Vysoká škola zdravotnická, o. p. s.
KAZUISTIKA nejlehčí – zahřívací
Trauma
Výzva ZZS na UP v 17:20
Do 6 minut bude na příjem UP přivezena 35letá žena. Hlášeno jako
sražená chodkyně osobním vozem, rychlost cca 40 km/h. Žena při
vědomí, otevřená zlomenina stehenní kosti, susp. poranění břicha
(hypotenze, bolest břicha).
Jakým způsobem připravíme ošetřující tým a pracoviště UP na výše
prezentované pacientky?
Příjezd RLP a předání následujících informací:
Žena narozena 1975, přecházela přes přechod a byla sražena osobním
vozem. Pacientka má zajištěny dvě (růžové) periferní žilní linky –
aplikováno F1/1 500 ml, Volulyte 6 %, ve 250 ml F1/1 1 amp
Noradrenalin i. v. Dolní končetina zajištěna sterilním krytím
(popáleninová rouška) a byla jí na končetinu nasazena extenční dlaha.
Z léků aplikován Fentanyl 2 ml i. v., dále je aplikován kyslík kyslíkovou
maskou průtokem 6 l/min.
Objektivně: Při vědomí, částečně spolupracující, bledá, hypotenzní.
OA: negativní, FA: negativní, AA: negativní.
Životní funkce při překladu:
TK 103/50 mmHg, P 136/min., D 28/min., SpO2 93 %, GCS 14
Postup zajištění pacienta na UP (včetně diagnostických vyšetření,
laboratorní vyšetření - hodnoty):
Vysoká škola zdravotnická, o. p. s.
Vypište překladovou zprávu (na jaké oddělení, po stabilizaci):
ZADÁNÍ PRO STUDENTY
Vyjmenujte a definujte laickou první pomoc (zásady 5T).
Hyperglykémie
Výzva ZZS na UP ve 3:30
Do 15 minut bude příjem na UP přivezen muž cca 55 let. Pacient je
polymorbidní s poruchou vědomí, léčící se DM – susp. hyperglykémie.
Jakým způsobem připravíme ošetřující tým a pracoviště UP na výše
prezentované pacienta?
Příjezd RLP a předání následujících informací:
Muž narozen 1966 byl nalezen doma v obývacím pokoji na zemi dcerou.
Na místě porucha vědomí, bledý, opocený, výrazné Biotovo dýchání
Vysoká škola zdravotnická, o. p. s.
s apnoickými pauzami, dech po acetonu není cítit. Anamnesticky
zjištěno, že se léčí na diabetes mellitus II – PAD a je léčen na ambulanci
bolesti. Dcera neví, jaké léky bere na bolest. Pacientovi zajištěn jeden
periferní žilní vstup (růžová flexila) – aplikováno F1/1 500 ml i. v.
Zajištěny dýchací cesty intubací – ETC č. 8,5.
Životní funkce při překladu:
TK 110/90 mmHg, AS 100/min., D 28/min., SpO2 78-98 %, GCS 10,
glykémie 27 mmol/l. Zornice miotické.
Postup zajištění pacienta na UP (včetně diagnostických vyšetření,
laboratorní vyšetření - hodnoty):
Vypište překladovou zprávu (na jaké oddělení, po stabilizaci):
ZADÁNÍ PRO STUDENTY
Co je Biotovo dýchání – popište příznaky.
Definujte hyperglykémii.
Intoxikace léky
Výzva ZZS na UP v 11:05
Do 15 minut bude příjem na UP přivezen muž 18 let – suicidální pokus intoxikace
léky.
Vysoká škola zdravotnická, o. p. s.
Jakým způsobem připravíme ošetřující tým a pracoviště UP na výše
prezentované pacienta?
Příjezd RLP a předání následujících informací:
Muž narozen 1995 byl nalezen doma v koupelně matkou. Spolykal
40 tbl. Dithiaden, 24 tbl. Paralen plus, 60 tbl. Nebilet 5 mg, 50 tbl.
Amitriptylin (vše p. o.). Zanechal dopis, kde je sepsán počet farmak. Na
místě bezvědomí, GSC 5, TK 90/40 mmHg, AS 35, SpO2 68 %.
Zajištěna periferní žilní linka (zelená). Zajištěny dýchací cesty intubací –
ETC č. 8. Aplikace Atropin 1 ampule i. v.
Životní funkce při překladu:
TK 85/40 mmHg, AS 45/min., D 12/min., SpO2 96 %, GCS 3.
Postup zajištění pacienta na UP (včetně diagnostických vyšetření,
laboratorní vyšetření - hodnoty):
V rámci intoxikace definujte lékové skupiny a najděte k nim
antidota.
Vysoká škola zdravotnická, o. p. s.
Vypište překladovou zprávu (na jaké oddělení, po stabilizaci):