Kazuistiky
-
Kazuistiky
-
Nyní studovatCvičné kazuistiky
-
Nyní studovatVzorové kazuistiky
-
•1 Ošetřovatelský proces u pacientky s akutní pankreatitidou
-
•1.1 Identifikační údaje
-
•1.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•1.3 Nynější onemocnění
-
•1.4 Anamnéza
-
•1.5 Posouzení současného stavu ze dne 4. a 5. 3. 2013
-
•1.6 Medicínský management
-
•1.7 Situační analýza
-
•1.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•1.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•2 Pacient se závislostí na nikotinu v primární péči
-
•2.1 Identifikační údaje
-
•2.2 Medicínská diagnóza hlavní
-
•2.3 Medicínské diagnózy vedlejší
-
•2.4 Nynější onemocnění
-
•2.5 Anamnéza
-
•2.6 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•2.7 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Kouření
-
•2.8 Preventivní prohlídky hrazené ze zdravotního pojištění
-
•2.9 Situační analýza
-
•2.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•2.11 Cíle a očekávané výsledky
-
•2.12 Průběh edukace dle edukačního listu „Závislost na nikotinu“
-
•2.12.1 Plán edukace a intervence v léčbě závislosti na tabáku ke dni zahájení abstinence od kouření cigaret 5. 1. 2014
-
•2.12.2 Realizace edukace a intervence 5. 1. 2014
-
•2.12.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby závislosti na tabáku po 10 dnech od zahájení abstinence dne 15. 1. 2014
-
•2.12.4 Průběh kontrolní návštěvy pacienta v ordinaci praktického lékaře dne 15. 1. 2014
-
-
•2.13 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 10 dnech léčby
-
•2.14 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby závislosti na nikotinu
-
•2.15 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 3 měsících léčby
-
•2.16 Celkové hodnocení
-
-
•3 Pacient s nadváhou nebo obezitou v primární péči
-
•3.1 Identifikační údaje
-
•3.2 Nynější onemocnění
-
•3.3 Anamnéza
-
•3.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•3.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Obezita 2. stupně
-
•3.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•3.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•3.8 Průběh edukace dle manuálu „Nadváha a obezita“ a „Zdravá výživa a pohybová aktivita“
-
•3.8.1 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně ze dne 15. 7. 2013
-
•3.8.2 Realizace edukace a intervence léčby nadváhy a obezity dne 15. 7. 2013 během návštěvy u praktického lékaře
-
•3.8.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013
-
•3.8.4 Realizace edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013 – den D
-
-
•3.9 Hodnocení efektu léčby obezity po 3 měsících léčby obezity (říjen 2013)
-
•3.10 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby obezity
-
•3.11 Hodnocení efektu léčby obezity po 6 měsících léčby obezity (leden 2014)
-
•3.12 Hodnocení efektu léčby obezity po 1 roce léčby obezity (červenec 2014)
-
•3.13 Celkové hodnocení
-
-
•4 Ošetřovatelský proces u těhotné s hrozícím předčasným porodem
-
•4.1 Identifikační údaje
-
•4.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•4.3 Nynější onemocnění
-
•4.4 Anamnéza
-
•4.5 Posouzení současného stavu, sběr informací ze dne 20. a 21. 3. 2014
-
•4.6 Katamnéza
-
•4.7 Diagnostické údaje, ordinovaná vyšetření
-
•4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
-
•4.9 Situační analýza 20. 3. 2014
-
•4.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•4.11 Celkové zhodnocení, závěr
-
-
•5 Ošetřovatelský proces u pacienta s poruchou osobnosti
-
•5.1 Identifikační údaje
-
•5.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•5.3 Anamnéza
-
•5.4 Nynější onemocnění
-
•5.5 Medicínský management
-
•5.6 Posouzení současného stavu ze dne 4. - 5. 3. 2014
-
•5.7 Hodnocení dle koncepčního modelu D. E. Johnsonové
-
•5.8 Situační analýza
-
•5.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•5.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•6 Ošetřovatelský proces u pacientky s bipolární afektivní poruchou
-
•6.1 Identifikační údaje
-
•6.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•6.3 Anamnéza
-
•6.4 Nynější onemocnění
-
•6.5 Posouzení současného stavu ze dne 12. 2. 2014
-
•6.6 Medicínský management
-
•6.7 Situační analýza
-
•6.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•6.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•7 Ošetřovatelský proces u pacientky s katatonní schizofrenií
-
•7.1 Identifikační údaje
-
•7.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•7.3 Anamnéza
-
•7.4 Nynější onemocnění
-
•7.5 Posouzení současného stavu ze dne 5. 2. 2014
-
•7.6 Medicínský management
-
•7.7 Situační analýza
-
•7.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•7.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•8 Ošetřovatelský proces u pacientky s posttraumatickou stresovou poruchou
-
•8.1 Identifikační údaje
-
•8.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•8.3 Anamnéza
-
•8.4 Nynější onemocnění
-
•8.5 Posouzení současného stavu ze dne 18. 3. 2014
-
•8.6 Medicínský management
-
•8.7 Situační analýza
-
•8.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•8.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•9 Ošetřovatelský proces u pacientky se závislostí na alkoholu
-
•10 Pacient s hypertenzí v primární péči
-
•10.1 Identifikační údaje
-
•10.2 Anamnéza
-
•10.3 Nynější onemocnění
-
•10.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•10.5 Situační analýza
-
•10.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•10.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•10.8 Celkové hodnocení
-
-
•11 Ošetřovatelský proces u pacienta s polytraumatem
-
•11.1 Identifikační údaje
-
•11.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•11.3 Nynější onemocnění
-
•11.4 Anamnéza
-
•11.5 Posouzení současného stavu
-
•11.6 Medicínský management
-
•11.7 Situační analýza
-
•11.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•11.8.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•11.8.2 Narušená integrita tkáně (00044) (tracheostomie)
-
•11.8.3 Narušená integrita tkáně (00044) (operační rána)
-
•11.8.4 Hypertermie (00007)
-
•11.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•11.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•11.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•11.8.8 Poškozená sliznice ústní (00045)
-
•11.8.9 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•11.8.10 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•11.8.11 Riziko vzniku infekce (00004) (TCHS)
-
•11.8.12 Riziko vzniku infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•11.8.13 Riziko aspirace (00039)
-
•11.8.14 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•11.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•12 Ošetřovatelský proces u pacientky s Alzheimerovou chorobou
-
•12.1 Identifikační údaje
-
•12.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•12.3 Nynější onemocnění
-
•12.4 Anamnéza
-
•12.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Hendersonové dne 11. 2. 2013
-
•12.6 Medicínský management
-
•12.7 Situační analýza
-
•12.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•12.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•13 Pacientka s chronickou ránou
-
•13.1 Identifikační údaje
-
•13.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•13.3 Nynější onemocnění
-
•13.4 Anamnéza
-
•13.5 Katamnéza - průběh léčby sakrálního dekubitu v ambulanci hojení ran 4. 2. 2013 - 16. 10. 2013
-
•13.6 Analýza
-
•13.7 Interpretace - posouzení současných potřeb v doménách NANDA I taxonomie II dne 10. 7. 2013
-
•13.8 Ošetřovatelské diagnózy dle priorit pacientky dne 10. 7. 2013
-
•13.9 Celkové hodnocení 16. 10. 2013
-
-
•14 Ošetřovatelský proces u pacienta s Crohnovou chorobou
-
•14.1 Identifikační údaje
-
•14.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•14.3 Nynější onemocnění
-
•14.4 Anamnéza
-
•14.5 Posouzení současného stavu ze dne 3. 9. 2013
-
•14.6 Medicínský management
-
•14.7 Situační analýza
-
•14.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit pacienta
-
•14.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•15 Ošetřovatelský proces u pacientky se zlomeninou krčku stehenní kosti hospitalizované na oddělení následné péče
-
•16 Pacient se závislostí na alkoholu v primární péči
-
•16.1 Identifikační údaje
-
•16.2 Nynější onemocnění
-
•16.3 Anamnéza
-
•16.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•16.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Závislost na alkoholu
-
•16.6 Edukace v oblasti nadměrné konzumace alkoholu
-
•16.7 Situační analýza
-
•16.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012–2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•16.9 Plán edukace dle edukačního listu „Závislost na alkoholu“
-
•16.10 Realizace edukace a intervence z důvodu problému závislosti na alkoholu
-
•16.11 Celkové hodnocení
-
-
•17 Ošetřovatelský proces u pacienta na ARO s indikovanou hyperbarickou léčbou
-
•17.1 Identifikační údaje
-
•17.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•17.3 Nynější onemocnění
-
•17.4 Anamnéza
-
•17.5 Posouzení současného stavu
-
•17.6 Medicínský management
-
•17.7 Situační analýza
-
•17.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•17.8.1 Neefektivní průchodnost dýchacích cest (00031)
-
•17.8.2 Akutní bolest (00132)
-
•17.8.3 Hypertermie (00007)
-
•17.8.4 Porucha polykání (00103)
-
•17.8.5 Zhoršená verbální komunikace (00051)
-
•17.8.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•17.8.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•17.8.8 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•17.8.9 Narušená integrita tkáně (00044)
-
•17.8.10 Riziko infekce (00004) (CVK)
-
•17.8.11 Riziko infekce (00004) (TCHS)
-
•17.8.12 Riziko infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•17.8.13 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•17.9 Celkové hodnocení péče
-
-
•18 Ošetřovatelský proces u pacienta se septickým šokem
-
•18.1 Identifikační údaje
-
•18.2 Nynější onemocnění
-
•18.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•18.4 Anamnéza
-
•18.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•18.6 Medicínský management
-
•18.7 Zhodnocení stavu pacienta dle Modelu M. Gordon - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•18.8 Situační analýza
-
•18.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•18.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•18.9.2 Hypertermie (00007)
-
•18.9.3 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•18.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•18.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•18.9.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•18.9.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•18.9.8 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•18.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•19 Ošetřovatelský proces u pacientky s čelistní anomálií
-
•19.1 Identifikační údaje
-
•19.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•19.3 Anamnéza
-
•19.4 Medicínský management
-
•19.5 Katamnéza, průběh hospitalizace 8. 12. - 18. 12. 2013
-
•19.6 Posouzení současného stavu dne 10. 12. 2013, zhodnocení pacienta dle koncepčního modelu M. GORDON
-
•19.7 Situační analýza
-
•19.8 Interpretace - stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit 10. 12. 2013
-
•19.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•20 Ošetřovatelský proces u dětského pacienta s popáleninou
-
•20.1 Identifikační údaje
-
•20.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•20.3 Anamnéza
-
•20.4 Posouzení současného stavu ze dne 10. 6. 2013
-
•20.5 Medicínský management
-
•20.6 Situační analýza
-
•20.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II
-
•20.8 Rozpracované vybrané prioritní ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 6. - 13. 6. 2013
-
•20.9 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•21 Pacient s diabetem mellitem v primární péči
-
•21.1 Identifikační údaje
-
•21.2 Nynější onemocnění
-
•21.3 Anamnéza
-
•21.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•21.5 Návštěva v ordinaci praktického lékaře pro dospělé ze dne 5. 8. 2013
-
•21.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•21.7 Průběh edukace dle manuálu „Zdravá výživa a pohybová aktivita“ a „Nadváha a obezita“
-
•21.7.1 Plán edukace a intervence ze dne 5. 8. 2013
-
•21.7.2 Realizace edukace a intervence v průběhu návštěvy v ordinaci praktického lékaře dne 5. 8. 2013
-
•21.7.3 Plán edukace a intervence ze dne 5. 9. 2013
-
•21.7.4 Průběh kontrolní návštěvy pacientky v ordinaci praktického lékaře dne 5. 9. 2013
-
•21.7.5 Hodnocení efektu léčby po 6 měsících léčby (únor 2014)
-
•21.7.6 Hodnocení efektu léčby po 1 roce léčby (červenec 2014)
-
-
•21.8 Celkové hodnocení
-
-
•22 Ošetřovatelský proces u pacienta s intoxikací - tricyklická antidepresiva
-
•22.1 Identifikační údaje
-
•22.2 Nynější onemocnění
-
•22.3 Anamnéza
-
•22.4 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•22.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•22.6 Medicínský management
-
•22.7 Zhodnocení stavu pacientu dle Modelu M. Gordonové - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•22.8 Situační analýza
-
•22.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International a jejich uspořádání dle priorit
-
•22.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•22.9.2 Riziko aspirace (00039)
-
•22.9.3 Riziko krvácení (00206)
-
•22.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•22.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•22.9.6 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•22.9.7 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•22.9.8 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•22.9.9 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•22.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•23 Ošetřovatelský proces u pacienta po úrazu elektrickým proudem
-
•23.1 Identifikační údaje
-
•23.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•23.3 Nynější onemocnění
-
•23.4 Anamnéza
-
•23.5 Posouzení současného stavu ze dne 7. 10. 2012 a doplněné po stabilizaci stavu pacienta
-
•23.6 Medicínský management
-
•23.7 Situační analýza
-
•23.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•23.8.1 Akutní bolest (00132)
-
•23.8.2 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•23.8.3 Hypotermie (00006)
-
•23.8.4 Snížený objem tekutin v organizmu (00027)
-
•23.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•23.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•23.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•23.8.8 Nespavost (00095)
-
•23.8.9 Strach (00148)
-
•23.8.10 Riziko infekce (00004) (CŽK)
-
•23.8.11 Riziko infekce (00004) (PMK)
-
•23.8.12 Riziko infekce (00004) (popáleniny 32 procent povrchu těla)
-
-
•23.9 Celkové hodnocení
-
-
•24 Ošetřovatelský proces u úplně nevidomého pacienta
-
•24.1 Identifikační údaje
-
•24.2 Nynější onemocnění
-
•24.3 Anamnéza
-
•24.4 Utřídění informací dle modelu C. Royové
-
•24.5 Medicínský management
-
•24.6 Situační analýza
-
•24.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 15. 2. 2013
-
•24.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 15. 2. - 12. 4. 2013
-
•24.9 Závěrečné zhodnocení
-
•24.10 Příloha č. 1 - Seznam kompenzačních pomůcek pro nevidomé
-
-
•25 Ošetřovatelský proces u pacienta s poraněním míchy
-
•25.1 Identifikační údaje
-
•25.2 Nynější onemocnění
-
•25.3 Anamnéza
-
•25.4 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 16. 5. 2013
-
•25.5 Medicínský management
-
•25.6 Situační analýza
-
•25.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 16. 5. 2013
-
•25.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 16. 5. - 20. 5. 2013
-
•25.9 Závěrečné zhodnocení
-
-
•26 Ošetřovatelský proces u pacientky s vředovou chorobou gastroduodena
-
•26.1 Identifikační údaje
-
•26.2 Nynější onemocnění
-
•26.3 Anamnéza
-
•26.4 Fyzikální vyšetření
-
•26.5 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 19. 10. 2013
-
•26.6 Medicínský management
-
•26.7 Situační analýza
-
•26.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 19. 10. 2013
-
•26.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 19. 10. - 23. 10. 2013
-
•26.10 Závěrečné zhodnocení
-
-
•27 Ošetřovatelský proces u pacienta s urolithiázou
-
•28 Pacient s DM dle modelu M. Gordon
-
•29 Ošetřovatelský proces u pacienta s onemocněním Myastenia gravis
-
•29.1 Identifikační údaje
-
•29.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•29.3 Nynější onemocnění
-
•29.4 Anamnéza
-
•29.5 Posouzení současného stavu ze dne 10. 11. 2014
-
•29.6 Medicínský management
-
•29.7 Situační analýza ze dne 10. 11. 2014
-
•29.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit
-
•29.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 11. - 14. 11. 2014
-
•29.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•30 Pacientka s Graves-Basedowovou chorobou
-
•30.1 Identifikační údaje
-
•30.2 Nynější onemocnění
-
•30.3 Anamnéza
-
•30.4 Příjem dne 20. 11. 2013
-
•30.5 Medicínský management
-
•30.6 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•30.7 Situační analýza ze dne 20. 11. 2013
-
•30.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 20. 11. 2013
-
•30.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 20. 11. - 24. 11. 2013
-
•30.10 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•31 Ošetřovatelský proces u novorozence s artézií jícnu
-
•31.1 Identifikační údaje
-
•31.2 Nynější onemocnění
-
•31.3 Anamnéza
-
•31.4 Posouzení celkového stavu
-
•31.5 Medicínský management
-
•31.6 Zhodnocení pacienta dle diagnostických domén NANDA International 2012–2014
-
•31.7 Situační analýza
-
•31.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 3. 2. 2013
-
•31.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče na novorozeneckém oddělení 3. 2. 2013
-
•31.10 Celkové hodnocení
-
-
•32 Pacientka s mentální anorexií v primární péči
-
•32.1 Identifikační údaje
-
•32.2 Nynější onemocnění
-
•32.3 Anamnéza
-
•32.4 Vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•32.5 Situační analýza
-
•32.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•32.7 Rozpracovaný plán ošetřovatelské péče a intervence k ošetřovatelským diagnózám s ohledem na typ péče a specifické situace
-
•32.7.1 Ošetřovatelské intervence všeobecné sestry (ihned)
-
•32.7.2 Kontrolní návštěva dne 5. 8. 2013
-
•32.7.3 Kontrolní návštěva dne 19. 8. 2013
-
•32.7.4 Kontrolní návštěva za 1 měsíc dne 30. 9. 2013
-
•32.7.5 Kontrolní návštěva za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014
-
•32.7.6 Kontrolní návštěva za 1 rok léčby - červenec 2014
-
•32.7.7 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby mentální anorexie
-
-
•32.8 Celkové hodnocení
-
-
•33 Ošetřovatelský proces u pacienta s diabetem mellitem 2. typu
-
•33.1 Identifikační údaje
-
•33.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•33.3 Anamnéza
-
•33.4 Utřídění informací dle V. Henderson ze dne 17. 7. 2014
-
•33.5 Medicínský management
-
•33.6 Situační analýza
-
•33.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 17. 7. 2014
-
•33.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 17. 7. - 18. 7. 2014
-
•33.9 Celkové hodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•34 Ošetřovatelský proces u pacienta s plicní embolií
-
•34.1 Identifikační údaje
-
•34.2 Nynější onemocnění
-
•34.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•34.4 Anamnéza
-
•34.5 Katamnéza
-
•34.6 Medicínský management
-
•34.7 Fyzikální posouzení
-
•34.8 Situační analýza
-
•34.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit
-
•34.10 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ke dni 7. 1. 2014
-
•34.11 Celkové hodnocení
-
-
•35 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutní myeloidní leukémií
-
•35.1 Identifikační údaje
-
•35.2 Nynější onemocnění
-
•35.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•35.4 Lékařská anamnéza
-
•35.5 Medicínský management
-
•35.6 Základní screeningové fyzikální vyšetření sestrou
-
•35.7 Aktivity denního života
-
•35.8 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•35.9 Situační analýza
-
•35.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 30. 8. 2013
-
•35.11 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 30. 8. - 5. 9. 2013
-
•35.12 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
•35.13 Příloha č. 1 - Základy nízko-bakteriální stravy
-
-
•36 Ošetřovatelský proces u pacienta s HIV
-
•36.1 Identifikační údaje
-
•36.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•36.3 Anamnéza
-
•36.4 Posouzení současného stavu
-
•36.5 Situační analýza
-
•36.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle taxonomie II NANDA International 2012-2014
-
•36.7 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ze dne 5. 6. 2014
-
•36.8 Celkové zhodnocení péče
-
-
•37 Ošetřovatelský proces u pacienta s glaukomovým záchvatem dle modelu V. Henderson
-
•37.1 Identifikační údaje
-
•37.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•37.3 Anamnéza
-
•37.4 Nynější onemocnění
-
•37.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Henderson
-
•37.6 Medicínský management
-
•37.7 Situační analýza
-
•37.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 15. 3. 2014
-
•37.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•38 Ošetřovatelský proces u pacienta se zlomeninou jamky kyčelního kloubu
-
•38.1 Identifikační údaje
-
•38.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•38.3 Nynější onemocnění
-
•38.4 Anamnéza
-
•38.5 Posouzení současného stavu ze dne 24. 10. 2014
-
•38.6 Medicínský management
-
•38.7 Situační analýza
-
•38.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•38.9 Rozpracování vybraných ošetřovatelských diagnóz ke dni 24. 10. 2014
-
•38.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•39 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutním respiračním selháním dle modelu V. Henderson
-
•39.1 Identifikační údaje
-
•39.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•39.3 Anamnéza
-
•39.4 Posouzení současného stavu dle modelu V. Henderson
-
•39.5 Medicínský management
-
•39.6 Situační analýza
-
•39.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a dle priorit pacientky
-
•39.8 Rozpracování ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 ke dni 10. 2. 2014 dle priorit pacientky
-
•39.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
-
Nyní studovatTabulky dle modelů pro cvičné kazuistiky
-
29.9.1 Neefektivní vzorec dýchání (00032)
29.9.1 Neefektivní vzorec dýchání (00032)
Neefektivní vzorec dýchání (00032)
[Neefektivní dýchání vzhledem na neuromuskulární slabost a únavu projevující se dušností, změnami frekvence a hloubky dýchání]
Doména 4: Aktivita/odpočinek
Třída 4: Kardiovaskulární - pulmonální reakce
Definice: Inspirace (vdech) anebo exspirace (výdech), které neposkytují dostatečnou ventilaci.
Určující znaky:
- Změna v hloubce dýchání
- Dyspnoe
- Zapojení pomocných svalů pro dýchání
Související faktory:
- Úzkost
- Poloha těla
- Únava
- Neuromuskulární dysfunkce
- Únava dýchacích svalů
Priorita: vysoká
Cíl dlouhodobý: Pacientka si udržuje pravidelné dýchání, za podpory umělé plicní ventilace, s následným odpojováním od ventilátoru – do konce hospitalizace
Cíl krátkodobý: Pacientka spontánně ventiluje přes tracheostomickou kanylu za podpory kyslíku - do 5 dnů
Očekávané výsledky:
- Pacientka má průchodné dýchací cesty - denně během hospitalizace
- Pacientka toleruje ventilační režim – denně po dobu napojení na umělou plicní ventilaci
- Pacientka rozpozná stav dušnosti - ihned při zhoršeném dýchání
- U pacientky saturace krve kyslíkem neklesne pod 90 % - denně během nutné ventilační podpory
- Pacientka má stabilní fyziologické funkce – denně
Ošetřovatelské intervence:
1) Zajisti průchodnost dýchacích cest – denně (všeobecná sestra)
2) Prováděj toaletu dýchacích cest pravidelně při celkové toaletě a podle stavu pacientky - denně dle potřeby pacientky (všeobecná sestra)
3) Odsávej pacientku z horních a dolních dýchacích cest, dutiny ústní a nosu
za aseptických podmínek - podle potřeby a množství sputa (všeobecná sestra)
za aseptických podmínek - podle potřeby a množství sputa (všeobecná sestra)
4) Sleduj celkový charakter dýchání (frekvenci, hloubku, typ a kvalitu) a veď jeho záznam - každou hodinu (všeobecná sestra, ošetřovatelka)
5) Sleduj saturaci kyslíku a veď záznam - každou hodinu (všeobecná sestra)
6) Aplikuj inhalace - dle ordinace lékaře (všeobecná sestra)
7) Prováděj laváž plic - podle ordinace lékaře (všeobecná sestra)
8) Sleduj množství a charakter sputa – denně (všeobecná sestra)
9) Odeber sputum na bakteriologické vyšetření - dle ordinace lékaře (všeobecná sestra)
10) Sleduj barvu kůže, jazyka, sliznice dutiny ústní a akrální části – při každém kontaktu s pacientkou (všeobecná sestra)
11) Sleduj a zaznamenávej fyziologické funkce, laboratorní hodnoty a stav vědomí - každou hodinu (všeobecná sestra)
12) Sleduj ventilační parametry – dle ordinace lékaře (všeobecná sestra)
13) Pravidelně kontroluj a vyměňuj ventilační okruh – dle standardu pracoviště a potřeby pacientky (všeobecná sestra)
14) Přepoj pacientku na tepelnou nebulizaci případně na umělý nos za podpory kyslíku - dle ordinace lékaře (všeobecná sestra)
15) Pravidelně à 6 hodin kontroluj tlak v obturační tracheostomické kanyle její průchodnost a při celkové toaletě - 2x denně ošetřuj za aseptických podmínek, případně dle potřeby pacientky (všeobecná sestra)
16) Dbej na zvýšenou hygienu dutiny ústní – denně (všeobecná sestra, ošetřovatelka)
17) Asistuj u základního vyšetření dýchání – dle ordinace lékaře (všeobecná sestra).
18) Zajisti rentgen srdce a plic - na pokyn lékaře (všeobecná sestra)
19) Prováděj poklepovou masáž – 3x denně (fyzioterapeut, všeobecná sestra)
20) Pravidelně polohuj pacientku - à 2 hodiny (všeobecná sestra, ošetřovatelka)
21) Udržuj pacientku ve Fowlerově poloze – denně (všeobecná sestra, ošetřovatelka)
22) Zajisti pravidelné větrání, vlhkost vzduchu a klidné prostředí na pokoji pacientky – denně (všeobecná sestra, ošetřovatelka)
23) Aktivizuj pacienta – denně (všeobecná sestra)
24) Veškeré hodnoty a stav pacienta zaznamenávej do šokového záznamu – denně (všeobecná sestra)
25) Sleduj psychický stav pacienta a v případě potřeby zajisti psychologa – denně dle stavu pacientky (všeobecná sestra)
Realizace 10. 11. 2014
- Pacientka napojena na UPV, přes permanentně zavedenou tracheostomickou režim a parametry ventilátoru nastaveny lékařem
- Změřeny a vyhodnoceny fyziologické funkce, saturace kyslíku, zhodnocen stav vědomí, proveden záznam do dokumentace. Fyziologické funkce jsou kontinuálně měřeny pomocí monitoru a je veden záznam každou hodinu. FF: TK - 94/51 torrů, P - 64/minutu, D - 16/minutu, TT - 36,9 ˚C, SPO2 – 95 %, GCS - 13 – 800.
- Pacientka uložena do Fowlerovy polohy ošetřovatelským personálem. Pacientka je polohována pravidelně co 2 hodiny, nebo na žádost pacientky. Veden záznam.
- Odebrány základní krevní testy včetně krevních plynů – v 900 hod.
- Podána medikace do nazogastrické sondy podle ordinace lékaře, sledování účinku aplikovaných léků – 1200, 1800 hod., časované léky dle rozpisu lékaře
- Za aseptických podmínek odsáno sputum z TCHS a dutiny ústní, množství sputa je přiměřené, sputum je bělavé barvy 900 hod.
- Péče o dýchací cesty dle stavu a potřeby pacientky v průběhu celého dne
- Asistence, při vyšetření dýchání lékařem, u vizity, zajištěn kontrolní rentgen srdce a plic – 1300 hod.
- Aplikace mikronebulizace s následným odsáváním sekretů z dýchacích cest – 1400, 1500, 2200, 2300 hod.
- Konzultace s fyzioterapeutem a sestavení rehabilitačního plánu – 1500 hod.
- Pacientka pasivně cvičí na lůžku s fyzioterapeutem – 1530 hod.
- Toaleta dýchacích cest, TCHS - zkontrolována průchodnost a obturace, sterilní převaz, zajištěna zvýšena hygiena dutiny ústní -1900 hod.
- Za aseptických postupů odsávány sekrety z dýchacích cest, podle potřeby. Monitorování celkového stavu pacientky, včetně fyziologických funkcí, každou hodinu provedeny záznamy v dokumentaci – 2100 - 0600 hod.
Realizace 11. 11. 2014
- Kontrolní odběry krve, odběr sputa na bakteriologické vyšetření, aplikace i. v. terapie, sledování jejich účinku – 600 hod.
- Kontrola ventilačních parametrů na ventilátoru, monitoring fyziologických funkcí, frekvenci, kvalitu a hloubku dýchání, stav vědomí, barvu kůže, jazyka a akrálních části těla po celý den, veden záznam v dokumentaci. FF: TK - 105/61 torrů, P - 64/minutu, D - 16/minutu, TT - 36,8 ˚C, SPO2 – 96 %, GCS - 13 – 620.
- Podána medikace do nazogastrické sondy podle ordinace lékaře, sledování účinku aplikovaných léků – 730, 1200, 1800 hod., časované léky dle rozpisu lékaře.
- Toaleta dýchacích cest – odsátí sekretů, provedena laváž plic po domluvě s lékařem, podána mikronebulizace, TCHS – kontrola průchodnosti, obturace, sterilní převaz. Zajištěna hygiena dutiny ústní a nosu - 800 hod.
- Péče o dýchací cesty dle stavu a potřeby pacientky v průběhu celého dne.
- Pacientka pasivně cvičí na lůžku s fyzioterapeutem, provedena poklepová masáž, zajištěna Fowlerova poloha, aktivizace pacientky - 1000 hod.
- Pacientce se hůře dýchá, podána inhalace, je psychický rozrušena, zajištěn psycholog – 1300 hod.
- Rehabilitační cvičení s fyzioterapeutem, poklepová masáž – 1500 hod.
- Toaleta dýchacích cest, TCHS - zkontrolována průchodnost a obturace, sterilní převaz, zajištěna zvýšena hygiena dutiny ústní -1800 hod.
- Pacientka je připravená ke spánku, dýchací cesty má průchodné, podána inhalace, oběhově stabilní – 2200 hod.
- Za aseptických postupů odsávány sekrety z dýchacích cest, podle potřeby. Monitorování celkového stavu pacientky, včetně fyziologických funkcí, každou hodinu provedeny záznamy v dokumentaci – 2300 - 0600 hod.
Realizace 12. 11. 2014
- Oslovení pacientky, odebrány kontrolní odběry krve, aplikace i. v. terapie, podána mikronebulizace – 600 hod.
- Kontrola ventilačního režimů a parametrů, sledování fyziologických funkcí a stavu vědomí po celý den – 630 hod.
- Podána medikace do nazogastrické sondy podle ordinace lékaře, sledování účinku aplikovaných léků – 730, 1200, 1800 hod., časované léky dle rozpisu lékaře
- Pacientka přepojena na tepelnou nebulizaci, toleruje, SPO2 95 % - 900hod.
- V rámci celkové toalety provedena toaleta dýchacích cest, dutiny ústní, proveden převaz TCHS a její kontrola funkčnosti - 1000 hod.
- Aktivní cvičení v rámci lůžka podle pokynů fyzioterapeuta, začíná se posazovat – 1230 hod..
- Pacientku navštívil psycholog – 1500 hod.
- Aktivní rehabilitace s fyzioterapeutem - 1700 hod.
- Pacientka je oběhově stabilní, hůře se dýchá, na noc pacientka přepojena na umělou plicní ventilaci na režim SPONT, toleruje, SPO2 96 % podána mikronebulizace – 2200 hod.
- Zajištěný dohled pacientky, pravidelně polohována, odsávaná z dýchacích cest dle potřeby - 2400 – 600 hod.
Realizace 13. 11. 2014
- Pozdravení pacientky, zjištění jejího stavu, jak se cítí po vyspání, aplikace i. v. terapie a mikronebulizace – 600 hod.
- Kontrola ventilačního režimů a parametrů, sledování fyziologických funkcí a stavu vědomí po celý den – 630 hod.
- Pacientka při vizitě oběhově stabilní, saturačně dostatečná, dýchá se ji dobře, proto je přepojena na tepelnou nebulizaci po konzultaci s lékařem – 700 hod.
- Péče o dýchací cesty dle stavu a potřeby pacientky v průběhu celého dne
- Podána medikace do nazogastrické sondy podle ordinace lékaře, sledování účinku aplikovaných léků – 730, 1200, 1800 hod, časované léky dle rozpisu lékaře
- V rámci celkové toalety provedena toaleta dýchacích cest, dutiny ústní, proveden převaz TCHS a její kontrola funkčnosti - 1000 hod.
- Aktivní cvičení v rámci lůžka podle pokynů fyzioterapeuta, začíná se posazovat – 1230 hod.
- Pacientka je více zahleněná, podána mikronebulizace, tepelnou nebulizaci si toleruje – 1200 hod.
- Návštěva psychologa - rozhovor s pacientkou i její maminkou – 1500 hod.
- Pacientce se hůře dýchá, podána mikronebulizace, informován lékař, přepojená zpět na spontánní režim umělé plicní ventilace, ten si toleruje – 2200 hod.
- Výměna silikonového okruhu k ventilátoru po 4 dnech – 2300 hod.
- Zvýšený dohled pacientky, kontrola dýchání, fyziologických funkcí, pravidelné záznamy do dokumentace - 2300 – 0600 hod.
Realizace 14. 11. 2014
- Oslovení pacientky, oběhově je stabilní, dýchá se ji dobře, záznam fyziologických funkcí, stav vědomí pravidelně každou hodinu do šokového záznamu – 700 hod.
- Pacientka přepojená z umělé plicní ventilace na tepelnou nebulizaci, pod dohledem lékaře – 715 hod.
- Toaleta dýchacích cest – odsátí sekretů, provedena laváž plic po domluvě s lékařem, podána mikronebulizace, TCHS – kontrola průchodnosti, obturace, sterilní převaz. Zajištěna hygiena dutiny ústní a nosu - 800 hod.
- Rehabilitace, posazování se na lůžku, zkoušený stoj u lůžka – 1000 hod.
- Pacientka po domluvě s lékařem je přepojena na umělý nos s podporou kyslíku 5 l/min, zvládá si – 1015 hod.
- Odsání sekretů z dýchacích cest, podána mikronebulizace, ventilaci přes umělý nos si zvládá – 1400 hod.
- Toaleta dýchacích cest, TCHS - zkontrolována průchodnost a obturace, sterilní převaz, zajištěna zvýšena hygiena dutiny ústní -1900 hod.
- Pacientka je stabilní, na umělém nose za podpory přívodu kyslíku 3 l/min, zvládá si, odsávána dle potřeby, SPO2 98 %, bez nutností umělé plicní ventilace již od rána - 2000 – 0500 hod.
Hodnocení (po 5 dnech): Cíl byl splněn částečně.
Pacientka má průchodné dýchací cesty. Pacientka je odpojena od umělé plicní ventilace. Dýchání je pravidelné, 16 dechů za minutu, bez dušnosti. Fyziologické funkce pacientky jsou stabilizované. Saturace krve kyslíkem je nad 95 %. Tracheostomie je funkční. Pravidelně sterilně převazována. Pacientka verbalizuje zlepšení svého stavu, rozezná příznaky dušnosti. Výsledky bakteriologického vyšetření nejsou prozatím známé. Vzhledem k pokračující hospitalizaci je nutné pokračovat v některých naplánovaných intervencích: 4, 5, 6, 8, 10, 15, 16, 17, 22, 23 a 25.
