Kazuistiky

4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové

4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
 
 
Vnímání zdravotního stavu
Svůj stav hodnotí jako středně vážný, s mírným zlepšením.
Těhotenství probíhalo až na slabé zakrvácení v I. trimestru fyziologicky, na pravidelná vyšetření do prenatální ambulance docházela, všechna vyšetření byla v normě.
Od epizody se zakrvácením v I. trimestru je v PN.
Nynější stav ji velmi zaskočil a překvapil.
Výživa, metabolismus
Výživa přiměřená, chuť k jídlu doma normální, ve stravě se vyhýbá pouze exotickému ovoci a ořechům, na které má alergii. Neužívá žádné potravinové doplňky.
Nyní má spíše nechutenství, patrně z důvodu obav a nejistoty z vývoje stavu.
Váhový přírůstek v těhotenství - doposud 8 kg.
Příjem tekutin 1,5–2 litry, nejčastěji pije vodu, ovocné čaje nebo džusy.
Vylučování
Močení doma bez obtíží.
Během hospitalizace z důvodu absolutního klidu na lůžku se musí vyprazdňovat na podložní míse, což je pro ni nepříjemné. Defekace v domácím prostředí každý den, naposledy 20. 3. ráno, během hospitalizace ještě stolice nebyla.
Potivost lehce zvýšená.
Aktivita, cvičení
Pohyb jí doposud nedělal potíže, jen vlivem rostoucí dělohy má občas bolesti zad (intenzity maximálně 2, na 10 stupňové škále intenzity bolesti), nevydrží dlouho v jedné poloze. Volný čas trávila spíše aktivně.
Na těhotenský tělocvik nechodila.
Nyní má absolutní klid na lůžku.
V lůžku je plně soběstačná, jen s podáním podložní mísy a hygienou potřebuje pomoci.
 
Spánek, odpočinek
Doma problémy se spánkem neměla. Usínala vždy dobře a po probuzení se cítila odpočatá.
Poslední noc téměř nespala, příčinou je neklid, nervozita a obava o osud těhotenství a stav plodu.
Také byl na chodbě porodního sálu ruch a slyšela zvuky od ostatních porodů, což ji hodně rušilo.
Cítí se velmi unavená.
Smyslové vnímání, bolest
Smyslové vnímání není narušeno, nepoužívá žádné kompenzační pomůcky. Kontrakce děložní, bolesti v podbřišku jsou v rozmezí 3–4 (na 10 stupňové škále intenzity bolesti), působením léčby trochu ustávají. Má subjektivní pocit „rozlámanosti“ z důvodu klidu na lůžku a nemožnosti chůze. Lůžko, na kterém leží, hodnotí jako nepohodlné.
Sebepojetí, sebeúcta
Má velkou obavu o další průběh těhotenství, bojí se předčasného porodu, má strach o své dítě, je emočně labilní, plačtivá, úzkostná, neustále vyžaduje podávání pozitivních informací a ujištění, že prognóza je dobrá. Je ráda, že je na specializovaném pracovišti.
Plnění rolí, mezilidské vztahy
Žije s manželem a jeho rodiči v rodinném domku ve dvou samostatných bytových jednotkách.
Udržuje dobré vztahy se svými rodiči a širší rodinou. Často se stýká s přáteli.
Na své mateřství a novou rodičovskou roli se velmi těší, ale vlivem okolností má veliký strach o osud těhotenství a zdraví dítěte.
Velmi se bojí případných komplikací a následků plynoucích z nedonošenosti plodu.
Sexualita, reprodukční schopnost
Odmítá o tomto tématu hovořit.
Stres, zátěžové situace, jejich zvládání
Běžný stres v životě zvládá středně dobře.
V životě žádný dlouhodobý stres nezažívala.
Nyní vlivem situace je emočně labilní, úzkostná a současný stres vnímá velmi negativně. Podpora a přítomnost manžela je pro ni velice důležitá.
Víra, přesvědčení, životní hodnoty
Je nevěřící.
Nejvyšší životní hodnota je zdraví.
Jiné
 
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše