KLASICKÁ MASÁŽ
Mgr. Ivana Jahodová


Klasická masáž
 Historie masáže
üJiž v pravěku si člověk třel, hnětl či roztíral poraněná místa aby zmírnil
nebo potlačil bolest
üZ řeckého Massein = mačkat, hníst
üNejstarší písemné zprávy o masáži – z Egypta (5000 let př. Kr. – Ebersův  papyrus) – masáž jako
jeden z léčebných prostředků
üČína – v péči o tělo používá masáž a gymnastiku (asi 3700 let př. Kr.)
üIndie – Védy (knihy o poznání života – kolem roku 1800 př. Kr.)
üZakladatelé masáže – Babyloňané a Asyřané – masáže využívali ve vojsku
üDo Řecka se masáž dostala z Egypta – zmínka o ní v Homérově Odysseji
(Kirké masírovala v lázni Odyssea)
üŘímané převzali masáž od Řeků – největší zásluhu na jejím rozvoji měl
lékař Claudius Galenos

Klasická masáž
üVe středověku zájem o masáže poklesl (šíření infekčních chorob, časté
epidemie)
üV západní Evropě rozvoj masáží v 16. století, ale nedosáhla takové úrovně
jako ve starém Řecku a Římě
üAž v 19. století nastává rozvoj moderní sportovní masáže – vznik švédské
masáže - tvůrce Peer Ling (1776-1839)
üR. 1813 založil ve Stockholmu Ústřední ústav pro gymnastiku, jeho žáci  šířili Lingův způsob
masáže po celé Evropě
üMasáž se oddělila od tělesné výchovy, vznikala řada masérských škol
üOtec novodobé masáže – Zabludowský (více než 100 pojednání o masáži)

Klasická masáž
üPrvní česká publikace – V. Chlumský – 1906 v Praze
üve 30. letech V. Chlumský – prosazuje švédskou masáž
üu Zabludowského v Berlíně na speciálním masážním oddělení studoval  F. Cmunt
üNaše masáž je po technické stránce odvozena od způsobu Zabludowského
üF.Cmunt následně u nás vyškolil velký počet masérů
üo další rozšíření masáže  se zasloužili páni Přerovský, Lenoch a jiní

Klasická masáž
KM – souhrn speciálních masérských hmatů, kterými působíme na tělo za  účelem ovlivnění organismu,
zejména posílení zdraví, zdatnosti i zvýšení  celkové odolnosti.
 Využití KM:
- upevňování tělesného i duševního zdraví, posilování organismu,  zvýšení tělesné výkonnosti,
regenerace po fyzické i psychické zátěži,  zlepšení celkového vzhledu, doléčování některých
chorobných nebo
poúrazových stavů

Klasická masáž
 Fyziologické účinky masáže
- masáž vyvolává v těle místní, vzdálenou a celkovou reakci
-
1.Místní účinek masáže – na kůži ( odstraňování povrchových,  zrohovatělých vrstev, zvýšení sekrece
potních žláz, normalizace napětí  kůže)
 na povrchové žíly a lymfatické cesty ( zvýšení  prokrvení – vstřebávání otoků, výpotků a krevních
výronů, odstranění  katabolytů, zlepšení výživy, zvýšený tok lymfy, zlepšení svalové činnosti,
správná volba hmatů docílí zvýšení nebo snížení svalového tonu)
- hmaty s hloubkovým účinkem rozrušují srůsty ve
tkáních

Klasická masáž
-na klouby  - zlepšení funkce kloubů, zvýšení nebo
udržení kloubního pohyblivosti
-urychlené vstřebávání odpadových
látek, způsobujících zvýšenou únavu a bolestivost
-poúrazové stavy
- psychická stránka masírovaného – ovlivnění
psychických procesů
působení všech místních účinků – snížení bolestivosti, zlepšení činnosti
     tkání
   - dráždění proprioreceptorů ve svalech
   zlepšuje výživu (trofiku) svalů

