Kazuistiky

14.5.2 Aktivity denního života

14.5.2 Aktivity denního života
 
 
Stravování
Doma: „Před zhoršením onemocnění jsem měl jídlo velmi rád, avšak od počátku příznaků trpím nechutenstvím, mám žaludek na vodě.“
V nemocnici: „Popíjím Nutridrinky, celkem mi chutnají.“
Objektivně: Na začátku hospitalizace byl pacientovi naordinován sipping 5x denně dle rozpisu MUDr. X. Y. – 2600 kcal, 120 g bílkovin a tekutiny minimálně 3 litry denně. BMI – 25,9 – hraničně v normě.
 
Příjem tekutin
Doma: „Denně vypiji kolem 2 litrů. Střídám minerální vody a čaje.“
V nemocnici: „V nemocnici musím prý pít více.“
Objektivně: Dle ordinace lékaře – 3 litry denně, pro doplnění ztrát vody z organismu, kvůli mnohočetným průjmům.
 
Vylučování moče
Doma: „S močením problémy nemám.“
V nemocnici: „S močením problémy nemám.“
Objektivně: Pacient je zcela soběstačný, na toaletu si dochází sám. V anamnéze nejsou uvedené žádné problémy v této oblasti.
 
Vylučování stolice
Doma: „Před vypuknutím příznaků onemocnění byla stolice pravidelná. Stolice bývala zcela normální, tmavě hnědé barvy, tuhé konzistence. V době zhoršení nemoci trpím průjmy. Při příjmu potravy se stolice vyskytovala 30krát až 40krát denně. V těchto dnech se stravuji minimálně a průjmovitou stolici mám 10krát až 15krát denně s krví a hlenem.“
V nemocnici: „Průjmovitá stolice až 15krát denně, s příměsí.“ Doufám, že se to v průběhu léčby zlepší, jsem z toho zoufalý.“
Objektivně: Crohnova nemoc v anamnéze od roku 1997, v posledních týdnech vzplanutí komplikací tohoto chronického střevního onemocnění – průjmovitá stolice.
 
Spánek a bdění
Doma: „Problémy s usínáním doma nemám, spím vždy 8 hodin.“
V nemocnici: „Zatím nemohu posoudit.“
Objektivně: Pacient je hospitalizován 1. den, spánek nelze zhodnotit.
 
Aktivita a odpočinek
Doma: „Doma vyhledávám aktivní cvičení dost často a rád. Před zhoršením nemoci jsem rád jezdil na kole, plaval a hrál tenis. V období nemoci jsem spíše doma v soukromí a odpočívám.“
V nemocnici: „Také nemohu hodnotit, ale cítím se dost unavený.“
Objektivně: Pacient má kvůli zdravotnímu stavu a únavě naordinovaný klidový režim. Pacient je zcela soběstačný.
 
Hygiena
Doma: „Sprchuji se každý den ráno.“
V nemocnici: „Zde se taktéž budu sprchovat ráno.“
Objektivně: Pacient je v oblasti hygieny zcela soběstačný.
 
Samostatnost
Doma: „Jsem aktivní člověk, vše zvládám sám.“
V nemocnici: „Vše zvládám sám.“
Objektivně: Zcela soběstačný, pacient spolupracuje.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše