Kazuistiky

6.8.5 Zanedbávání sebe sama (00193)

6.8.5 Zanedbávání sebe sama (00193)
 
 
Zanedbávání sebe sama (00193)
Doména 4: Aktivita/odpočinek
Třída 5: Sebepéče
Definice: Model kulturně ohraničených chování, zahrnujících jednu nebo více aktivit sebepéče, kde chybí udržování sociálně akceptovaného standardu zdraví a well-being [pocitu dobré pohody] (Gibbons, Lauder, Ludwick, 2006)
 
Určující znaky:
- neodpovídající osobní hygiena
- nedodržování aktivit vedoucích k podpoře zdraví
Související faktory:
- deprese
 
Priorita: střední
Dlouhodobý cíl: Pacientka udržuje samostatně odpovídající osobní hygienu - od 3. týdne hospitalizace.
Krátkodobý cíl: Pacientka spolupracuje při provádění osobní hygieny - od 2. dne hospitalizace.
 
Očekávané výsledky:
- Pacientka je nejméně 1x denně osprchována – od 1. dne hospitalizace.
- Pacientka nosí čisté prádlo - od 1. dne hospitalizace.
- Pacientka má provedenou hygienu dutiny ústní 2x denně - od 1. dne hospitalizace.
- Pacientka je 2x denně učesána - od 1. dne hospitalizace.
- Pacientka má provedenou hygienu nehtů – 1. den hospitalizace a dále dle potřeby.
- Pacientka je podporována k samostatné činnosti v oblasti osobní hygieny – od 1. dne hospitalizace.
- Pacientce je poskytnut dostatečný časový prostor k provedení osobní hygieny – vždy.
 
Ošetřovatelské intervence:
1. Pomoz pacientce při sprchování – všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, denně.
2. Pomoz pacientce při provádění hygieny dutiny ústní – všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, denně.
3. Pomoz pacientce při česání – všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, denně.
4. Proveď u pacientky hygienu nehtů rukou a nohou – všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, během 1. dne hospitalizace.
5. Zajisti pacientce čisté oblečení - všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, během 1. dne hospitalizace a dále dle potřeby.
6. Podporuj pacientku k samostatné činnosti v oblasti osobní hygieny – všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, průběžně.
7. Poskytuj pacientce dostatečný prostor při provádění osobní hygieny - všeobecná sestra/zdravotnický asistent/ošetřovatelka, denně.
 
Realizace:
12. 2. 2014
- Pacientka provedla v dopoledních hodinách s dopomocí personálu celkovou hygienu (sprcha, umytí a učesání vlasů, hygiena dutiny ústní, ostříhání nehtů rukou a nohou).
- Během hygienické péče byla pacientka podporována k samostatné činnosti a byl jí poskytnut dostatečný časový prostor.
- Pacientce bylo poskytnuto čisté oblečení.
- Při večerní hygienické péči pacientka provedla s pomocí personálu hygienu dutiny ústní.
 
Hodnocení:
Efekt: částečný
Pacientka provedla s pomocí personálu celkovou osobní hygienu. Veškeré intervence přetrvávají.
 
Pokračují intervence:
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše