Kazuistiky

5.10 Celkové zhodnocení péče

5.10 Celkové zhodnocení péče
 
 
22letý pacient XX, 3. den plánované hospitalizace na otevřeném psychiatrickém oddělení pro přetrvávající (6 týdnů) bolesti břicha s negativním somatickým vyšetřením.
Pacient si stěžuje na bolesti břicha (stupeň 5 na škále 0-10), které se objevují několikrát za den, na nechutenství, potíže se spánkem a celkovou únavu.
Při rozhovoru pacient barvitě líčí somatické potíže, odklonitelný.
Pacient vypadá unaveně, spolupracuje, chvílemi bez náhledu.
V anamnéze automutilace a TS.
Matka chodí za pacientem na návštěvy, nosí mu vlastní stravu; mají konfliktní vztah.
Péči lze celkově shrnout za efektivní, podařilo se navázat spolupráci mezi personálem a pacientem.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše