www.erc.edu | info@erc.edu | www.resuscitace.cz | info@resuscitace.cz Vydala v říjnu 2015 Evropská resuscitační rada (ERC), Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgium Copyright: © Evropská resuscitační rada (ERC) Referenční číslo: Poster_ALS_Algorithm_CZ_20160503 Rozšířená resuscitace dospělých Nereaguje a nedýchá normálně? KPR 30:2 Nalepte elektrody a připojte monitor Minimalizujte přerušování masáže Přivolejte resuscitační tým Zhodnoťte srdeční rytmus Defibrilovatelný rytmus (VF/bezpulzová VT) Nedefibrilovatelný rytmus (PEA/asystolie) Obnovení spontánního oběhu 1 výboj Minimalizujte přerušování masáže Okamžitě pokračujte v KPR 2 minuty Minimalizujte přerušování Okamžitě pokračujte v KPR 2 minuty Minimalizujte přerušování OKAMŽITÁ LÉČBA PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ ■ Vyšetření postupem ABCDE ■ Cílová hodnota SpO2 94-98 % ■ Normalizace PaCO2 ■ 12svodové EKG ■ Léčba vyvolávající příčiny ■  Cílená regulace tělesné teploty BĚHEM KPR ■  Zajistěte vysokou kvalitu srdeční masáže ■  Minimalizujte přerušování srdeční masáže ■  Podávejte kyslík ■  Použijte kapnografii ■ Po zajištění dýchacích cest nepřerušujte srdeční masáž ■ Vstup do cévního řečiště (intravenózní nebo intraoseální) ■ Podávejte adrenalin každých 3-5 minut ■ Podávejte amiodaron po 3. výboji ZAJISTĚTE LÉČBU REVERZIBILNÍCH PŘÍČIN Hypoxie Trombóza (koronární tepny nebo plicní embolie) Hypovolémie Tenzní pneumotorax Hypokalémie/hyperkalémie/metabolické příčiny Tamponáda srdeční Hypotermie/hypertermie Toxické látky (intoxikace) ZVAŽTE ■ Ultrasonografické vyšetření ■ Mechanickou srdeční masáž pro usnadnění transportu nebo další léčby ■ Koronární angiografii a perkutánní koronární intervenci ■ Mimotělní KPR EUROPEAN RESUSCITATION COUNCIL