Klasická masáž
2.Vzdálené účinky masáže – zprostředkovány převážně reflexně
- změna prokrvení a zlepšení činnosti hluboko
uložených tkání a orgánů
3.Celkový účinek – dráždění nervových zakončení a vznik biologicky
aktivních látek (aminů) v průběhu masáže
- změna vegetativní rovnováhy, zvýšení látkové výměny,  změna vnitřního prostředí a činnosti žláz s
vnitřní  sekrecí
KM – celkový, uklidňující nebo povzbuzující účinek na tělesnou výkonnost
- vliv na stav CNS, který zpětně ovlivňuje periferní orgány a jejich funkci

Klasická masáž
Druhy manuální masáže
-léčebná masáž – klasická, reflexní, lymfatická
-kosmetická masáž
-kondiční masáž
-sportovní masáž
- přípravná
- pohotovostní
- odstraňující únavu
- sportovně léčebná
Alternativní druhy masáže

Klasická masáž
 Podmínky, příprava a způsob masáže
ØMístnost - osvětlená, klimatizovaná, bez průvanu, minim. 2,7x3,5 m velká,
teplota vzduchu 22-24˚C
-podlaha omyvatelná, neklouzavá
-stěny s omyvatelným nátěrem do výšky 180 cm
- masážní stůl přístupný ze všech stran, výška přiměřená výšce
 maséra (podložka pod hlavu, válec pod kolena)
- masážní stoličky
ØMasér       - krátce zastřižené nehty, bez prstýnků, hodinek, náramků,
                řetízků
                         -  hnisavé onemocnění kůže rukou, akutní onemocnění
                            především HCD (chřipka) je KI masáže

Klasická masáž
ØNemocný  - celková masáž – nahý, vykoupaný, zabalený do prostěradla
◦-  částečná masáž – obnažená masírovaná část; uvolnit blízké části oděvu, aby nebránily volné
cirkulaci
◦-  poloha při masáži – sed nebo leh, přikrytý prostěradlem, popř.
—     vlněnou přikrývkou
–  leh – masáž DKK, zad, břicha, hrudníku a HKK
–  sed – masáž hlavy, šíje, ramen, případ. HKK, částečná masáž
—    kolena, podkolení a nohy

Klasická masáž
ØMasážní prostředky
•lihové přípravky – Alpa, Lesana, Sportovka (tekutina)
—     Sportovka A – základní (protizánětl. účinek)  Sportovka B – hřejivá (dráždivá masáž)
Sportovka C – chladivá (uklidňující masáž)
•emulzní přípravky - Emspoma - univerzální – bílá
—       - oranžová – hřejivá
—       - modrá – chladivá
—       - zelená – odstraňuje místní citlivost,
—              únavu
—   Speciál – voděodpudivý účinek
— Mykant – masáže chodidel
—Gely – hřejivé nebo chladivé
—Oleje, masti a krémy – u osob se suchou pokožkou

Klasická masáž
ØTrvání masáže
celková masáž – 50 – 60 min. (pokud je do ní zahrnuta masáž hlavy, tváře
a hrudníku – musí být v předpisu zvlášť
uvedeno)
masáž DK (zepředu i zezadu) → 10 minut
masáž zad a plecí → 7 – 10 minut
masáž HK →  5 – 7 minut
masáž břicha → 5 minut
masáž hrudníku → 3 – 5 minut
masáž šíje  →  3 – 5 minut
masáž hlavy a tváře → 5 – 10 minut
částečná masáž kloubů a přilehlých oblastí  → 3 – 5 minut

Klasická masáž
ØVzestupný –
 Způsob celkové masáže
DK zezadu
záda a plece  DK zepředu  břicho  hrudník  HKK
šíje
hlava a tvář (pokud je to v předpisu)
     - mírně zvyšuje krevní tlak (ne u starších lidí a hypertoniků)
ØSestupný – opačné pořadí masírovaných oblastí

Klasická masáž
Směr účinného působení masážních hmatů zepředu zezadu


Klasická masáž
 Směr účinného působení masážních hmatů
Ødostředivý – k srdci (podpora cirkulace a návratu žilní krve a odtoku lymfy)
Ømasáž končetin –účinný tlak od periferie směrem ke kořeni , zpětný  pohyb
volně, bez tlaku
Ømasáž trupu a hrudníku – 2 směry masážních hmatů
-podélný s páteří (podél průběhu svalů)
-příčný – podél průběhu žeber a cév
Ømasáž břicha – vždy ve směru hodinových ručiček – z pravého podbřišku,  ve směru průběhu tlustého
střeva přes pravé a levé podžebří do levého  podbřišku
Ømasáž šíje – od záhlaví k plecím a podél krční páteře

