EDUKAČNÍ DOHODA (např.: o pacienta v edukaci o prevenci diabetické nohy) Edukovaný/á…………………………………potvrzuje, že dne……………………byl/a obeznámený/á a souhlasil s následujícími hlavními cíly edukace. A bude schopný/á: posuzovat a vyšetřovat dolní končetiny popsat faktory vedoucí ke vzniku diabetické nohy vybrat a zapsat osobní rizikové faktory pro vznik diabetické nohy popsat péči o nohy diabetika zvolit vhodné přípravky a postupy nohy diabetika vykonávat péči o dolní končetiny dle doporučení navrhnout řešení ve vybraných problémech v péči o dolní končetiny diabetika popsat vhodnou obuv pro diabetika Jsem rozhodnutý/á k dosáhnutí těchto vytčených cílů a budu usilovat o dodržování následujícího: budu se aktivně zapojovat do učení, tak pomáhat ke splnění cílů budu poslouchat a aktivně reagovat otázkami a připomínkami, co my bude nejasné budu si vyšetřovat a pečovat o své dolní končetiny v souladu s doporučení dle edukace V………………………………………..dne……………….. ………………………………………………….. …………………………………………………. Podpis pacienta Podpis edukující sestry