Záněty srdce



Záněty srdce
uEndokarditidy
uMyokarditidy
uPerikarditidy
uPankarditidy

Endokarditidy
uzánět + nástěnné tromby
u
u              infikují se – (ale nízká bakteriémie)
u
urozpad      embolizace         zvředovatění
u
u
uperforace chlopní       poškození šlašinek

Záněty
uakutní
usubakutní

Příčiny endokarditid
uPredisponující faktory
uAutoimunitní
uInfekční: baktérie, kvasinky

Klinické příznaky
uSeptický stav
uMění se šelesty
uEmbolie
uPetéchie
uTřísky pod nehty
uOslerovy uzlíky
uHematurie
uMeningeální dráždění
umakroembolie

Laboratorní dg.
uHemokultura
uLeukocytóza, anémie, FW
uMoč a ledviny

Komplikace
uExacerbace
uChlopenní vada → srdeční selhání
uElhání ledvin
uEmbolie
uRuptura cévy (aneuryzmatu)

terapie
uATB
uUmělé chlopně

Myokarditidy
uPouze akutní, jinak fibróza
uedém myokardu, nekrózy,
u↓ výkon srdce
u
uVyhojení       kardiomyopatie

Příčiny
uInfekční
uRevmatické
uParazitární
uToxické
uFyzikální
u

Klinické příznaky
uTT, únava, palpitace, dušnost, myalgie, tlak u srdce
u
uPříznaky LSS a PSS

terapie
uKlid a hospitalizace
uATB, salicyláty
uKardiotonika, diuretika

Perikarditis
uacuta (exudativa, sicca)
–hemorrhagica
uchronica

Perikarditis acuta
u


Příčiny
uInfekční
uRevmatické
uToxické
upoinfarktové

Klinické příznaky
uPrekordiální bolest
uDušnost
uPříznaky PSS a LSS
uTachykardie a vazokonstrikce
u
uKardiogenní šok

Diagnostika
uRtg - ↑ srdeční stín
uEkg –elevace ST až negativní T
uEcho - ↑ epikardiální prostor
uDg. punkce perikardu

Pericarditis chronica
uConstrictiva – bez výpotku – stísnění srdce