Odběr biologického materiálu GLYKEMIE



CÍL:
o
o
oNaučit měřit glykémii skupinu diabetiků (laiků) samostatně pomocí glukometru.

Předpoklad:
üPacienti jsou seznámeni s typem svého onemocnění.
ü
üSkupinu tvoří pacienti s jednotným typem glukometru.
ü
üPacienti právě získali svůj první glukometr a mají ho s sebou.
ü
üPacienti jsou vybaveni pomůckami na použití v domácnosti.

DIABETES MELLITUS
oČesky – úplavice cukrová
o(plynout, odtékat = řecky diabetes, sladký = latinsky mellitus)
oSlangově – cukrovka
oDiabetik - pacient nemocný diabetem mellitem
oHlavní projev – zvýšená hladina glykémie
oprvní zmínka - Ebersův papyrus (Egypt 1552 př. n. l.)

GLYKÉMIE
o
oHladina cukru v krvi.
o
oNejdůležitější a nejčastější vyšetření u všech pacientů s diabetem.

ZPŮSOBY MĚŘENÍ GLYKÉMIE
oV rámci běžné kontroly u lékaře
o(odebere sestra, odběr ze žíly, vyhodnocení provede laboratoř).
o
oMěření provádí diabetik sám, má kdykoliv možnost přesvědčit se o aktuální hladině své glykémie.
o(speciální přístroj –glukometr)

MĚŘENÍ GLYKÉMIE
o
oGlukometr–přístroj
oOdběrové pero
oTestovací proužky na jedno použití
oDesinfekce        (na kůži)
oBuničinové čtverečky
o
qPravidelnost
qČetnost měření
o   (určuje váš lékař  diabetolog)

GLUKOMETR
oMalý přístroj k domácímu měření hladiny cukru z kapky krve.
oDostupnost znamená průlom ve filosofii léčby diabetu (aktivní účast v léčbě).
oSnadný postup - zjednodušování obsluhy (=nízká chybovost).
oUmožňuje volnost, nezávislost.
oČasová neomezenost v měření.
o

GLUKOMETR
P1170318 P1170332


P1170339 P1170337



GLUKOMETR – jiné typy
P1170310 P1170311


ODBĚROVÉ PERO
o
oMožnost nastavení hloubky vpichu
oJemná jehlička
oOpakované použití (do otupení)
oVysoká bezpečnost
oMalá možnost poranění
P1170305

ODBĚROVÉ PERO
o
o!
o
o
oJehlu vyměňte vždy, pokud si bude odběr provádět jiná osoba (sama sobě).
o
oJedna osoba = jedna jehla.

ODBĚR GLYKÉMIE – místo vpichu
oPrst ruky.
o
oVyhradit 2 prsty na ruce (nejlépe 3. a 4. prst).
o
oNedominantní ruka (nepíšeme s ní).
o
oANO - Vhodné místo je postranní část bříška prstu (okraj špičky prstu).
o
oNEVHODNÉ - Bříško prstu, nehtové lůžko.

ODBĚR GLYKÉMIE - postup
oUmytí rukou teplou vodou s mýdlem a následné osušení.
oPosaďte se. Odběr provádějte v sedě.
oVložit testovací proužek do glukometru.
oPromasírování prstů (otvírat a zavírat v pěst).
oDesinfekce místa předpokládaného vpichu – na buničinový čtvereček naneste desinfekci a vybrané
místo otřete jedním směrem (jen konečný článek).

ODBĚR GLYKÉMIE – postup pokrač.
oPřed samotným vpichem musí být místo vpichu suché!!
oProvedeme vpich max. 2 mm do hloubky, nejlépe odběrovým perem.
oSvěsíme ruku dlaní dolů.
oKrev jemně (nenásilně) vytlačujeme z celého prstu i dlaně, nejen z konečku prstu (z bříška).
oPrvní kapku krve setřeme do suchého buničinového čtverečku.

ODBĚR GLYKÉMIE – postup pokrač.
oDruhou kapku krve aplikujeme na testovací proužek do vyčleněného políčka.
oNa místo vpichu přiložit buničinový čtvereček s desinfekcí a cca 1 minutu pevným tlakem zastavit
případné krvácení.
oPočkat na zhodnocení – přístroj signalizuje ukončení měření.
oOdečtený výsledek s časem odběru zaznamenat.
o

Nejčastější chyby:
ØProšlá doba použitelnosti (expirace) měřících proužků.
ØZvlhnutí, nebo přehřátí měřících proužků.
ØMalá kapka krve.
ØNaředěná kapka krve (nesetření první kapky, zbytek desinfekce na kůži).
ØDotyk větší části prstu.
ØŠpinavý glukometr (měřící část).

Praktický nácvik



DOTAZY
o?


DĚKUJI ZA POZORNOST
Použitá literatura:
L.Slezáková, Ošetřovatelství pro střední školy, Interna, Grada
B.A.Workman, C.I.Bennett, Klíčové dovednosti sester, Grada
http://cs.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus