Jako osmotická diuretika se používají osmoticky aktivní látky, které se nereabsorbují v ledvinných tubulech zpět do oběhu a strhávají s sebou i vodu a odpovídající množství rozpuštěných látek. Využívají se především při léčbě intoxikací, u glaukomů, oligurie jako profylaxe renální insuficience během operací. Zástupci: 10-20 % roztok mannitolu, močovina.