Klasická masáž
 Masážní hmaty
Podle mechanismu působení : 1. tření
2.vytírání a roztírání
3.hnětení
4.tepání
5.chvění
6.pasívní pohyby
1. tření        - plošně působící hmat, zpracování povrchových vrstev kůže
-prokrvení a zčervenání kůže (mechanické předehřátí)
-rozetření masážního prostředku
-zvýšení prokrvení, urychlení krevního a mízního oběhu, zvýšená  výměna látek ve tkáních

Tření je prováděno :
1.Dlaní a prsty, jednou   nebo oběma rukama  současně nebo střídavě na  velkých plochách (obr).
2.
2.Dlaní, jednou nebo  oběma současně nebo  střídavě na středně velkých  plochách.
3.
3.Bříškem palce, jedním  nebo oběma, současně  nebo střídavě na malých  plochách.
4.
4.Bříšky prstů na malých
plochách.

Klasická masáž
Tření  se provádí v dlouhých tazích:
-tlak ruky je nejdříve malý, postupně se zvyšuje a ke konci pohybu oslabuje
-tlak ruky se vyvíjí vždy jen v účinném směru masáže, zpět se ruka vrací volně
-nad bolestivým místem se tlak snižuje
2.Vytírání a roztírání – působí hlouběji, větším tlakem a v rozdílném rozsahu
Vytírání je podobné tření, ale zvýšeným tlakem působí více do hloubky
- vytíráním se zpracovávají svaly, šlachy, mezikostní prostory, dlaně a chodidla

 Vytírání:
1. Celou dlaní
2.
2.
2. Vytírání patkou dlaně
    (obr. – vytření podkolenní
    jamky patkou dlaně)
3. Vytírání místem mezi
     palcem a ukazovákem - tzv.
      jezdcový hmat (obr. –  vytření
     nártu jezdcovým  hmatem)

4. Kotníky prstů
     (obr. vytření chodidla
     kotníky prstů)
5. Vnitřními plochami  prstů,
     tzv. vidličkou
     (obr. vytření prstů ruky
     vidličkou)

6. Mezi palcem a ohnutým
     ukazovákem, tzv. žlábkem
     (obr. vytření bočních částí
     nohy širším žlábkem)
7. Palci, prsty, bříšky prstů
    (obr. vytření kotníku
     dvojitým krouživým
     hmatem)

Klasická masáž
Vytírání  se provádí v kratších i delších tazích, prsty pronikají hlouběji do mezisvalových rýh
3.Roztírání – působí se tlakem převážně koncových částí palců a prstů hluboko do tkání a zpracovává
se nejen podkožní tkáň a svaly, ale i šlachy, jejich úpony, klouby a kloubní pouzdra. Roztíráním se
uvolňují chorobné výpotky a usazeniny
Roztírání : 1. Konečky tří až čtyř prstů jedné ruky (zvýšení tlaku – přitlačení
druhou rukou
2. Palci

3.Kotníkem, jedním nebo
více (obr. provrtání paty)
4.Patkou dlaně, popř. tzv.
hruškou
Roztírání:
– zpracování nejčastěji malé oblasti
- využívají se krouživé nebo  spirálové  pohyby

Klasická masáž
4.Hnětení – slouží na zpracování svalů a svalových skupin převážně na končetinách, na které se
působí střídavým tlakem
1.Vlnivé hnětení – velmi účinný hmat
-oběma rukama zdvihnout mezi prsty a palci co největší
kožní a svalová řasa a protichůdným pohybem rukou se
„přelamuje„
-obě ruce postupují v základním směru podél svalu  a tím vzniká charakteristický vlnivý pohyb
-posouvající se ruka vytváří řasu, druhá ruka hněte sval
lehkým krouživým pohybem
-provádí se celou rukou nebo jen palci a prsty

