EDUKAČNÍ DOHODA (např.: o pacienta v edukaci o prevenci diabetické nohy) Edukovaný/á…………………………………potvrzuje, že dne……………………byl/a obeznámený/á a souhlasil s následujícími hlavními cíly edukace. A bude schopný/á:  posuzovat a vyšetřovat dolní končetiny  popsat faktory vedoucí ke vzniku diabetické nohy  vybrat a zapsat osobní rizikové faktory pro vznik diabetické nohy  popsat péči o nohy diabetika  zvolit vhodné přípravky a postupy nohy diabetika  vykonávat péči o dolní končetiny dle doporučení  navrhnout řešení ve vybraných problémech v péči o dolní končetiny diabetika  popsat vhodnou obuv pro diabetika Jsem rozhodnutý/á k dosáhnutí těchto vytčených cílů a budu usilovat o dodržování následujícího:  budu se aktivně zapojovat do učení, tak pomáhat ke splnění cílů  budu poslouchat a aktivně reagovat otázkami a připomínkami, co my bude nejasné  budu si vyšetřovat a pečovat o své dolní končetiny v souladu s doporučení dle edukace V………………………………………..dne……………….. ………………………………………………….. …………………………………………………. Podpis pacienta Podpis edukující sestry