Kazuistiky

6.7 Situační analýza

6.7 Situační analýza
 
 
45letá pacientka XX přijata dne 12. 2. 2014 v 6.45 hod na psychiatrické oddělení. Na příjmovou ambulanci byla dovezena záchrannou službou, kterou si sama přivolala po TS paracetamolem (30 tablet Paralenu).
Dle pacientky ji dnes v ranních hodinách přepadly myšlenky a obavy, že nic nezvládne, že se nepostará o děti. Tyto pocity byly vyústěním zhoršujícího se stavu, který trvá 6 týdnů.
Pacientka působí neupraveně, zanedbaně, unaveně. Je plně orientována, s náhledem na situaci, kritická k TS (NASGR: 4 body – nízké riziko TS), spolupracuje. Psychomotorické tempo mírně snížené, hovoří s latencemi.
Somaticky bez obtíží, udává pravděpodobný váhový úbytek (asi 3 kg), odmítá stravu, nemá chuť k jídlu.
Pacientka udává poruchy spánku – zhoršené usínání a časné ranní buzení a obavy ze zhoršení z důvodu hospitalizace, dále obavy z neschopnosti vykonávat hygienu. Při komunikaci dominuje úzkost a obavy z budoucnosti. Na Beckově stupnici hodnocení depresivních příznaků – 27 bodů (těžká deprese).
S hospitalizací souhlasí, dobrovolný vstup podepsala.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše