Kazuistiky
38.6 Medicínský management
38.6 Medicínský management
ORDINOVANÁ VYŠETŘENÍ:
Vyšetření krve ze dne 24. 10. 2014
Biochemie: Hodnota: Referenční meze:
- Urea 6,6 mmol/l 2-7,5 mmol/l
- Kreatinin 89 mmol/l 35-100 umol/l
- Na 142 mmol/l 130-150 mmol/l
- K 4,6 mmo/l 3,8-5,5 mmol/l
- Cl 103 mmol/l 97-108 mmol/l
- ALT 0,49 ukat/l 0,17-0,78 ukat/l
- AST 0,45 ukat/l 0,16-0,72 ukat/l
- Glykémie 4,3 mmol/l 3,3-6,1 mmol/l
Krevní obraz:
- Leukocyty 6,04x10‘9/l 3,9 - 9,4x10‘9/l
- Erytrocyty 3,98x10‘12/l 4,5 - 5,9x10‘12/l
- Hemoglobin 139 g/l 135-172 g/l
- Hematokryt 0,457 0,42-0,52
- Trombocyty 298x10‘9/l 140-350x10‘9/l
Quickův test
- INR 2,1
Vyšetření moče ze dne 24. 10. 2014
Moč a sediment – negativní
Plán vyšetření:
- kontrolní INR à 3 dny
- kontrolní RTG levého kyčelního kloubu 31. 10. 2014
KONZERVATIVNÍ LÉČBA:
Dieta: 3 racionální
Pohybový režim: klid na lůžku, skeletární extenze levé končetiny s tahem 6 kg přes Zahradníčkův závěs, bandáže DK
RHB: aktivní na lůžku
Medikamentózní léčba:
Per os:
Warfarin tbl 5 mg 1–0–0
nespavost – Hypnogen 10 mg 1 tbl
při slabé bolesti – Ataralgin 1 tbl
Intravenózní terapie:
Kefzol 1 g i. v. à 8 hod. (6-14-22 hod.) v F1/1 100 ml
Intramuskulární terapie:
Dolsin 100 mg i. m. při silné bolesti (à 8 hod.)
Novalgin 1 amp i. m. při bolesti
CHIRURGICKÁ LÉČBA:
2. pooperační den - stp. osteosyntéze fct. acetabuli l. sin.