Kazuistiky

33.8.4 Nevyvážená výživa - více, než je potřeba organismu (00001)

33.8.4 Nevyvážená výživa - více, než je potřeba organismu (00001)
 
 
Nevyvážená výživa - více, než je potřeba organismu (00001)
Doména 2: Výživa
Třída 1: Příjem potravy
Definice: Příjem živin, který přesahuje potřeby metabolismu.
 
Určující znaky:
- dysfunkční vzorec příjmu potravy
- tělesná hmotnost v poměru k výšce a tělesné konstituci zvýšená o 20 % oproti ideálnímu stavu
Související faktory:
- nadměrný příjem živin vzhledem k potřebám metabolismu
 
Priorita: střední
Cíl dlouhodobý: Pacient si osvojí změnu životního stylu a vyvážený způsob příjmu potravy - po dobu hospitalizace.
Cíl krátkodobý: Pacient má tendence snížit svoji hmotnost (o 2 kg měsíčně) - do 5 dnů.
 
Očekávané výsledky:
1. Pacient chápe nutnost změny životního stylu a způsob příjmu potravy - do 24 hodin.
2. Pacient spolupracuje s nutričním terapeutem - denně.
3. Pacient přijímá neidealizovaný obraz sebe sama – do 3 dnů.
4. Pacient sám aktivně vyhledává informace o redukci hmotnosti u diabetiků a má tendence osvojit si změnu životního stylu – do 3 dnů.
5. Pacient přijme neidealizovaný obraz sebe sama - do 1 dne.
 
Intervence:
1. Pomoz pacientovi sestavit jídelníček pro snížení hmotnosti – do 1 dne, nutriční terapeut.
2. Zdůrazni nutnost dostatečného příjmu tekutin – denně, všeobecná sestra.
3. Prodiskutuj s pacientem nevhodné stravovací návyky – do 1 dne, všeobecná sestra.
4. Važ pacientovu hmotnost a výsledky zaznamenávej do dokumentace – denně, všeobecná sestra.
5. Pobízej pacienta k pravidelné fyzické aktivitě – denně, všeobecná sestra.
6. Poskytni pacientovi informace o konkrétní nutriční potřebě – do 1 dne, nutriční terapeut.
 
Realizace:
Realizace 17. 7. 2013
Nutriční terapeutka pomohla pacientovi sestavit jídelníček na snížení hmotnosti s přihlédnutím na důležitou výživu při diabetu mellitu. Probrala s pacientem složení stravy, podíl jednotlivých živin, kalorické hodnoty, celkové množství a rozvržení jednotlivých porcí v průběhu dne. Po doporučení pacient dodržuje pitný režim a za den vypil 1500 ml tekutin. Pacient je informován o nevhodných potravinách, které by už neměl kvůli redukci hmotnosti a diabetu mellitu nadále konzumovat. Pacientova hmotnost po zvážení je 150 kg. Pacient se snaží vykonávat fyzickou aktivitu a aktivizovat se. Odpoledne byl na procházce po areálu nemocnice, sledoval televizi ve společenské místnosti pro pacienty. Nutriční terapeutka pacientovi vysvětlila nutnost snížit jeho hmotnost kvůli jeho zdravotnímu stavu a předejít tak závažným komplikacím. Pacient nutnou redukci své hmotnosti chápe.
Realizace 18. 7. 2013
Pacient se snaží vykonávat fyzickou aktivitu a aktivizovat se. Odpoledne byl opět na procházce po areálu nemocnice, sledoval televizi ve společenské místnosti pro pacienty. Nutriční terapeutka pacientovi opakovaně vysvětlila nutnost snížit jeho hmotnost kvůli jeho zdravotnímu stavu a předejít tak závažným komplikacím.
 
Hodnocení: 18. 7. 2014
Cíl a očekávané výsledky splněny částečně: Pacient má zájem změnit svůj životní styl, přijal neidealizovaný obraz sebe sama, snaží se snížit svou hmotnost a zabránit tak závažným komplikacím, které mohou díky obezitě nastat.
Dále pokračují intervence číslo 2, 4 a 5.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše