Kazuistiky

9.9 Celkové zhodnocení péče

9.9 Celkové zhodnocení péče
 
 
42letá pacientka XX byla přijata k opakované hospitalizaci na psychiatrické AT oddělení léčby závislostí pro abúzus alkoholu. Altest při přijetí 3,9 ‰. Při příjmu s hospitalizací souhlasila, následně byl pro nespolupráci a použití kurtů změněn vstup na nedobrovolný a zahájeno detenční řízení.
Od 6. dne hospitalizace začíná pacientka spolupracovat, je patrný částečný náhled na situaci. Bylo identifikováno šest ošetřovatelských problémů: funkční inkontinence moči, strach, akutní bolest, nespavost a riziko infekce (PŽK).
Byly stanoveny ošetřovatelské diagnózy, cíle, očekávané výsledky a intervence. Realizace individuální ošetřovatelské péče probíhala dle plánu péče. Hodnocení bylo provedeno k 7. dni hospitalizace.
Efekt péče byl částečný, dílčí očekávané výsledky byly splněny, vybrané oněkteré šetřovatelské intervence dále přetrvávají.
Péči lze celkově shrnout za efektivní, podařilo se navázat spolupráci mezi ošetřovatelským personálem a pacientkou.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše