Vážené studentky, dnes pokračujeme tématem Fyziologické funkce a jejich sledování. Opět vám zasílám kostru a jakési vodítko, k tomu, na co se zaměřit a doplnit.

Způsoby měření a sledování fyz. funkcí: puls, krevní tlak, dýchání, tělesná teplota, vědomí.

Hodcení pulsu - P

Pulsem rozumíme náraz krevního proudu na stěnu tepny při systole levé srdeční komory.
Rozlišujeme tzv. periferní puls, který lokalizujeme na periférii a centrální puls, který lokalizujeme nad hrotem srdce
Faktory ovlivňující frekvenci pulsu: věk (s věkem se frekvence snižuje), pohlaví (ženy mají vyšší ferevenci), fyzická námaha, zvýšená tělesná teplota, krvácení, snížení tělních tekutin, stres, strach, úzkost, léky, kofein, ...

Místa, kde měříme puls. frekvence
palpačně (pohmatem) - na perirních tepnách: nejčastěji na a. radialis, a. temporalis, a. brachialis, a. femoralis. Puls měříme přiložením 2-4 prstů (nikde ne palec)nejčastěji na palcovou stranu zápěstí.
auskultačně (poslechem)- pomocí fonendoskopu - přikládáme na hrudník v místě srdečního hrotu.

Hodnocení pulsu: prosím doplňte
Pravidelnost - pravidelný, nepravidelný
Frekvenci - normokardie, tachykardie, bradykardie
Kvalitu - puls normání, tvrdý, měkký, nitkovitý 

Obecné pokyny při měření pulsu - dopňte si dle cvičení

Ošetřovatelská péče při změnách P frekvence - doplňte si dle cvičení

Hodnocení krevního tlaku - TK
-tlak krevního toku působící na stěnu tepen
Zdrojem TK je srdce, pumpující krev do aorty. K v průběhu srdečního cyklu stoupá a klesá
Rozeznáváme 2 fáze:
Systola: stah srdečních síní, komor
Diastola: období mezi 2 systolami, kdy je srdeční sval uvolněný - srdce se plní krví
tzn., že nejvyšší tlak je při systole, nejnižší tlak při diastole
Hodnota krevního tlaku závisí na objemu krve v krevním řečišti, na ružnosti stěn cév, na průsvitu kapilár, na viskozitě krve

Faktory, které ovlivňují TK: věk, pohlaví, tělesná námaha, emoce, denní doba, BMI, léky, nemoci: např. kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin, úrazy, krevní ztráta, endokrinní onemocnění.

Měření TK - doplňte si dle cvičení

Dle doplňte:
Normotenze
hraniční TK
mírná, střední a těžká hypertenze
hypotenze

Časté příznaky hypertenze: bolest hlavy, pocit tlaku v hlavě, hučení v uších,porucha visu, nauzea, emesis, změna tepové frekvence a jeho hodnocení kvality

Časté příznaky hypotenze: ortostatická hypotenze: (při prudkém, rychlém vztyčení po delším sezení, ležení. dlouhé stání bez pohybu) bledost, opocenost,hučení v uších.  tachykardie, bradykardie, porucha vědomí, 

Hodnocení tělesné tepltoty - TT
Tělesná teplota je vyjádřením rovnováhy mezi vyráběným teplem uvnitř organismu a jeho výdejem a ztrátami.
Vyrábění tepla je ovládáno bazálním metabolismem, zvýšenou svalovnou aktivitou, zvýšenou aktivitou tělních buněk, hormony štítné žlázy, nadledvin, psychickými procesy, věkem, denní dobou, celkovým zdravotním stavem
fyziologická TT je 36 - 37 st. 

Doplňte význam termínů: normotermie, subfebrilie, febrilie, hyperpyrexie, hypotermie

Dále doplňte typy horeček:  setrvalá, opadávající, střídavá, septická, návratná, dvojvlnná horečka.

Pokles teploty: lytický nebo kritický - doplňte si

Ošetřovatelská péče: doplňte dle cvičení ošetřovatelskou péči o pacienta se subfebriliemi, febriliemi,  při hypertermii, hypotermii

Hodnocení Dýchání - Respirace
- příjem 02 a výdej CO2
rozlišujeme tzv. dýchání zevní: výměna plynů mezi plícemi a krví. Vnitřní: výměna plynů mezi krví a všemi tkáněmi
Dýchání-Respiraci tvoří vdech: inspirium a výdech: experium
Faktory ovlivňující dýchání: věk, tělesná aktivita, stres, emoce, nadmořská výška, léky, životní styl

Hodnocení dýchání: 
dechová frekvence: 15 - 20 dechů/min (např. novorozenec až 55 dechů/min). Doplňte význam termínů - eupnoe, tachypnoe, bradypnoe, apnoe
Hloubka dýchání: normální, povrchní (hypoventilace), prohloubené (hyperventilace)- doplňte význam
Pravidelnost: pravidelný, nepravidelný rytmus
Doplňte: Cheyneovo-Stokesovo dýchání, Biotovo dýchání, Kussmaulovo dýchání
Charakter dýchání: normání dýchání, dušnost (dyspnoe)

Měření dechové frekvence a ošetřovateslká péče o pacienta s poruchou dýchání - doplňte dle cvičení


Hodnocení vědomí
doplňte si kvalitativní a kvatitativní hodnocení vědomí, termíny jako např. bdělost,apatie, kolaps, synkopa, somnolence, sopor, koma, delerium