Stavba kosti Typy kostí Kostra člověka Kostní spojení MUDr. Richard Becke • fixní buňky osteoblasty, postupně se mění v osteocyty • bloudivé buňky osteoklasty ( resorpce mezibun. hmoty ) • vláknitá složka mezibuněčné hmoty kolagenní vlákna • amorfní složka mezibuněčné hmoty tvrdá a pevná konsistence, proteoglykany s obsahem chondroitinsulfátu a keratansulfátu, osteonektin, glykoproteiny vážící Ca (sialoprotein, osteokalcin) • mineralizace mezibuněčné hmoty : krystaly hydroxyapatitu ( z 97 % ) Ca10(PO4)6OH2 Kost je tvrdá pojivová tkáň Skládá se : Buňky a mezibuněčná hmota Kost ale není nejtvrdší tkání v lidském těle Typy kostní tkáně • vláknitá (primární) – dočasná kost při vývoji a hojení kostní tkáně, nepravidelné uspořádání kol . vláken, méně mineralizovaná. • Tato kost NEMÁ LAMELY. • lamelární (sekundární) – tvořena lamelami z pravidelně uspořádaných kolagenních vláken zalitých v mineralizované matrix, osteocyty především mezi lamelami v tmelové substanci • Lamela – tenká vrstvička mezibuněčné hmoty ( 3 – 10 μm ) • Lamelární kost dělíme na : • kompaktní – kompletní i neúpné osteony (Haversovy systémy), plášťové lamely, interstitiální ( vmezeřené ) lamely, mezi lamelami - osteocyty • spongiózní (houbovitá) – anastomózující tráměčky kostní, tvořené paralelně uspořádanými lamelami / mezi lamelami – osteocyty /. Rozdělení / histologicky : typy kostí / Kost lamelární ,mezi lamelami - osteocyty Lamely, tenké vrstvy mezibuněčné hmoty Rozložení – kost kompaktní a spongiózní Kompaktní kost Skládá se z osteonů : Haversovy systémy / Kolem Haversova kanálku koncentricky uspořádané lamely / 4 – 20 lamel může být / Intersticiální lamely – památka na předchozí koncentrické lamely / Interstitial lamellae / Outer circumferential lamellae : vnější plášťové lamely pod periostem ( periosteum) Inner circumferential lamellae vnitřní plášťové lamely pokryté endostem Středem osteonu probíhá : Haversův kanálek ( v něm cévy ) Volkmannovy kanálky – přivádějí cévy z periostu, jsou přibližně kolmé na Haversovy kanálky Histology, Ross, Pawlina, 2006 SPONGIOSNÍ KOST tvoří anastomózující rozvětvené kostní trámce, uspořádané na způsob struktury mořské houby. Dutiny této kosti jsou vyplněné kostní dření. Uspořádání trámců (složených z protáhlých, paralelně probíhajících kostních lamel) odpovídá zatížení kosti. Epifýza dlouhé kosti dospělého člověka (Ross, Pawlina, Histology, 2006) ZJ Kompaktní kost Anatomický popis a typy kostí • Epifýza ( proximální • nebo distální ) • ( kloubní povrch – hyalinní • chrupavka ) • Metafýza ( 3 ) • Diafýza ( 4 ) • Epi – diafýzová • ploténka ( růstová ) • hyalinní chrupavka 5, 7 - kompaktní kost 6, 8 - spongiózní kost Dělení kostí podle tvaru • A) dlouhé kosti • Mají dlouhé tělo – diafýzu • B) krátké kosti • ( kosti zápěstní, zánártní ) C) ploché kosti ( např. lebeční ) D) kosti nepravidelného tvaru ( např. obratle ) Spojení kostí • 1) Synarthrosis - je to spojení kostí pomocí vaziva , chrupavkou nebo kostí • Syndesmosis – spojení pomocí vaziva ( př. sutury na lebce ) • Synchondrosis – spojení pomocí chrupavky ( symphysis osis pubis ) • Synostosis – vzniká srůstem kostí ( př. obratle křížové kosti ) • 2) Diarthrosis – je to volné, dotykové pomocí kloubu • Příklad vazivového spojení - jsou spojení švem - suturou mezi 2 kostmi lebky • a fonticuli ( vazivové spojení mezi více kostmi na lebce ) anterior, posterior, • ( nebo major a minor ) během vývoje lebky. Lebka novorozence Délka 11 cm Obvod 34 cm Fonticulus anterior ( major ) zaniká do konce 2. roku Lebka novorozence Sutura metopica Symphysis menti Sutura sagittalis Roviny a rozměry krajiny pánve Rovina východu pánevního ( 5 ) Kostra člověka Kostra člověka • Kostra je pevnou konstrukcí těla složená z jednotlivých kostí a jejich spojení. • Lidská kostra zhruba 206 kostí u dospělého člověka. • Funkce kostry : ochrana vnitřních orgánů ( mozek, srdce, plíce atd.) • možnost ukotvení příčně pruhov. kosterních svalů • tvorba formovaných krevních elementů ( červená kostní dřeň ) • postupně nahrazována žlutou kostní dření ( adipocyty ) • zásobárna minerálů • Skládá se : a) kostra lebky • b) kostra trupu ( osový skelet – obratle, žebra, hrudní kost ) • c) kostra horní a dolní končetiny Lebka – její části • Neurocranium – kosti obklopující mozek • A) desmocranium : tvořené plochými lebečními kostmi • desmogenní ossifikace • B) chondrocranium : tvořené kostmi base lební – chondrogenní ossifikace • Viscerocranium / splanchnocranium • Obličejová část lebky Ossifikace – vznik a vývoj kostí Desmogenní ossifikace Chondrogenní ossifikace Kosti base lební (spodina lební) • 1. Kost čelní ( os frontale ) • 2. Kost čichová ( os ethmoidale ) • 3. Kost klínová ( os sphenoidale ) • 4. Kosti spánkové ( ossa temporalia ) • 5. Kost týlní ( os occipitale ) Kosti base lební Foramen magnum a jamky pro hemisféry mozečku Kosti klenby lebeční • 1. Squama ( šupina ) ossis frontalis ( 2 ) • 2. Squama ossis sphenoidalis ( 3 ) • 3. Squama ossis temporalis ( 12 ) • 4. Squama ossis occipitalis ( 10 ) • 5. Kosti temenní ( ossa parietalia ) ( 14 ) Páteř ( columna vertebrarum ) • Opora pro celé tělo a ochrana pro míchu • Obratle : 7 krčních ( 1 ) • 1. je atlas , 2. je axis • Obratle : 12 hrudních ( 2 ) • Obratle : 5 bederních ( 3 ) • ( Obratel : L1 !!!!!! ) • Lumbální punkce • Os sacrum ( kost křížová ) ( 5 ) • ( splynulo 5 křížových obratlů ) • Coccyx ( kostrč ) 3 – 5 nedokonalých obratlů Kost hrudní ( sternum ) Manubrium sterní Corpus sterni ( Sternální punkce ) Processus xiphoideus Žebra ( 12 párů žeber ) 7 párů – pravá žebra 8. – 10. nepravá žebra 11. a 12 . volná žebra Horní končetina • Kost klíční ( clavicula ) • (spojnice mezi hrudní kostí a lopatkou ) • Lopatka ( scapula ) plochá kost • tvaru trojúhelníku • Humerus ( kost pažní ) • Dlouhá kost • 1 – caput humeri • 12 – epicondylus medialis • Za ním je žlábek pro nervus ulnaris • ( brnění ruky ) Kost pažní – humerus A – pohled zepředu B – pohled zezadu Horní končetina • Kost vřetenní ( radius ) • Kost loketní ( ulna ) • Kosti ruky : • Kosti zápěstní ( 8 kostí ) • Kosti záprstní ( 5 kostí ) • Články prstů ( 2 a 3 kosti ) Kost vřetenní ( radius ) A - Pohled zepředu B – pohled zezadu Kost loketní ( ulna ) C – pohled zepředu D – pohled zezadu Phalanx proximalis Phalanx media Phalanx distalis Pletenec dolní končetiny • Kost pánevní , pánev • ( pelvis ) • Vzniká srůstem 3 kostí : • Kost kyčelní ( os ilium ) • Kost sedací ( os ischii ) • Kost stydká ( os pubis ) • Symphysis ossis pubis 3 – crista ossis iliaca Zde se provádí : Trepanobiopsie Odběr kostní dřeně, Je možno odebrat větší množství kostní dřeně Symphysis ossis pubis Kosti volné dolní končetiny • Kost stehenní ( femur ) • Dlouhá , mohutná kost • Caput femoris ( hlavice ) ( 1 ) • Collum femoris ( krček ) ( 2 ) • Corpus femoris ( tělo ) • Condyli femoris A – femur pohled zepředu B – femur pohled zezadu C - patella ( céška ) Kosti volné dolní končetiny • Kosti bérce ( ossa cruris ) • A) Kost holenní ( tibia ( 1 ) • B) Kost lýtková ( fibula ) Kosti bérce , tibia a fibula A - pohled zepředu B - pohled zezadu Kosti nohy ( ossa pedis ) • A ) kosti zánártní ( tarzálních ) ( ossa tarsi ) • Tvoří 7 kostí ( např. kost patní , hlezenní ) • B) kosti nártní ( metatarzálních ) ( ossa metatarsi ) • 5 kostí • C) články prstů ( phalanges digitorum ) • Palec – 2 články , ostatní prsty : 3 články Zlomenina které kosti ?????? Zlomenina které kosti ????? Zlomenina které kosti ???? Zlomenina které kosti ??? Spojení kostí pomocí kloubu ( pohyblivé spojení ) • Obecné schéma kloubu : • Fibrózní pouzdro kloubu • Synoviální pouzdro kloubu Dutina kloubní ( synoviální tekutina ) Kloubní chrupavka hlavice a jamky ( hyalinní chrupavka ) Synoviální tekutina dává výživu hyalinní chrupavce na kloubním povrchu Chybí zde perichondrium Obecné schéma kloubu Typy kloubů Podle tvaru kloubních ploch a možného pohybu Kulovitý Elipsovitý Sedlový Kladkový Válcový Plochý