Příznaky onemocnění KV systému Øsrdce Øperiferních tepen Øperiferních žil Ø Příznaky při onemocnění srdce ØDušnost ØBolest na hrudi ØPalpitace ØCyanóza ØEdémy ØKašel ØHemoptýza, hemoptoe Ø srdce velké Příznaky při onemocnění periferních tepen ØBolest ØMístní změny ØRaynaudův fenomén ØErytromelalgie Ø řez hlavní tepnou Příznaky při onemocnění periferních žil ØVarixy ØBolest ØOtok ØMístní změny řez hlavní žilou Příznaky onemocnění srdce srdce Dušnost-dyspnoe, obj. příznak ØKardiální lnámahová •při velké námaze •při běžné aktivitě lklidová •denní •noční lastma kardiale lplicní edém ØExtrakardiální lDýchací systém a mediastinum lAnémie lIntoxikace lMetabol. o. (DM, urémie) lNeurózy lCNS l Kardiální dušnost Øinspirační Øetiologie lMěstnání krve v plicích (LSS) lHypoxie mozku ze ↓MV Bolest na hrudi, subj. příznak ØKardiální-vyvolaná lischemií- stenokardie •anginózní 2-10 minut •infarktová 20 minut- hodiny lzánětem •perikardiální bolest- hodiny lneurogenně (funkční) •prekordiální funkční bolest- hodiny až dny, večer v klidu l l l ØExtrakardiální lzáněty pleury, jícnu, mediastina lherpes zoster lvředová choroba lhiátová hernie Palpitace, subj. příznak ØPodle příčiny lfyziologická •horečka, rozrušení, překouření lpatologická •ICHS, hypertyreóza, Nc astenie ØPodle subj. pocitu lrychlá nepravidelná a.s. •Sinus. tachy; flutter; parox. suprav. tachy lzesílený úder •extrasy lchaotická a.s. •fi síní lsilné tepání srdce •Nc astenie, tyreotoxikóza Cyanóza, obj. příznak reduk. Hb ≥ 50 g/l Øperiferní- akrocyanóza lZe zpomalení průtoku v kapilárách lPSS, trikusp. vady, a. nebo v. uzávěr ØCentrální lZ hypoxie-nízké saturace O2 lLSS, PL shunt. srd. vady srdeční_vady_Fallot Edémy, obj. příznak ØPerimaleolární: lu stojících nebo sedících lmalé přes noc vymizí (nykturie) lvelké zůstávají a šíří se proximálně ØLumbosakrální: lU ležících ØAnasarka: lCelé tělo ØHepatosplenomegalie, ascites Kašel, sputum,obj. příznak ØZ městnání v plicích lneproduktivní n. produktivní s rezavým sputem (LSS ch, mitr. st.) lzpěněné narůžovělé sputum (edém plic) lsangvinolentní sputum (PE) Hemoptýza, hemoptoe, obj. příznak ØZ městnání krve v plicích při lLSS akutní l mitrální stenóza lplicní embolie Únava, subj. příznak ØZ hypoxie v důsledku ↓ MV lSrdeční selhávání lTerapie betablokátory a diuretiky Nykturie, obj. příznak Ø v noci - ↑ průtok krve ledvinami (ve dne je v důsledku SS ↓ průtok krve ledvinami) Ørezorbce tekutiny z edémů v klidu Ø Synkopa, obj. příznak, krátkodobá ztráta vědomí z hypoxie mozku ØKardiální s.- u lTachy nad 200 lBrady pod 20 lKrátké asystolie u A.V. blokády III. stupně lAortální stenózy l ØExtrakardiální s. lOrtostatický kolaps lVazovagální synkopa lSyndrom karotického sinu Příznaky onemocnění periferních tepen Bolest, subj. příznak ØAkutní tepenný uzávěr lBolest náhlá, krutá lKončetina chladná, bledá ØChronický tepenný uzávěr lParestezie, chlad lKlaudikační bolest lKlidová bolest l Místní změny, obj. příznaky ØKončetina lChladná lBledá – cyanotická lZtráta ochlupení lPuls slabý n. nehmatný ICHDK Raynaudův fenomén, obj. příznak ØZáchvatovité zbělení prstů rukou z vazokonstrikce lpři ICHS lVazoneurózách lProvokujícím momentem chlad ØPřejde v cyanózu se zčervenáním a parestézií Erytromelalgie, obj. příznak ØZáchvatovité zčervenání dlaní nebo chodidel (+ pálení a svědění) z vaskulitid, polycytémie n. ? ØProvokujícím momentem teplo Příznaky při onemocnění periferních žil Varixy, obj. příznak Økmenové Øretikulární Ømetličky céva - sekundární varixy Bolest, subj. příznak ØNoční křeče (varixy, chži) ØBolestivý zarudlý pruh (tromboflebitis) ØBolest v lýtku spontánní n. při došlápnutí (flebotrombóza) ØKrutá klidová b. (flebotrombóza s ischemií žilního původu a gangrénou) ICHDKgangréna Žíly_chron Edém Øbez otoku (tromboflebitis) Øoboustranný symetrický (varixy, chži) Øjednostranný asymetrický (flebotrombóza) céva - otok po hluboké trombóze Místní změny ØKůže- napjatá, bledá, teplější, příp. mramorovaná - puchýře Příznaky při onemocnění srdce Ø↓ MV → lměstnání •městnání v plicích → dušnost, kašel, hemoptýza • v povodí h. a d. duté žíly → edémy, hepatosplenomegalie, ascites, anasarka → nykturie lhypoxie •stenokardie •palpitace •cyanóza •únava -synkopa