Kazuistiky
7.5.3 Posouzení psychického stavu
7.5.3 Posouzení psychického stavu
VĚDOMÍ
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: lucidní, vigilní
ORIENTACE
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: pacientka je orientována místem, časem, osobou a částečně situací
NÁLADA
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: forie nevýrazná, emotivita plochá; anxiózní
PAMĚŤ
Staropaměť
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: výbavnost z minulosti v normě
Novopaměť
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: krátkodobá paměť v normě
MYŠLENÍ
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: bez bludné produkce, na otázky odpovídá většinou jednoslovně, při delším rozhovoru po opakovaných výzvách; k situaci nekritická, disimulace
TEMPERAMENT
Subjektivně: „Normální“
Objektivně: pacientka působí introvertně, v současnosti snížené psychomotorické tempo, hypobulie
SEBEHODNOCENÍ
Subjektivně: „Normální“
Objektivně: difúzní paranoidita
VNÍMÁNÍ ZDRAVÍ
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: pacientka disimuluje a spolupracuje jen formálně
VNÍMÁNÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: anosognosie
REAKCE NA ONEMOCNĚNÍ A PROŽÍVÁNÍ ONEMOCNĚNÍ
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: bizarní projev - motorické rituály; anosognosie; pacientka disimuluje, spolupráce je formální, odmítá medikaci, verbálně usměrnitelná; dysforická, pasivně negativistická, při delší exploraci rezonantní; verbálně agresivní vůči matce
REAKCE NA HOSPITALIZACI
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: nedobrovolný vstup, pacientka v detenčním řízení; bez náhledu; formální spolupráce; slovně usměrnitelná
ADAPTACE NA ONEMOCNĚNÍ
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: disimulace, anosognosie
PROJEVY JISTOTY A NEJISTOTY
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: patrná tenze; nastraženost; poruchy usínání
ZKUŠENOSTI Z PŘEDCHÁZEJÍCÍCH HOSPITALIZACÍ (IATROPATOGENIE, SORRORIGENIE)
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: první hospitalizace a prvokontakt s psychiatrií
