Farmakologie

2.3 Antianginózní léčiva


 
Jednou z forem tzv. ischemické choroby srdeční (onemocnění koronárních tepen) je Angina pectoris, při které je omezené zásobování srdečního svalu okysličenou krví. Velmi často je příčinou ateroskleróza koronárních tepen, které jsou tak výrazně zúženy sklerotickými pláty a neumožňují dostatečný průtok krve. Příčina nedostatečného zásobení srdce kyslíkem však může být i jiná jako např. zúžení aortální chlopně, či výrazné zbytnění srdce při hypertrofické kardiomyopatii.
 
Angina pectoris se většinou projevuje tlakovou až svíravou bolestí za hrudní kostí, střílející do spodní čelisti, levého ramene nebo až na vnitřní stranu levé paže. Potíže se charakteristicky objevují při tělesné zátěži, zejména v chladu a mizí obvykle během několika minut po přerušení zátěže.
 
Proces léčby anginy pectoris zahrnuje kombinaci režimových opatření, farmakoterapie k potlačení rozvoje aterosklerózy a farmakoterapie k zmírnění nebo odstranění potíží daných anginou pectoris. Další možností je chirurgická léčba (aortokoronární bypass) či koronární angioplastika.
Z režimových opatření je zásadním zákaz kouření, doporučuje se přiměřená fyzická aktivita se zapojením více svalových skupin (rychlá chůze, klus, jízda na kole, plavání, běh na lyžích, trenažéry) a úprava jídelníčku s omezením stravy s vysokým obsahem nasycených mastných kyselin.
Při léčbě anginy pectoris se využívají léky k potlačení rozvoje aterosklerózy, jako jsou léky snižující hladinu cholesterolu (statiny) nebo triacylglycerolů (fibráty), léčiva preventivně ředící krev a snižující shlukování krevních destiček (antikoagulační terapie – heparin, warfarin, aspirin, plavix) a léčiva zlepšující projevy anginy pectoris – tj. odstranění nepoměru mezi potřebou a dodávkou kyslíku – antianginózní léčiva.
Jako antianginózní léčiva se využívají:
- organické nitráty,
- adrenergní blokátory.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše