Hygienická péče je soubor pravidel a postupů zaměřených na dodržování osobní hygieny a na prevenci šíření infekcí Hygiena u hospitalizovaného pacienta * vychází z postupů, které jedinec prováděl v rámci osobní hygieny v domácím prostředí * je ovlivněna zdravotním stavem a mírou soběstačnosti pacienta Potřeba hygieny * somatická/biologická podpora čistoty, eliminace mikrobiální zátěže, sekretů a exkretů z těla, prevence infekcí, udržení a zlepšení ochranné funkce kůže * psychická navozuje pocit spokojenosti, relaxace a uvolnění * sociální vytváří příjemné prostředí, podporuje pozitivní sociální kontakty * ekonomická vznik komplikací při hygienické péči neodpovídající aktuálním potřebám pacienta a stavu pokožky (dekubity, intertrigo apod.) zvyšuje finanční náklady a nároky na péči Základní hygienická péče * denní úprava – běžné mytí rukou dle hygienických pravidel, hygienická péče kdykoli při opocení pacienta, znečištění sekrety či exkrety, výměna osobního prádla a lůžkovin při znečištění, úprava prázdného lůžka * ranní (večerní) toaleta – osobní hygiena, péče o kůži, péče o vlasy (česání), holení, péče o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla * celková koupel probíhá v koupelně (pojízdní vozík) nebo na lůžku, zahrnuje hygienu celého těla, péči o vlasy (mytí), holení, péči o kůži, péči o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla Organizace hygienické péče (u pacientů s různým stupněm soběstačnosti pracujeme v následujícím pořadí) 1. pacienti plně soběstační, s pohybovým režimem A, B + hygienu provádí sami, sestra zkontroluje provedení, sestra nabídne k výměně osobní prádlo, upraví lůžko a vymění podle potřeby ložní prádlo 2. pacienti částečně soběstační s pohybovým režimem C + sestra přichystá pomůcky, zajistí bezpečí pacienta (stabilní sed) a provádí dopomoc při hygieně, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo 3. pacienti nesoběstační, ležící, s pohybovým režimem D + sestra přichystá pomůcky, provádí hygienickou péči u ležícího pacienta, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo Hygienická péče na lůžku u nesoběstačného pacienta * důkladná organizace hygienické péče u pacientů s různým stupněm soběstačnosti * pečlivá příprava pomůcek (preferovat vlastní pomůcky pacienta, nemá-li pacient, používat jednorázové pomůcky) * informovat pacienta o postupu * uvolnit základ lůžka * zajistit bezpečnost (postranice, přetáčení, polohování a posazování pacienta) * zachovat důstojnost, zajistit intimitu * aktivizovat pacienta podle jeho schopností (podporovat soběstačnost) * vhodně komunikovat s vyjádřením empatie * ohleduplná a šetrná manipulace s pacientem v souladu s konceptem bazální stimulace * zajistit tepelný komfort (umytou část těla vysušit a zakrýt, zavírat dveře, vyvětrat až po hygieně atd.) * dodržovat správné postupy při provádění hygienické péče Pacient připraven k zahájení hygienické péče Pacient připraven k zahájení hygienické péče *Pozn. Barvy pytlů na infekční odpad: žlutá – infekční odpad, červená – odpad ke spálení, černá – patologicko-anatomický odpad, modrá – ostatní odpad, zelená – odpad k dekontaminaci, transparentní – komunální odpad zdroj: Metodický pokyn SZU http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/puda/priloha4Z.pdfn Pomůcky Příprava pomůcek Vozík s pomůckami na hygienickou péči Vozík s pomůckami na hygienickou péči Vozík s pomůckami na hygienickou péči – boční pohled Vozík s pomůckami na hygienickou péči – boční pohled Pomůcky k péči o kůži a dutinu ústní Pomůcky k péči o kůži a dutinu ústní Péče o kůži – přípravky Péče o kůži – přípravky Příprava čistého prádla na podnos Příprava čistého prádla na podnos Péče o dutinu ústní Pomůcky k péči o dutinu ústní Pomůcky k péči o dutinu ústní Přípravky k péči o dutinu ústní (perorální roztoky a perorální tyčinky) Přípravky k péči o dutinu ústní (perorální roztoky a perorální tyčinky) Péče o dutinu ústní – příprava pacienta Péče o dutinu ústní – příprava pacienta Holení pacienta Pomůcky na holení Pomůcky na holení Příprava pacienta na holení Příprava pacienta na holení