encyklopedie laboratorní
medicíny5 – 10 let 0,3 – 0,7
10 – 15 let 0,3 – 0,8
˃ 15 let 0,45 – 1,7 Doporučení ČSKB
Trijodthyronin volný (fT3) pmol/l
4 – 1 měsíc 3,0 - 8,1
Výrobce - Roche
1 měsíc - 1 rok 2,4 - 9,8
1 - 6 let 3,0 - 9,1
6 - 11 let 4,1 - 7,9
11 - 18 let 3,5 - 7,7
> 18 let 3,9 - 6,7
Thyreotropin (TSH) mIU/l
3 dny - 10 týdnů 1,1 - 17,0
Výrobce - Roche
10 týdnů - 14
měsíců
0,6 - 10,0
14 měsíců - 5 let 0,4 - 7,0
5 - 14 let 0,4 - 6,0
14 - 18 let 0,5 - 5,0
> 18 let 0,27 - 4,2
Thyroxin volný (fT4) pmol/l 12 - 22 Výrobce - Roche
Urea - močovina (Urea) mmol/l
0 - 6 týdnů 0,7 – 5,0
Orientační rozmezí hodnot (R.
Průša a kolektiv)
6 týdnů - 1 rok 0,4 – 5,4
1 - 15 let 1,8 – 6,7
Ž 15 – 60 let 2,0 – 6,7
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
29 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
M 15 – 60 let 2,8 – 8,0
60 – 90 2,9 – 8,2
> 90 let 3,6 – 11,1
Vápník - kalcium (Ca) mmol/l
0 - 10 dní 1,90 - 2,60
Encyklopedie laboratorní
medicíny
10 dní - 2 roky 2,25 - 2,75
2 - 12 let 2,20 - 2,70
12 – 15 let 2,15 – 2,60
> 15 let 2,10 - 2,55
Železo (Fe) µmol/l
0 - 1 měsíc 17,9 - 44,7
Encyklopedie laboratorní
medicíny
6 měsíců - 3 roky 7,2 - 17,9
3 - 15 let 8,9 - 21,5
Ž > 15 let 8,9 - 30,4
M > 15 let 11,6 - 30,4
Krevní obraz, diferenciál leukocytů
Doporučení ČHS
Dospělí (15 – 100 let):
Parametr KO Jednotky Ženy Muži Zdroj údajů
Leukocyty – počet (WBC) 10
9
/l 4,0 – 10,0 4,0 – 10,0
Doporučení
ČHS
Erytrocyty – počet (RBC) 10
12
/l 3,80 – 5,20 4,00 – 5,80
Hemoglobin – koncentrace (HGB) g/l 120 - 160 135 – 175
Hematokrit (HCT) l/l 0,350 – 0,470 0,400 – 0,500
Střední objem erytrocytů (MCV) fl 82,0 – 98,0 82,0 – 98,0
Střední množství hemoglobinu
v erytrocytu (MCH)
pg 28 - 34 28 - 34
Střední koncentrace hemoglobinu
v erytrocytech (MCHC)
g/l 320 - 360 320 – 360
Trombocyty – počet (PLT) 10
9
/l 150 - 400 150 - 400
Parametr Dif - analyzátor Jednotky Ženy Muži Zdroj údajů
Neutrofily % 45,0 – 70,0 45,0 – 70,0
Doporučení
ČHS
Lymfocyty % 20,0 – 45,0 20,0 – 45,0
Monocyty % 2,0 – 12,0 2,0 – 12,0
Eozinofily % 0,0 – 5,0 0,0 – 5,0
Bazofily % 0,0 – 2,0 0,0 – 2,0
Parametr Dif - mikroskop Jednotky Ženy Muži Zdroj údajů
Neutrofilní segmenty % 47 – 70 47 – 70
Doporučení
ČHS
Neutrofilní tyče % 0 - 4 0 - 4
Lymfocyty % 20 – 45 20 – 45
Monocyty % 2 – 10 2 – 10
Eozinofily % 0 – 5 0 – 5
Bazofily % 0 – 1 0 – 1
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
30 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
Děti (0 – 3 měsíce):
Parametr KO Jedn. 1-3 dny
4 dny – 2
týdny
2 týdny –
1 měsíc
1–2
měsíce
2-3
měsíce
Zdroj údajů
Erytrocyty – počet (RBC) 10
12
/l 4,0 - 6,6 3,9 – 6,3 3,6 – 6,2 3,0 – 5,0 2,7 – 4,9
Doporučení
ČHS
Hemoglobin – konc. (HGB) g/l 145-225 135-215 125-205 100-180 90-140
Hematokrit (HCT) l/l 0,45-0,67 0,42-0,66 0,39-0,63 0,31-0,55 0,28-0,42
Střední objem erytrocytů
(MCV)
fl 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115
Střední množství
hemoglobinu v erytrocytu
(MCH)
pg 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34
Střední koncentrace
hemoglobinu v erytrocytech
(MCHC)
g/l 290-370 280-380 280-380 290-370 290-370
Trombocyty – počet (PLT) 10
9
/l 150-450 150-450 150-450 150-450 150-450
Děti (3 měsíce – 15 let):
Parametr KO Jedn.
3-6
měsíců
0,5–2
roky
2-6 let 6-12 let 12-15 let Zdroj údajů
Erytrocyty – počet (RBC) 10
12
/l 3,1-4,5 3,7-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2
♀4,1-5,1
♂4,5-5,3
Doporučení
ČHS
Hemoglobin – konc. (HGB) g/l 95-135 105-135 115-135
115-
155
♀120-160
♂130-160
Hematokrit (HCT) l/l 0,29-0,41 0,33-0,39 0,34-0,40
0,35-
0,45
♀0,36-0,46
♂0,37-0,49
Střední objem erytrocytů
(MCV)
fl 74-108 70-86 75-87 77-95
♀78-102
♂78-98
Střední množství
hemoglobinu v erytrocytu
(MCH)
pg 25-35 23-31 24-30 25-33 25-35
Střední koncentrace
hemoglobinu v erytrocytech
(MCHC)
g/l 300-360 300-360 310-370
310-
370
310-370
Trombocyty – počet (PLT) 10
9
/l 150-450 150-450 150-450
150-
450
150-450
Děti (0 - 1 rok):
Parametr Dif
+ WBC
Jedn.
Při
narození
12 hodin 24 hodin 2-7 dní
8-14
dní
15-30 dní
1-6
měsíců
0,5-1
rok
Zdroj
údajů
Leukocyty –
počet (WBC)
10
9
/l 9.0 - 30.0 13.0 - 38 9.4 - 34.0
5,0-
21,0
5,0-
20,0
5,0-19,5 5,0-
19,5
6,0-
17,5
Dopo
ručen
í ČHS
Neutrofilní
segmenty
% 51 – 71
58 - 78 51 - 71 35-55 30-50 25-45 22-45
21-42
Neutrofilní
tyče
% 0 - 4 0-4 0-4
0-4 0-4 0-4 0-4
0-4
Lymfocyty % 21 - 41 16 - 32 21 - 41 31-51 38-58 46-66 46-71 51-71
Monocyty % 2 - 10 1-9 2-10 3-15 3-15 1-13 1-13 1-9
Eozinofily % 0 - 4 0-4 0-4 0-8 0-7 0-7 0-7 0-7
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
31 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
Bazofily % 0 - 2 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2
Děti (1-15 let):
Parametr Dif + WBC Jedn. 1-2 roky
2-4
roky
4-6 let 6-8 let 8-10 let 10-15 let Zdroj údajů
Leukocyty – počet
(WBC)
10
9
/l 6,0-17,5
5,5-
17,0
5,0-15,5 4,5-
14,5
4,5-13,5
4,5-13,5
Doporučení
ČHS
Neutrofilní segmenty % 21-43 23-52 32-61 41-63 43-64 44-67
Neutrofilní tyče % 0-4 0-4 0-4 0-4 0-4 0-4
Lymfocyty % 49-71 40-69 32-60 29-52 28-49 25-48
Monocyty % 1-9 1-9 1-9 0-9 0-8 0-9
Eozinofily % 0-7 0-7 0-7 0-7 0-4 0-7
Bazofily % 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2
HbA1c
Glykovaný hemoglobin –HbA1C /GHBA1C/ mmol/mol
20 – 42 mmol/mol u
nediabetické populace
43 - 53 mmol/mol u
kompenzovaného diabetika
ČSKB, ČDS 2012 IFCC
Jednorázová moč
Analyt / složka
/zkratka/
Jednotky Referenční rozmezí Zdroj údajů
Moč chemicky
Evropská direktiva
pro analýzu moče
2000
upH
arbitrážní
jednotky
pH 4,8 - 7,4
Ucb Bílkovina 0
Uglu Glukóza 0
Uace Ketony 0
Uubg Urobilinogen 0
Ubil Bilirubin 0
Ukre Krev 0
Analyt / složka
/zkratka/
Jednotky Referenční rozmezí Zdroj údajů
Močový sediment
Evropská direktiva pro
analýzu moče 2000
UERY
počet
částic na
1 ul moče)
Erytrocyty 0-10
ULEU Leukocyty 0 - 15
UPPL
Dlaždicové epitelie – ukazují na nekvalitní odběr
/nebyl odebrán střední proud moči/
0 - 15
UPKU
Epitelie přechodného epitelu – v malé míře se
vyskytují i fyziologicky
0 - 15
UVAL Válce 0 – 0
UBAK
arbitrážní
jednotky
Bakterie Rozhodující je nález mikrobiologický.
Biochemický odběr je nesterilní. hodnocení: 0-1-2-
3-4 (negativní-stopy-klinický nález-četné-záplava)
0 – 0
UKRY
Krystaly hodnocení: 0-1-2-3-4 (negativní-stopyklinický
nález-četné-záplava)
0 – 0
UHLEN
Hlenová vlákna hodnocení: 0-1-2-3-4
(negativnístopy--klinický nález-četné-záplava)
0 – 0
Poměr
albumin/kreatinin
(alb/krea)
mg/mmol
muži 0 – 2,5
Doporučení ČSKB
ženy 0 – 3,5
Poměr vápník/ kreatinin
(Ca/Krea)
podílový
zlomek
10-99 roků 0,25-0,55 Enc. lab. med.
Amyláza (AMS) µkat/l
0 – 7,67 Klinická biochemie
(Racek J.)
Semikvantitativní průkaz drog v moči
Kokain, morfium, THC, benzodiazepiny, amphetamin, metamfetamin,barbituáráty
negativní
PK 03 Laboratorní příručka Biochemická a hematologická laboratoř MZ-BIOCHEM
32 z 35
Schválila 17.6.2016 Verze: 1.17 Mgr. Jana Janatová
Přepady do moče
Analyt/složka
/zkratka/
Jednotky Věk, pohlaví Referenční meze Zdroj údajů
Kreatinin – odpad (Kreatinin/24h) mmol/ 24 hod 15-99 roků 8 – 18
Enc. lab. med.
Fosfor anorganický - odpad
(Fosfor/24hod)
mmol/ 24 hod 15-99 roků 13 – 42 Výrobce - Roche
Vápník –odpad (Vápník/24hod) mmol/ 24 hod 15-99 roků 2,5 – 7,5 Výrobce - Roche
Plasma
Analyt / složka
/zkratka/
Jednotky Věk Referenční rozmezí
Zdroj
údajů
Kapilární glukóza /Gluk/ mmol/l - 3,9 – 5,5 ČSKB, ČDS 2003
Aktivovaný parciální tromboplastinový
test /APTT/
R
0 – 1 den 0,8 - 1,5
doporučení ČHS
1 – 28 dní 0,8 – 1,5
1 – 6 měsíců 0,8 – 1,3
6 měsíců – 1 rok 0,8 – 1,3
1 – 6 let 0,8 – 1,2
6 – 11 let 0,8 – 1,2
11 – 16 let 0,8 – 1,3
16 – 18 let 0,8 – 1,2
nad 18 let 0,8 – 1,2
Aktivovaný parciální tromboplastinový
test /APTT/
s 0 – 99 roků 22,6 – 36,0
Protrombinový test
/ Q uickův test / PT
R
0 – 1 den 0,8 – 1,5
1 – 28 dní 0,8 – 1,5
1 – 6 měsíců 0,8 – 1,4
6 měsíců – 1 rok 0,8 – 1,2
1 – 6 let 0,8 – 1,2
6 – 11 let 0,8 – 1,2
11 – 16 let 0,8 – 1,2
16 – 18 let 0,8 – 1,2
nad 18 let 0,8 – 1,2
Protrombinový test
/ Q uickův test / PT
% 15 – 99 roků 75 – 120
FIB /fibrinogen/ g/l
0 – 1 den 1,50 – 3,40
1 –28 dní 1,50 – 3,40
1 – 6 měsíců 1,50 – 3,40
6 měsíců – 1 rok 1,50 – 3,40
1 – 6 let 1,70 – 4,00
6 – 11 let 1,55 – 4,00
11 – 16 let 1,55 – 4,50
16 – 18 let 1,60 – 4,20
nad 18 let 1,8 – 4,2