Angina pectoris angere= svírat Nestabilní Stabilní Nestabilní angina pectoris= předinfarktová angina * Příčiny- ischemie myokardu * Příznaky- opakované stenokardie bez nálezu na EKG * !!!! Vysoké riziko IM- hospitalizovat * !!!! Krátkodobá ischemie - stenokardie * !!!! Dlouhodobá ischemie - nekróza • = infarkt * † fibrilace, asystolie * Při stenokardii 1tbl. Nitroglycerinu pod jazyk, rozkousat a po ústupu bolestí vyplivnout nebo aplikovat spray * podle potřeby užít opakovaně * Pokud bolest trvá ≥ 20 minut → • 100% IM * • Stabilní (námahová) angina pectoris * Příčina: ischemie myokardu * Příznak: stenokardie při fyzické námaze, chůzi, přechodu z tepla do mrazu * s propagací jako u IM do krku, LHK, dolní čelisti, PHK, břicha, zad * Trvání sekundy až minuty * Diagnostika * EKG- klidové, ergometrie, Holter pouze deprese úseku ST * Zátěžové Echo srdce_EKG_křivka srdce_IM_EKG Terapie * PTCA, stenting,bypass ? * β blokátory → ↓ TF * Nitráty * Blokátory Ca kanálů * Hypolipidemika * P.o. antikoagulancia, antiagregancia * * *