- nedostatečná primární obrana

- prostředím se zvýšeným výskytem patogenů

- chronické onemocnění (diabetes mellitus)

 

Priorita: střední

Cíl dlouhodobý: Pacientka nemá známky infekce v důsledku onemocnění DM – do konce hospitalizace.

Cíl krátkodobý: Pacientka zná způsoby v rámci svých možností, jak předcházet infekci nebo jak snížit riziko infekcí – do 2 dnů.

- Pacientka akceptuje všechna preventivní opatření zamezující vzniku infekce - do 1 dne.

- Pacientka dokáže identifikovat včasné příznaky vznikající infekce - do 2 hodin.

- Pacientka nemá žádné příznaky vznikající infekce (místní ani celkové) - denně.

 

1) Monitoruj rizikové faktory výskytu infekce – průběžně denně, všeobecná sestra.

2) Prováděj prevenci nozokomiálních nákaz – neustále, všeobecná sestra.

3) Dodržuj důsledně při péči o aseptický postup dle standardu pracoviště – vždy při každém kontaktu, všeobecná sestra.

4) Podávej antibiotika přesně dle rozpisu - dle ordinace lékaře denně, všeobecná sestra.

5) Udržuj lůžko pacientky čisté, dbej na řádnou hygienu pacientky, asistuj při hygieně – denně dle potřeby, všeobecná sestra, ošetřovatelka.

6) Informuj pacientku o zásadách péče o její zdravotní stav a proveď záznam do edukační dokumentace – od 1. dne hospitalizace, všeobecná sestra.

7) Měř tělesnou teplotu - denně ráno a večer, všeobecná sestra.

8) Pečuj o adekvátní hydrataci pacienta, sleduj příjem a výdej tekutin, zaznamenej do zdravotnické dokumentace - à 12 hod denně, všeobecná sestra.

9) Podávej léky dle ordinace lékaře a sleduj možné komplikace a efekt – denně, všeobecná sestra.