-
Kazuistiky
-
Nyní studovatCvičné kazuistiky
-
Nyní studovatVzorové kazuistiky
-
•1 Ošetřovatelský proces u pacientky s akutní pankreatitidou
-
•1.1 Identifikační údaje
-
•1.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•1.3 Nynější onemocnění
-
•1.4 Anamnéza
-
•1.5 Posouzení současného stavu ze dne 4. a 5. 3. 2013
-
•1.6 Medicínský management
-
•1.7 Situační analýza
-
•1.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•1.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•2 Pacient se závislostí na nikotinu v primární péči
-
•2.1 Identifikační údaje
-
•2.2 Medicínská diagnóza hlavní
-
•2.3 Medicínské diagnózy vedlejší
-
•2.4 Nynější onemocnění
-
•2.5 Anamnéza
-
•2.6 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•2.7 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Kouření
-
•2.8 Preventivní prohlídky hrazené ze zdravotního pojištění
-
•2.9 Situační analýza
-
•2.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•2.11 Cíle a očekávané výsledky
-
•2.12 Průběh edukace dle edukačního listu „Závislost na nikotinu“
-
•2.12.1 Plán edukace a intervence v léčbě závislosti na tabáku ke dni zahájení abstinence od kouření cigaret 5. 1. 2014
-
•2.12.2 Realizace edukace a intervence 5. 1. 2014
-
•2.12.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby závislosti na tabáku po 10 dnech od zahájení abstinence dne 15. 1. 2014
-
•2.12.4 Průběh kontrolní návštěvy pacienta v ordinaci praktického lékaře dne 15. 1. 2014
-
-
•2.13 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 10 dnech léčby
-
•2.14 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby závislosti na nikotinu
-
•2.15 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 3 měsících léčby
-
•2.16 Celkové hodnocení
-
-
•3 Pacient s nadváhou nebo obezitou v primární péči
-
•3.1 Identifikační údaje
-
•3.2 Nynější onemocnění
-
•3.3 Anamnéza
-
•3.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•3.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Obezita 2. stupně
-
•3.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•3.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•3.8 Průběh edukace dle manuálu „Nadváha a obezita“ a „Zdravá výživa a pohybová aktivita“
-
•3.8.1 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně ze dne 15. 7. 2013
-
•3.8.2 Realizace edukace a intervence léčby nadváhy a obezity dne 15. 7. 2013 během návštěvy u praktického lékaře
-
•3.8.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013
-
•3.8.4 Realizace edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013 – den D
-
-
•3.9 Hodnocení efektu léčby obezity po 3 měsících léčby obezity (říjen 2013)
-
•3.10 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby obezity
-
•3.11 Hodnocení efektu léčby obezity po 6 měsících léčby obezity (leden 2014)
-
•3.12 Hodnocení efektu léčby obezity po 1 roce léčby obezity (červenec 2014)
-
•3.13 Celkové hodnocení
-
-
•4 Ošetřovatelský proces u těhotné s hrozícím předčasným porodem
-
•4.1 Identifikační údaje
-
•4.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•4.3 Nynější onemocnění
-
•4.4 Anamnéza
-
•4.5 Posouzení současného stavu, sběr informací ze dne 20. a 21. 3. 2014
-
•4.6 Katamnéza
-
•4.7 Diagnostické údaje, ordinovaná vyšetření
-
•4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
-
•4.9 Situační analýza 20. 3. 2014
-
•4.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•4.11 Celkové zhodnocení, závěr
-
-
•5 Ošetřovatelský proces u pacienta s poruchou osobnosti
-
•5.1 Identifikační údaje
-
•5.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•5.3 Anamnéza
-
•5.4 Nynější onemocnění
-
•5.5 Medicínský management
-
•5.6 Posouzení současného stavu ze dne 4. - 5. 3. 2014
-
•5.7 Hodnocení dle koncepčního modelu D. E. Johnsonové
-
•5.8 Situační analýza
-
•5.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•5.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•6 Ošetřovatelský proces u pacientky s bipolární afektivní poruchou
-
•6.1 Identifikační údaje
-
•6.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•6.3 Anamnéza
-
•6.4 Nynější onemocnění
-
•6.5 Posouzení současného stavu ze dne 12. 2. 2014
-
•6.6 Medicínský management
-
•6.7 Situační analýza
-
•6.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•6.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•7 Ošetřovatelský proces u pacientky s katatonní schizofrenií
-
•7.1 Identifikační údaje
-
•7.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•7.3 Anamnéza
-
•7.4 Nynější onemocnění
-
•7.5 Posouzení současného stavu ze dne 5. 2. 2014
-
•7.6 Medicínský management
-
•7.7 Situační analýza
-
•7.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•7.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•8 Ošetřovatelský proces u pacientky s posttraumatickou stresovou poruchou
-
•8.1 Identifikační údaje
-
•8.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•8.3 Anamnéza
-
•8.4 Nynější onemocnění
-
•8.5 Posouzení současného stavu ze dne 18. 3. 2014
-
•8.6 Medicínský management
-
•8.7 Situační analýza
-
•8.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•8.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•9 Ošetřovatelský proces u pacientky se závislostí na alkoholu
-
•10 Pacient s hypertenzí v primární péči
-
•10.1 Identifikační údaje
-
•10.2 Anamnéza
-
•10.3 Nynější onemocnění
-
•10.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•10.5 Situační analýza
-
•10.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•10.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•10.8 Celkové hodnocení
-
-
•11 Ošetřovatelský proces u pacienta s polytraumatem
-
•11.1 Identifikační údaje
-
•11.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•11.3 Nynější onemocnění
-
•11.4 Anamnéza
-
•11.5 Posouzení současného stavu
-
•11.6 Medicínský management
-
•11.7 Situační analýza
-
•11.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•11.8.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•11.8.2 Narušená integrita tkáně (00044) (tracheostomie)
-
•11.8.3 Narušená integrita tkáně (00044) (operační rána)
-
•11.8.4 Hypertermie (00007)
-
•11.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•11.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•11.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•11.8.8 Poškozená sliznice ústní (00045)
-
•11.8.9 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•11.8.10 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•11.8.11 Riziko vzniku infekce (00004) (TCHS)
-
•11.8.12 Riziko vzniku infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•11.8.13 Riziko aspirace (00039)
-
•11.8.14 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•11.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•12 Ošetřovatelský proces u pacientky s Alzheimerovou chorobou
-
•12.1 Identifikační údaje
-
•12.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•12.3 Nynější onemocnění
-
•12.4 Anamnéza
-
•12.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Hendersonové dne 11. 2. 2013
-
•12.6 Medicínský management
-
•12.7 Situační analýza
-
•12.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•12.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•13 Pacientka s chronickou ránou
-
•13.1 Identifikační údaje
-
•13.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•13.3 Nynější onemocnění
-
•13.4 Anamnéza
-
•13.5 Katamnéza - průběh léčby sakrálního dekubitu v ambulanci hojení ran 4. 2. 2013 - 16. 10. 2013
-
•13.6 Analýza
-
•13.7 Interpretace - posouzení současných potřeb v doménách NANDA I taxonomie II dne 10. 7. 2013
-
•13.8 Ošetřovatelské diagnózy dle priorit pacientky dne 10. 7. 2013
-
•13.9 Celkové hodnocení 16. 10. 2013
-
-
•14 Ošetřovatelský proces u pacienta s Crohnovou chorobou
-
•14.1 Identifikační údaje
-
•14.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•14.3 Nynější onemocnění
-
•14.4 Anamnéza
-
•14.5 Posouzení současného stavu ze dne 3. 9. 2013
-
•14.6 Medicínský management
-
•14.7 Situační analýza
-
•14.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit pacienta
-
•14.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•15 Ošetřovatelský proces u pacientky se zlomeninou krčku stehenní kosti hospitalizované na oddělení následné péče
-
•16 Pacient se závislostí na alkoholu v primární péči
-
•16.1 Identifikační údaje
-
•16.2 Nynější onemocnění
-
•16.3 Anamnéza
-
•16.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•16.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Závislost na alkoholu
-
•16.6 Edukace v oblasti nadměrné konzumace alkoholu
-
•16.7 Situační analýza
-
•16.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012–2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•16.9 Plán edukace dle edukačního listu „Závislost na alkoholu“
-
•16.10 Realizace edukace a intervence z důvodu problému závislosti na alkoholu
-
•16.11 Celkové hodnocení
-
-
•17 Ošetřovatelský proces u pacienta na ARO s indikovanou hyperbarickou léčbou
-
•17.1 Identifikační údaje
-
•17.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•17.3 Nynější onemocnění
-
•17.4 Anamnéza
-
•17.5 Posouzení současného stavu
-
•17.6 Medicínský management
-
•17.7 Situační analýza
-
•17.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•17.8.1 Neefektivní průchodnost dýchacích cest (00031)
-
•17.8.2 Akutní bolest (00132)
-
•17.8.3 Hypertermie (00007)
-
•17.8.4 Porucha polykání (00103)
-
•17.8.5 Zhoršená verbální komunikace (00051)
-
•17.8.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•17.8.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•17.8.8 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•17.8.9 Narušená integrita tkáně (00044)
-
•17.8.10 Riziko infekce (00004) (CVK)
-
•17.8.11 Riziko infekce (00004) (TCHS)
-
•17.8.12 Riziko infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•17.8.13 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•17.9 Celkové hodnocení péče
-
-
•18 Ošetřovatelský proces u pacienta se septickým šokem
-
•18.1 Identifikační údaje
-
•18.2 Nynější onemocnění
-
•18.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•18.4 Anamnéza
-
•18.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•18.6 Medicínský management
-
•18.7 Zhodnocení stavu pacienta dle Modelu M. Gordon - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•18.8 Situační analýza
-
•18.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•18.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•18.9.2 Hypertermie (00007)
-
•18.9.3 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•18.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•18.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•18.9.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•18.9.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•18.9.8 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•18.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•19 Ošetřovatelský proces u pacientky s čelistní anomálií
-
•19.1 Identifikační údaje
-
•19.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•19.3 Anamnéza
-
•19.4 Medicínský management
-
•19.5 Katamnéza, průběh hospitalizace 8. 12. - 18. 12. 2013
-
•19.6 Posouzení současného stavu dne 10. 12. 2013, zhodnocení pacienta dle koncepčního modelu M. GORDON
-
•19.7 Situační analýza
-
•19.8 Interpretace - stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit 10. 12. 2013
-
•19.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•20 Ošetřovatelský proces u dětského pacienta s popáleninou
-
•20.1 Identifikační údaje
-
•20.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•20.3 Anamnéza
-
•20.4 Posouzení současného stavu ze dne 10. 6. 2013
-
•20.5 Medicínský management
-
•20.6 Situační analýza
-
•20.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II
-
•20.8 Rozpracované vybrané prioritní ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 6. - 13. 6. 2013
-
•20.9 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•21 Pacient s diabetem mellitem v primární péči
-
•21.1 Identifikační údaje
-
•21.2 Nynější onemocnění
-
•21.3 Anamnéza
-
•21.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•21.5 Návštěva v ordinaci praktického lékaře pro dospělé ze dne 5. 8. 2013
-
•21.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•21.7 Průběh edukace dle manuálu „Zdravá výživa a pohybová aktivita“ a „Nadváha a obezita“
-
•21.7.1 Plán edukace a intervence ze dne 5. 8. 2013
-
•21.7.2 Realizace edukace a intervence v průběhu návštěvy v ordinaci praktického lékaře dne 5. 8. 2013
-
•21.7.3 Plán edukace a intervence ze dne 5. 9. 2013
-
•21.7.4 Průběh kontrolní návštěvy pacientky v ordinaci praktického lékaře dne 5. 9. 2013
-
•21.7.5 Hodnocení efektu léčby po 6 měsících léčby (únor 2014)
-
•21.7.6 Hodnocení efektu léčby po 1 roce léčby (červenec 2014)
-
-
•21.8 Celkové hodnocení
-
-
•22 Ošetřovatelský proces u pacienta s intoxikací - tricyklická antidepresiva
-
•22.1 Identifikační údaje
-
•22.2 Nynější onemocnění
-
•22.3 Anamnéza
-
•22.4 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•22.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•22.6 Medicínský management
-
•22.7 Zhodnocení stavu pacientu dle Modelu M. Gordonové - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•22.8 Situační analýza
-
•22.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International a jejich uspořádání dle priorit
-
•22.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•22.9.2 Riziko aspirace (00039)
-
•22.9.3 Riziko krvácení (00206)
-
•22.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•22.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•22.9.6 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•22.9.7 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•22.9.8 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•22.9.9 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•22.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•23 Ošetřovatelský proces u pacienta po úrazu elektrickým proudem
-
•23.1 Identifikační údaje
-
•23.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•23.3 Nynější onemocnění
-
•23.4 Anamnéza
-
•23.5 Posouzení současného stavu ze dne 7. 10. 2012 a doplněné po stabilizaci stavu pacienta
-
•23.6 Medicínský management
-
•23.7 Situační analýza
-
•23.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•23.8.1 Akutní bolest (00132)
-
•23.8.2 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•23.8.3 Hypotermie (00006)
-
•23.8.4 Snížený objem tekutin v organizmu (00027)
-
•23.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•23.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•23.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•23.8.8 Nespavost (00095)
-
•23.8.9 Strach (00148)
-
•23.8.10 Riziko infekce (00004) (CŽK)
-
•23.8.11 Riziko infekce (00004) (PMK)
-
•23.8.12 Riziko infekce (00004) (popáleniny 32 procent povrchu těla)
-
-
•23.9 Celkové hodnocení
-
-
•24 Ošetřovatelský proces u úplně nevidomého pacienta
-
•24.1 Identifikační údaje
-
•24.2 Nynější onemocnění
-
•24.3 Anamnéza
-
•24.4 Utřídění informací dle modelu C. Royové
-
•24.5 Medicínský management
-
•24.6 Situační analýza
-
•24.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 15. 2. 2013
-
•24.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 15. 2. - 12. 4. 2013
-
•24.9 Závěrečné zhodnocení
-
•24.10 Příloha č. 1 - Seznam kompenzačních pomůcek pro nevidomé
-
-
•25 Ošetřovatelský proces u pacienta s poraněním míchy
-
•25.1 Identifikační údaje
-
•25.2 Nynější onemocnění
-
•25.3 Anamnéza
-
•25.4 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 16. 5. 2013
-
•25.5 Medicínský management
-
•25.6 Situační analýza
-
•25.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 16. 5. 2013
-
•25.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 16. 5. - 20. 5. 2013
-
•25.9 Závěrečné zhodnocení
-
-
•26 Ošetřovatelský proces u pacientky s vředovou chorobou gastroduodena
-
•26.1 Identifikační údaje
-
•26.2 Nynější onemocnění
-
•26.3 Anamnéza
-
•26.4 Fyzikální vyšetření
-
•26.5 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 19. 10. 2013
-
•26.6 Medicínský management
-
•26.7 Situační analýza
-
•26.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 19. 10. 2013
-
•26.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 19. 10. - 23. 10. 2013
-
•26.10 Závěrečné zhodnocení
-
-
•27 Ošetřovatelský proces u pacienta s urolithiázou
-
•28 Pacient s DM dle modelu M. Gordon
-
•29 Ošetřovatelský proces u pacienta s onemocněním Myastenia gravis
-
•29.1 Identifikační údaje
-
•29.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•29.3 Nynější onemocnění
-
•29.4 Anamnéza
-
•29.5 Posouzení současného stavu ze dne 10. 11. 2014
-
•29.6 Medicínský management
-
•29.7 Situační analýza ze dne 10. 11. 2014
-
•29.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit
-
•29.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 11. - 14. 11. 2014
-
•29.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•30 Pacientka s Graves-Basedowovou chorobou
-
•30.1 Identifikační údaje
-
•30.2 Nynější onemocnění
-
•30.3 Anamnéza
-
•30.4 Příjem dne 20. 11. 2013
-
•30.5 Medicínský management
-
•30.6 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•30.7 Situační analýza ze dne 20. 11. 2013
-
•30.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 20. 11. 2013
-
•30.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 20. 11. - 24. 11. 2013
-
•30.10 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•31 Ošetřovatelský proces u novorozence s artézií jícnu
-
•31.1 Identifikační údaje
-
•31.2 Nynější onemocnění
-
•31.3 Anamnéza
-
•31.4 Posouzení celkového stavu
-
•31.5 Medicínský management
-
•31.6 Zhodnocení pacienta dle diagnostických domén NANDA International 2012–2014
-
•31.7 Situační analýza
-
•31.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 3. 2. 2013
-
•31.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče na novorozeneckém oddělení 3. 2. 2013
-
•31.10 Celkové hodnocení
-
-
•32 Pacientka s mentální anorexií v primární péči
-
•32.1 Identifikační údaje
-
•32.2 Nynější onemocnění
-
•32.3 Anamnéza
-
•32.4 Vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•32.5 Situační analýza
-
•32.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•32.7 Rozpracovaný plán ošetřovatelské péče a intervence k ošetřovatelským diagnózám s ohledem na typ péče a specifické situace
-
•32.7.1 Ošetřovatelské intervence všeobecné sestry (ihned)
-
•32.7.2 Kontrolní návštěva dne 5. 8. 2013
-
•32.7.3 Kontrolní návštěva dne 19. 8. 2013
-
•32.7.4 Kontrolní návštěva za 1 měsíc dne 30. 9. 2013
-
•32.7.5 Kontrolní návštěva za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014
-
•32.7.6 Kontrolní návštěva za 1 rok léčby - červenec 2014
-
•32.7.7 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby mentální anorexie
-
-
•32.8 Celkové hodnocení
-
-
•33 Ošetřovatelský proces u pacienta s diabetem mellitem 2. typu
-
•33.1 Identifikační údaje
-
•33.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•33.3 Anamnéza
-
•33.4 Utřídění informací dle V. Henderson ze dne 17. 7. 2014
-
•33.5 Medicínský management
-
•33.6 Situační analýza
-
•33.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 17. 7. 2014
-
•33.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 17. 7. - 18. 7. 2014
-
•33.9 Celkové hodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•34 Ošetřovatelský proces u pacienta s plicní embolií
-
•34.1 Identifikační údaje
-
•34.2 Nynější onemocnění
-
•34.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•34.4 Anamnéza
-
•34.5 Katamnéza
-
•34.6 Medicínský management
-
•34.7 Fyzikální posouzení
-
•34.8 Situační analýza
-
•34.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit
-
•34.10 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ke dni 7. 1. 2014
-
•34.11 Celkové hodnocení
-
-
•35 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutní myeloidní leukémií
-
•35.1 Identifikační údaje
-
•35.2 Nynější onemocnění
-
•35.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•35.4 Lékařská anamnéza
-
•35.5 Medicínský management
-
•35.6 Základní screeningové fyzikální vyšetření sestrou
-
•35.7 Aktivity denního života
-
•35.8 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•35.9 Situační analýza
-
•35.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 30. 8. 2013
-
•35.11 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 30. 8. - 5. 9. 2013
-
•35.12 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
•35.13 Příloha č. 1 - Základy nízko-bakteriální stravy
-
-
•36 Ošetřovatelský proces u pacienta s HIV
-
•36.1 Identifikační údaje
-
•36.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•36.3 Anamnéza
-
•36.4 Posouzení současného stavu
-
•36.5 Situační analýza
-
•36.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle taxonomie II NANDA International 2012-2014
-
•36.7 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ze dne 5. 6. 2014
-
•36.8 Celkové zhodnocení péče
-
-
•37 Ošetřovatelský proces u pacienta s glaukomovým záchvatem dle modelu V. Henderson
-
•37.1 Identifikační údaje
-
•37.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•37.3 Anamnéza
-
•37.4 Nynější onemocnění
-
•37.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Henderson
-
•37.6 Medicínský management
-
•37.7 Situační analýza
-
•37.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 15. 3. 2014
-
•37.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•38 Ošetřovatelský proces u pacienta se zlomeninou jamky kyčelního kloubu
-
•38.1 Identifikační údaje
-
•38.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•38.3 Nynější onemocnění
-
•38.4 Anamnéza
-
•38.5 Posouzení současného stavu ze dne 24. 10. 2014
-
•38.6 Medicínský management
-
•38.7 Situační analýza
-
•38.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•38.9 Rozpracování vybraných ošetřovatelských diagnóz ke dni 24. 10. 2014
-
•38.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•39 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutním respiračním selháním dle modelu V. Henderson
-
•39.1 Identifikační údaje
-
•39.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•39.3 Anamnéza
-
•39.4 Posouzení současného stavu dle modelu V. Henderson
-
•39.5 Medicínský management
-
•39.6 Situační analýza
-
•39.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a dle priorit pacientky
-
•39.8 Rozpracování ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 ke dni 10. 2. 2014 dle priorit pacientky
-
•39.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
-
Nyní studovatTabulky dle modelů pro cvičné kazuistiky
-