Stavba oka MUDr. Richard Becke
Oční koule
Osová délka oka :
24,95 mm
tj. +- 25 mm
•Příčná osa : 24 mm
•Tunica fibrosa :
sclera husté
•kolagenní vazivo
•ventrálně : cornea
transparentní
•ventrální část
•Tunica vasculosa :
cévnatka
•Choroidea
•Tunica nervosa :
retina - sítnice
•A) pars optica
retinae
Corpus vitreum
/ sklivec /
čočka
rohovka
Závěsný aparát čočky
duhovka
3 komory
v oční kouli
Camera bulbi
Schéma akomodace
Corpus ciliare
Musculus ciliaris je
hladký sval
Závěsný aparát čočky
( elastická vlákna )
A : oko při pohledu na blízko
Čočka se vyklenuje
Větší optická mohutnost
B : oko při pohledu do dálky
Čočka se oplošťuje
Sníží se optická mohutnost
čočky
Rohovka
Přední komora oční
Katarakta – tzv.
šedý zákal
Týká se čočky a jejího
zakalení
Katarakta ( zkalení čočky ) šedý zákal čočky , senilní katarakta / nad 65 let 50 %
populace , nad 75 let 70 % populace : příčina : multifaktoriální charakter :
Chemické změny crystallinů, nižší koncentrae K iontů, vyšší koncentrace Na,Ca iontů
,hmotnost čočky vyšší ,nižší akomodace čočky.
Typy katarakty:
Kortikální katarakta
Přední vrstva čočky
Nukleární katarakta
Střední oblast čočky
Zadní subcapsulární kat.
Před zadním pouzdrem
Tzv. maturní katarakta
Fontanův prostor , canalis Schlemmi
PKO
ZKO
Musculus
ciliaris
Odtok komorové
vody
0,2 – 0,3 ml
Otevřený
Úhel iridocorneální
Glaukom - zelený zákal
Skupina očních chorob charakterizována zvýšením
nitroočního tlaku a změnami v nervus opticus. ( může vést
až k úplné slepotě )
Porucha odtoku komorové vody do Fontanova prostoru /
štěrbiny o průměru 12 -20 um. Příčina : uzavření komorového
úhlu.
Glaukom : s otevřeným úhlem nebo s uzavřeným úhlem
Komorová voda neodtéká do Schlemmova kanálu a do
sklerálních a episklerálních vén. Tlak na rohovku – acutní
glaukom / velmi bolestivé onemocnění / slepota může nastat
během hodin a dnů!!!
Nad 40 let : 2 % populace má glaukom. ( s věkem roste
četnost výskytu )
Vyšší tlak v oční kouli (vede ke stlačení axonů v sítnici )
9.vrstva. Postupně gangliové buňky zanikají a snižuje se
zorné pole pacienta.
Duhovka
PKO
ZKO
Musculus
sphincter
pupillae
Pigmentový
epitel
Stroma duhovky
Na množství melanocytů v přední limitující vrstvě a množství melaninu v nich
závisí …..
Barva duhovky
sítnice – optická část má 10 vrstev ( černá šipka )
sclera
Choroidea
Zevní jádrová vrstva
Vnitřní jádrová vrstva
Jádra gangl. buněk
sclera
choroidea
sítnice
Odchlípení sítnice
Úrazy hlavy a oka
Odloučení senzorické
části sítnice od pigmentového
epitelu
Hromadění tekutiny pod
sítnicí
Narušení výživy tyčinek a
čípků z cévnatky
15 % tvoří přímé úrazy oka
Úspěšná léčba :
Rychlost přitlačení sítnice
zpět.
Papilla nervi optici ,odstup zrakového nervu ,slepá skrvna
Nervus opticus
Okohybné svaly : celkem 6 , 4 přímé a 2 šikmé , musculus rectus bulbi superior , medialis, lateralis,
a inferior, musculus obliquus bulbi superior a inferior
Pohled z boku
Pohled shora
Stavba
ucha
MUDr.Richard Becke
Ušní
Boltec/ auricola /
zevní
zvukovod, 22 -
25 mm dlouhý
1. komora
středoušní dutina , 3 kůstky ,2.komora
Nosohltan,
Eustachova
Trubice
35 mm – 40 mm
Ucho : tříkomorový systém
Bubínek/ membrána tympani /
Šikmé postavení
Vnitřní ucho
3.komora
Orgán sluchu a rovnováhy
Zevní zvukovod Tuba auditiva
Kůstky v středoušní dutině
Basis stapedis
Fenestra vestibuli
Crura stapedis
Musculus tensor tympani
Musculus stapedius
Při silném hluku – kontrakce
Tlumí záchvěvy mezi
sluchovými kůstkami
Inervace : nervus VII
Caput
Vnitřní ucho
Skládá se ze 2 labyrintních
kompartmentů, ( systémů ) :
Kostní labyrint :
Systém / komplex / pospojovaných
dutin a kanálů v pars petrosa ossis
temporalis
Membranózní labyrint :
Leží v kostním labyrintu, skládá se
z komplexu malých váčků ,kanálků, kde se nachází
endolymfa.
Endolymfa : tekutina, která se nachází v membranózním labyrintu
/ vysoká koncentrace K +, malá koncentrace Na +. /
Perilymfatický prostor : leží mezi membranózním labyrintem a kostním labyrintem,
Zde : perilymfa : malá koncentrace K+ , vysoká koncentrace Na +.
3 Polokruhovité
kanálky
Anterior
Posterior
Lateralis
Cochlea
2,75 závitu
Cortiho orgán
2 váčky :
Sacculus
Utriculus
Fenestra
vestibuli
Fenestra
cochlea
Modrá barva:
Perilymfa
Poloha vnitřního ucha v os petrosum
cochlea
canales
semicirculares
(ant., post., lat.)
n.vestibulocochlearis
Foramen
magnum
Lidský sluch : vnímá tóny v rozsahu :
16 – 20 000 herzů
Od sluchového prahu do 120 dB
Příjemná hlasitost : 40 – 60 dB
Průřez hlemýžděm,Cortiho orgán
Membranózní labyrint :
Ductus cochlearis
( scala media )
Nad : scala vestibuli
Pod : scala tympani