Kazuistiky

2.5 Anamnéza

2.5 Anamnéza
 
 
Rodinná anamnéza
Matka: žije, věk 80 let, léčí se od svých cca 70 let s hypertenzí, kuřačka od mládí do svých cca 70 let, kdy začala užívat léky na vysoký krevní tlak
Otec: léčil se s CHOPN, zemřel v 72 letech na karcinom plic, kuřák cca 60 cigaret denně od mládí až do konce života
Sourozenci: sestra 63 let, zdravá, nekuřačka
Děti: dvě dcery - zdravé; pouze běžné nemoci, nekuřačky
 
Osobní anamnéza
Překonaná onemocnění: v dětství běžné dětské choroby, v roce 2013 prodělal renální koliku, diagnostikována urolithiáza, nyní bez obtíží
Chronická onemocnění: žádná
Hospitalizace a operace: apendektomie v roce 1979
 
Pracovní anamnéza
Vzdělání: středoškolské odborné s maturitou
Pracovní zařazení: pacient v současné době pracuje jako revizní technik elektroinstalací - OSVČ
Vztahy na pracovišti: pacient je nekonfliktní povahy, pracuje sám jako OSVČ, tedy žádné spolupracovníky nemá
Ekonomické podmínky: pacient pracuje na plný úvazek jako OSVČ, pracuje i pacientova manželka, ekonomické podmínky rodiny jsou velmi dobré
 
Alergologická anamnéza:
Negativní
Alergie na léky - neguje
Alergie na potraviny - neguje
Alergie na chemické látky - neguje
Jiné alergie prach, roztoči - neguje
 
Anamnéza abúzu návykových látek:
Alkohol
Pacient udává pouze příležitostnou konzumaci vína, destiláty nekonzumuje vůbec. Pacient byl pochválen za přiměřenou konzumaci alkoholických nápojů.
Kouření
Pacient je pravidelný kuřák cca 40 cigaret denně.
 
Spirituální anamnéza:
Pacient je ateista.
 
Sexuální anamnéza:
Pacient neguje jakékoliv problémy v sexuální oblasti.
 
Sociální anamnéza:
Stav: ženatý.
Bytové podmínky: rodinný dům se zahradou v osobním vlastnictví.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše
Průvodce změnami Interaktivních osnov