Anatomie
7.4 Jícen – oesophagus
Sahá od C6 po Th12, je to předozadně oploštělá trubice mezi hltanem a žaludkem, 23-28cm dlouhá, má hvězdicovité lumen 1,5cm (roztáhne se na 3-3,5cm), začátek - 15cm, konec 40cm od předních řezáků. Údaje důležité při endoskopickém vyšetření, tzv. gastroskopii.
Průběh: jde nejprve vlevo od páteře, poté ve střední čáře a pak vpravo.
Popisujeme tři úseky jícnu
1) krční část – pars cervicalis – od prstencové chrupavky po apertura thoracica superior (1.žebro, 1.hrudní obratel, horní okraj sterna), 5cm dlouhá, vpředu trachea, podél - n.laryngeus recurrens, vzadu vazivo
2) hrudní část – pars thoracica – od apertura thoracica sup. po prostup bránicí
(Th11), jde v mediastinu, 15-20cm, vyklenut doprava, před hrudní aortou
3) břišní oddíl – pars abdominalis – 1-2cm, před ním levý lalok jater, vzadu bránice, pokryt peritoneem
Stavba stěny: sliznice – mnohovrstevnatý dlaždicový epitel nerohovějící, přechod do žaludku ostrá, zřetelná – gastroesophageální junkce, řasy, podslizniční vazivo – umožňuje roztažení jícnu, svalovina – vnitřní cirkulární, vnější longitudinální, horní 1/3 – příčně pruhovaná, střední 1/3 – smíšená, dolní 1/3 – hladká. Adventitia pokrývá jícen v oblsti hrudníku, serosa za průchodu dutinou břišní.
Cévy a nervy: aa.-z a.subclavia, z a.thoracica interny, z aorty, vv.oesophagae-do v.azygos a hemiazygos do v.cava sup., a přes žaludeční žíly do v.portae – portokavální anastomózy (!CAVE!: jícnové varixy – rozšířené žíly v submukóze jícnu při portální hypertenzi způsobené např. jaterní cirhozou či trombózou v.portae),
nn.vagi - parasymp., symp.- z truncus sympticus, z krční a hrudní oblasti.