Vlnivé hnětení dolní končetiny zepředu



Klasická masáž
2. Krouživé hnětení - provádí se protichůdným pohybem rukou položených  vedle sebe, napříč
masírovanou oblastí, s odtaženými  palci, ruce postupují v základním směru podél svalů
-tam, kde je dostatek svalstva
-pohyb vychází z obou zápěstí
3. Přerušovaný stisk - na místech s dostatkem svaloviny
- oběma rukama vedle sebe chytit kožní a svalovou řasu,
krátce, pružně a dostatečně stisknout
- hmat opakovat při postupu rukou o šířku půl až jedné  dlaně

Krouživé hnětení dolní
končetiny zepředu
Přerušovaný stisk na  dolní končetině  zepředu

Klasická masáž
4.Převálení – tam, kde jsou svaly a tkáně seskupené kolem kosti (na horní,
zřídka na dolní končetině a na prstech)
-ruce přiloženy dlaněmi na končetinu
-rytmickým, protichůdným pohybem rukou se svaly převálejí
-ruce postupují proximálním směrem
-
5.Protlačování – pěstí, hruškou, dlaní na velkých plochách s dostatečnou
svalovou vrstvou
-tlak vyvíjet pomalu, po dosažení vrcholu rychle uvolnit
-postup v základním směru, jednou nebo oběma rukama  střídavě

Převálení dolní
končetiny
Protlačení pěstí na  zádech

Klasická masáž
5.Tepání – podle intenzity dopadu a druhu hmatu lze zasáhnout všechny
vrstvy tkání až po okostici
-tonizační účinek, hlavně na svaly
-střídavý, rytmický úder obou rukou
-
Tepání: 1. Úder pěstí natvrdo  - dopad uzavřené pěsti otočené k povrchu
těla kotníky prstů
- tam, kde je dostatečná svalová vrstva
2.Úder pěstí s přidržením – jedna ruka svalovinu přidrží, druhá
dopadá na shrnuté svaly
3.Úder pěstí naměkko  - pěst dopadá měkkou malíkovou hranou
- v místech s menší svalovou vrstvou nebo  v blízkosti kosti

Klasická masáž
—4. Úder hrstí  - rukou zaoblenou do otevřené hrsti
—     - úder tlumí vzduchový polštář, uzavřený při dopadu hrsti na
—        povrch těla
—5. Úder dlaní  - dopad otevřené dlaně
—6. Tepání vějířem - střídavě oběma malíkovými hranami
—                                  rukou s volně rozevřenými prsty (úder je slabší, déle trvá)
◦- ruce se pohybují  blízko sebe
◦- pohyb vychází ze zápěstí
—7. Sekání - podobné jako tepání vějířem, ale prsty jsou přitaženy k sobě (úder
—                    je velmi silný a krátký)
◦ - jen zřídka, jen několik úderů jednou rukou

Klasická masáž
8.Škubání – oběma rukama střídavě, rytmicky
-rukou zachytit mezi palec , dlaň a prsty svalovou vrstvu,
potáhnout ji a pustit
9.Smetání – rytmický, střídavý šikmý dopad konečků natažených prstů
obou rukou
-pohyb vychází z metakarpofalangeálních kloubů prstů
10.Tepání hruškou a bříšky prstů (bubnování) – nejjemnější výkony
Tepání – pohyb rukou v základním směru; při návratu provádějí ruce menší
počet úderů , rychleji se vracejí do výchozího místa
- na jedno místo nemá dopadnout úder více než 2x za sebou

Úder pěstí na dolní
končetině zepředu
Tepání ruky naměkko

Úder hrstí na dolní
končetině zepředu
Úder dlaní na dolní  končetině zepředu

Tepání dolní končetiny
vějířem
Sekání na zádech

Škubání na dolní
končetině zezadu
Smetání na dolní  končetině zezadu

Klasická masáž
6.Chvění  (vibrace)
—         - přiloženou dlaní, hruškou nebo vidličkou t.j roztaženým 2. a 3.
—           prstem ruky
—        - ošetřované místo se roztřese krátkým a rychlým pohybem,
—           opakujícím se několikrát za sebou
—         - při prochvívání některých částí těla se ruka pohybuje pomalu ve
—            tvaru vlnovky
—
—        Potřásání a natřásání patří k silnějším úkonům chvění a uplatňují se na končetinách. Patří
sem i přehazování břišních svalů (stěny)
—
—        - intenzívní chvění  působí tonizačně, jemné chvění  mírně relaxačně

