Kazuistiky

16.10.1 První návštěva pacienta v ordinaci praktického lékaře dne 11. 1. 2013

16.10.1 První návštěva pacienta v ordinaci praktického lékaře dne 11. 1. 2013
 
 
1. Pacient byl detailně dotázán na konzumaci alkoholu (od kolika let konzumuje alkohol, jaký druh a jaké množství denně, případně týdně), byla zjištěna negativní alkoholická anamnéza ostatních žijících členů rodiny a vše bylo zaznamenáno do zdravotnické dokumentace.
Realizace Všeobecná sestra
 
2. V rámci edukace byla použita metoda krátké intervence (5-30 minut), při níž byl pacient upozorněn na zdravotní rizika škodlivého užívání alkoholu v situaci, kdy má ještě schopnost a možnost omezit pití alkoholických nápojů, protože u něj ještě nedošlo k rozvrácení sociálních vztahů a poškození fyzického a duševního zdraví.
Realizace Všeobecná sestra
 
3. S pacientem byl dohodnut den D, od něhož přestane konzumovat alkoholické nápoje, a to 11. 1. 2013, tedy den pacientovy návštěvy v ordinaci praktického lékaře. Tento termín byl zvolen s ohledem na pacientovu silnou motivaci k abstinenci po konfliktu s rodinnými příslušníky a snahou o stabilizaci vztahů.
Realizace Všeobecná sestra
 
4. S pacientem byly krátce prodiskutovány osobní, rodinné či profesní situace, které by mohl chtít řešit ua pomoci konzumace alkoholu. Pacient osobní, rodinné či profesní problémy neguje. Alkohol konzumuje z důvodu absence jiných zájmů než návštěvy restauračních zařízení s kamarády ve volném čase a z důvodu, že mu dle jeho slov alkoholické nápoje chutnají.
Realizace Všeobecná sestra
 
5. Pacientovi byl vysvětlen problém pravděpodobného nástupu abstinenčních příznaků s ohledem na zjištěnou existenci závislosti na alkoholu a byl informován o možnosti pomocné terapie závislosti na alkoholu pomocí léku Campral, který snižuje chuť na alkohol v případě, že abstinovat by bylo pro něho nezvládnutelné. Pacient byl seznámen se skutečností, že lék lze začít užívat až po 5 dnech striktní abstinence od alkoholu.
Realizace Všeobecná sestra
 
6. Pacientovi bylo doporučeno seznámit kromě rodiny i všechny své kamarády a kolegy v práci s rozhodnutím přestat konzumovat alkoholické nápoje, navštěvovat restaurace a vyhýbat se kontaktu s rizikovými místy a rizikovými osobami.
Realizace Všeobecná sestra
 
7. Pacientovi byl předán edukační materiál týkající se problematiky alkoholismu a byl mu poskytnut odkaz na webové stránky věnované problematice alkoholismu http://www.drnespor.eu, kde jsou edukační dokumenty volně ke stažení nebo http://www.alkoholik.cz.
Realizace Všeobecná sestra
 
8. S pacientem byly konzultovány jeho záliby z dětství i ze současnosti a společně s ním byla hledána alternativní činnost pro volný čas místo návštěvy restaurací.
Termín IHNED, Všeobecná sestra
 
9. Pacientovi byla doporučena návštěva ve svépomocné organizaci Anonymních alkoholiků http://www.sweb.cz/aacesko, http://www.anonymnialkoholici.cz/ a byl mu poskytnut kontakt na AT poradnu v místě bydliště.
Termín IHNED, Všeobecná sestra
 
10. S pacientem byla domluvena kontrolní návštěva po 10 dnech k zjištění dodržování abstinence alkoholu na den 21. 1. 2013.
Termín IHNED, Všeobecná sestra
 
Plán edukace a intervence v oblasti léčby závislosti na alkoholu po 10 dnech od zahájení abstinence dne 21. 1. 2013
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše