FYVYM12424 Vyšetřovací metody 4

Vysoká škola zdravotnická
léto 2023
Rozsah
1/1. 2 kr. Ukončení: zk.
Vyučující
Mgr. David Vrbický (přednášející)
Mgr. Karolína Bořutová (cvičící)
Mgr. Zuzana Hašpicová (cvičící)
Garance
Kontaktní osoba: Mgr. Iva Řehořová
Rozvrh
St 8. 3. 14:00–16:00 Posluchárna ÚVN, St 22. 3. 14:00–16:00 Posluchárna ÚVN, 14:00–16:00 Posluchárna ÚVN, St 5. 4. 14:00–16:00 Posluchárna ÚVN, St 19. 4. 14:00–16:00 Posluchárna ÚVN
  • Rozvrh seminárních/paralelních skupin:
FYVYM12424/cvA: Čt 23. 2. 16:00–19:15 Učebna 1, Duškova, Čt 23. 3. 16:00–18:25 Učebna 1, Duškova, Čt 20. 4. 16:00–18:25 Učebna 1, Duškova, K. Bořutová
FYVYM12424/cvB: Čt 9. 3. 16:20–18:45 Učebna 1, Duškova, Čt 23. 3. 16:00–19:15 Učebna 13, Duškova, Čt 13. 4. 16:00–18:25 Učebna 13, Duškova, Z. Hašpicová
Předpoklady
FYBIM1232 Biomechanika && FYCFY12313 Cvičení z fyzioterapie 3 && FYGYN1231 Gynekologie && FYCHI12312 Chirurgie, traumatologie, ortopedie 2 && FYLTV12312 Léčebná tělesná výchova 2 && FYNEU12311 Neurologie 1 && FYPDI12311 Pediatrie 1 && FYPED12322 Pedagogika a edukační činnost ve fyzioterapii 2 && FYSOP12313 Souvislá odborná praxe 3 && FYTER12313 Fyzikální terapie 3 && FYVNL12311 Vnitřní lékařství 1 && FYVYM12313 Vyšetřovací metody 3
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je otevřen studentům libovolného oboru.
Cíle předmětu
Cíle studijního předmětu:
Pochopení základních principů diagnostiky vnitřních systémů, významu jednotlivých vyšetřovacích metod a způsobů provádění. Objasnit studentům základní orientaci na lidském těle a terminologii pohybů, směrů, rovin, včetně antropometrických bodů, proniknout do vyšetřování kloubní pohyblivosti, ozřejmit měření a způsob záznamu, hodnotit svaly zkrácené a oslabené. Porozumět způsobu hodnocení svalového testu a rozvíjet schopnost posoudit daný stav a na základě toho sestavit vhodný rehabilitační plán. Dále je zaměřen na pochopení jednotlivých vyšetřovacích metod v neurologii, jejich význam a způsob provádění. Cílem je také objasnit základní rozdíly centrální a periferní léze a adekvátně volit vyšetřovací postup.
Výstupy z učení
Po absolvování předmětu student/ka umí:
- popsat všechny pohyby v rovinách lidského těla
- vyjmenovat antropometrické body, hodnotí držení těla
- analyzovat svalové dysbalance
- zdůvodnit palpační nález ve svalu
- definovat nález vzhledem k aktuálnímu měření
- realizovat antropometrické i goniometrické vyšetření
- hodnotit páteř ve všech pohybech, dle daných testů i palpačně ověřit svalové napětí i zkrácené svaly
- popsat úroveň svalové aktivity - vyjmenovat možnosti diagnostiky vnitřních systémů včetně zátěžových testů
- orientovat ve fyziologických a patologických hodnotách daného testu a vysvětlit jednotlivé výsledky
- realizovat antropometrická vyšetření
- zhodnotit tělesné složení a biologický věk jedince
- realizovat jednotlivé laboratorní i terénní testy k zhodnocení funkčních schopností testovaného jedince, zjištěné hodnoty popsat, vyhodnotit a navrhnout možnosti vedoucí ke zlepšení nebo udržení funkcí organismu
- vyjmenovat možnosti diagnostiky neurologických systémů a charakterizovat neurologické testy využívané v rehabilitaci
- ovládá neurologické vyšetření, kdy výsledky popíše a vyhodnotí
Osnova
  • Obsahové zaměření přednášek:
  • 1. Anatomické názvosloví, orientace na lidském těle, základní anatomický postoj, roviny, osy, směry.
  • 2. Terminologie kloubních pohybů v jednotlivých rovinách.
  • 3. Základní diagnostika – váha, výška, BMI.
  • - Antropometrické body na těle. Zásady palpace.
  • - Antropometrie – délkové a obvodové rozměry na horní a dolní končetin
  • - Antropometrie – obvodové a šířkové rozměry na hlavě a trupu.
  • 4. Základní vyšetření stoje. Postavení a pohyblivost páteře, orientace na páteři. Vyšetření olovnicí.
  • 5. Zkoušky hodnotící pohyblivost páteře. Postavení pánve, orientace na pánvi.
  • 6. Diagnostika kloubu – aspekce, palpace, pohyby aktivní a pasivní, kvantita a kvalita pohybu.
  • 7. Goniometrie – úvod do měření, záznam dle SFTR.
  • - Goniometrie krční páteře.
  • - Goniometrie kloubů horní končetiny – ramenní kloub, loketní kloub, zápěstí, ruka.
  • - Goniometrie kloubů dolní končetiny – kyčelní kloub, kolenní kloub, hlezno, noha.
  • 8. Hypermobilita, zkoušky hodnotící hypermobilitu.
  • 9. Diagnostika svalu – aspekce, palpace. Svalový tonus. Vyšetření svalů v oblasti krční páteře. Testy na zkrácené svaly dle Jandy. Hodnocení zkrácených svalů.
  • - Vyšetření svalů v oblasti trupu a dolní končetiny. Testy na zkrácené svaly dle Jandy. Hodnocení zkrácených svalů.
  • - Svalová dysbalance. Horní a dolní zkřížený syndrom. Vrstvový syndrom. Příčiny, důsledky, postavení těla.
  • - Svalový test dle Jandy – úvod. Zásady testování, hodnocení, způsob provedení. Testování mimických svalů.
  • - Testování svalů krku a trupu.
  • - Testování svalů lopatky a ramenního kloubu.
  • - Testování svalů loketního kloubu a ruky.
  • - Testování svalů dolní končetiny.
  • 10. Vyšetření pohybových stereotypů.
  • - Hluboký stabilizační systém. Základní informace o významu a diagnostice. Vybrané testy dle Koláře.
  • - Kineziologický rozbor stoje – vyšetření statické a dynamické.
  • - Diagnostika pánve – aspekce, paplace. Patologické nálezy, Význam diagnostiky.
  • - Diagnostika SI kloubu ve stoji. Vybrané testy dle Lewita.
  • 11. Vyšetření chůze, rozbor kroku, správný stereotyp. Fyziologické postavení nohy, klenba příčná a podélná. Patologické nálezy.
  • 12. Základní antropometrické měření – výška, hmotnost, kaliperace, BMI.
  • 13. Vyšetření kardiovaskulárního systému: fyziologické a patologické změny. Tepová frekvence, TFmax, krevní tlak: metody měření. EKG – svody, technika vyšetření, křivka, záznam klidového a zátěžového EKG. Holterovo monitorování, diving reflex. Bicyklová a běhátková ergometrie: indikace, kontraindikace, podmínky, bezpečnostní opatření, personál, typy a trvání zátěže, setrvalý stav, důvody přerušení, ukončení. Spiroergometrie, kyslíkový deficit a dluh, hodnocení trénovanosti, W170, W170/kg. VO2max, VO2max/kg, VO2max/TF, MET.
  • 14. Jednoduché funkční zkoušky – ortostatický test, Flackův test, step test. Základní pohybové vlastnosti a druhy tělesných cvičení. Cvičení v prevenci ICHS, exercise walking.
  • 15. Vyšetření periferních cév. Dopplerometrické vyšetření tepen a žil. Ratschowova zkouška.
  • 16. Vyšetření dýchacího systému. Spirometrie, statické a dynamické plicní objemy, BTPS, STPD. Zásady vyšetření, křivka průtok-objem, typy ventilačních poruch.
  • 17. Funkční vyšetření ledvin a jater. Zátěžový test.
  • 18. Anamnestické vyšetření v neurologii.
  • - Vyšetření gnostických funkcí, vědomí, paměť, orientace, drive, lateralita.
  • - Vyšetření hlavových nervů.
  • - Vyšetření čití – povrchové a hluboké. Reflexy fyziologické.
  • - Vyšetření u postižení periferních nervů.
  • - Kořenové léze.
  • - Vyšetření u postižení CNS – pyramidové jevy paretické, spastické.
  • - Svalový tonus a jeho patologické odchylky.
  • - Mozečkové funkce, vyšetření taxe. Vestibulární systém, tonické šíjové reflexy symetrické a asymetrické.
  • - Vyšetření stoje a chůze v neurologii.
  • - Testy a testování používané u neurologických pacientů
  • Obsahové zaměření cvičení:
  • Navazuje na obsah probrané teorie přednášek.
  • Osvojení aspekce a palpace v diagnostice poruch pohybového systému – praktická výuka.
  • Seznámení a učení vyšetřování pomocí páskového měřidla, olovnice, pelvimetru, goniometru.
  • Svalové testy – hodnocení svalové síly. Zásady, provedení – praktická výuka.
  • Diagnostika nohy na podocamu – praktická ukázka.
  • Výuka na modelech, názorné ukázky.
Literatura
    povinná literatura
  • RYCHLÍKOVÁ, E. Funkční poruchy kloubů končetin: diagnostika a léčba. 2. dopl. vyd. Praha: Grada, 2019. ISBN 978-80-271-2096-3. info
  • KONEČNÝ, P. a B. KOLÁŘOVÁ. Fyzikální terapie a diagnostika. Olomouc: Univerzita Palackého, 2019. ISBN 978-80-244-5495-5. info
  • DOBEŠ, M. Diagnostika a terapie funkčních poruch pohybového aparátu (manuální terapie) pro fyzioterapeuty. Horní Bludovice: Domiga, 2011. ISBN 978-80-902222-4-3. info
    doporučená literatura
  • KOL. AUTORŮ. Umění fyzioterapie: rehabilitace, diagnostika, léčba, prevence. Příbor: Marika Bajerová, 2016- . ISSN 2464-6784.
  • PODĚBRADSKÁ, R. Komplexní kineziologický rozbor: funkční poruchy pohybového systému. Praha: Grada, 2018. ISBN 978-80-271-0874-9. info
  • SKALIČKOVÁ-KOVÁČIKOVÁ, V. Diagnostika a fyzioterapie hybných poruch dle Vojty. Olomouc: RL-CORPUS, 2017. ISBN 978-80-270-2292-2. info
  • KOLÁŘ, P a al ET. Základy klinické rehabilitace. 2015. vyd. Praha: Galén, 2015. ISBN 978-80-7492-219-0. info
  • MARŠÁLEK, P. Interna a geriatrie pro fyzioterapeuty a ergoterapeuty. Ústí nad Labem: Univerzita J.E. Purkyně, 2014. ISBN 978-80-7414-745-6. info
  • PALAŠČÁKOVÁ ŠPRINGROVÁ, Ingrid. Funkce – diagnostika – terapie hlubokého stabilizačního systému. Čelákovice: Rehaspring, 2010. ISBN 978-80-254-7736-6. info
  • GROSS, J., J. FETTO a E. ROSEN. Vyšetření pohybového aparátu. Praha: Triton, 2005. ISBN 80-7254-720-8. info
Metody hodnocení
Docházka 80 %
Zápočtový test (4x + min. 70% úspěšnost)
Zkouška
Informace učitele
Předmět je koncipován jako teoreticko-praktický. Poskytuje vědomosti a dovednosti z vyšetřovacích metod ve fyzioterapii. Student si osvojí základní pojmy spojené s používanými vyšetřovacími metodami a jednotlivými složkami rehabilitace. Objasní studentům problematiku a možnosti vyšetření pohybového aparátu se zaměřením na svalový systém a držení těla v rámci kineziologického rozboru stoje a chůze. Předmět rovněž poskytuje přehled preventivních klinických a léčebných metod orgánových a funkčních poruch. Vychází ze znalostí ostatních preklinických a klinických oborů s hlavním důrazem na hybný systém a systémy vnitřních orgánů (kardiovaskulární, respirační).
Předmět je zařazen také v obdobích léto 2024, léto 2025.