Chvění na zádech
vidličkou


Klasická masáž
ØPasivní  pohyby v kloubech
                                         - vliv na prokrvení, dráždění hlubokých nervových
zakončení, působení na vlastní kloubní systém
-pasivní ( prováděné masérem)
-aktivní (masírovaný provádí sám)
-smíšené
-
-v jednom kloubu: 1. pohyby ohýbáním a natahováním
(flexe a extenze)
2. pohyby kroužením (ZR i VR)
-ve více kloubech:  1. pohyby ohýbáním a natahováním
   (současně v kolenním i kyčel. kl. na
    DK nebo v kloubu ramenním a
    loketním na HK)
                    2. pohyby kroužením (v kyčel.kl.
                         nebo  ramenním a současná FX
                          a EX v dalších  kloubech)

Klasická masáž
 Nácvik masáže
ØV blízkosti kostí je počet hmatů redukovaný
ØJeden hmat na  určitou oblast aplikovat 3x
ØPo aplikaci 2-3 hmatů hnětení a tepání masírovanou oblast několika tahy
vytřít (podpora odtoku krve a lymfy z masírované oblasti)
 Pořadí hmatů při KM
1.Nanesení masážního prostředku
2.Tření
3.Vytírání a roztírání
4.Hnětení
- vlnivé

Klasická masáž
—- krouživé
—- přerušovaný stisk
—- proválení
—- protlačení
—5. Tepání
◦- úder pěstí natvrdo, s přidržením, naměkko
◦- úder hrstí, dlaní
◦- vějíř, sekání
◦- škubání, smetání
◦- úder hruškou, bříšky prstů
—6. Chvění
◦- dlaní, hruškou, vidličkou
—     - potřásání, natřásání
— 7. Pasivní pohyby v kloubech
-

Klasická masáž
 Indikace masáže
1.Nemoci pohybového a podpůrného systému, málo aktivní zánětlivé a  degenerativní revmatické
choroby (vč. mimokloubního revmatismu),  postižení svalů, šlach a pouzder, vady držení těla,
deformace páteře
2.
2.Pooperační a poúrazové stavy, natržení šlach a pouzder, tvorba jizev po  popáleninách
3.
3.Nemoci nervové soustavy, poruchy hybnosti (hemiparézy až hemiplegie),
paraplegie, bolestivá onemocnění páteře, poruchy výživy, poruchy cítění
4.Vnitřní nemoci – onemocnění dýchacích cest, pokles orgánů dutiny břišní, zácpa při atonii střev,
obezita, cukrovka
5.Stavy dlouhodobého znehybnění, svalová únava

Klasická masáž
—Kontraindikace masáže
—
—1. Kontraindikace z celkového stavu :
a)akutní horečnaté onemocnění
b)celková tělesná slabost
c)pokročilá ateroskleróza, osteoporóza, krvácivé stavy
d)bezprostředně po hlavních jídlech
—2. Kontraindikace z místního nálezu :
a)oblast břicha :
-akutní a chronické záněty
-krvácivé stavy
-ascites v břišní dutině
-zvětšení orgánů

Klasická masáž
- velké kýly
-retence moči
-zvětšení tlustého střeva při zácpě (masírovat po vyprázdnění)
-nádorová onemocnění
- u žen: při gynekologických zánětech, krvácivých gynekologických  onemocněních, v graviditě a v
šestinedělí, při menstruaci

Klasická masáž
—             b) dolní končetiny :
◦          - záněty žil
◦          - rozsáhlé varixy
◦          - výrazné poruchy trofiky kůže
◦         - jednotlivé varikózní uzly nebo menší oblasti po předchozím
◦         zánětu žil vynechávat
◦
◦     c) zánětlivé otoky kloubů a záněty měkkých tkání (otoky bez
◦        příznaků zánětů lze masírovat)
◦
◦     d) akutní záněty nervů, místa čerstvých jizev a úrazů, nádorových
◦          a TBC ložisek