Kazuistiky
-
Kazuistiky
-
Nyní studovatCvičné kazuistiky
-
Nyní studovatVzorové kazuistiky
-
•1 Ošetřovatelský proces u pacientky s akutní pankreatitidou
-
•1.1 Identifikační údaje
-
•1.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•1.3 Nynější onemocnění
-
•1.4 Anamnéza
-
•1.5 Posouzení současného stavu ze dne 4. a 5. 3. 2013
-
•1.6 Medicínský management
-
•1.7 Situační analýza
-
•1.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•1.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•2 Pacient se závislostí na nikotinu v primární péči
-
•2.1 Identifikační údaje
-
•2.2 Medicínská diagnóza hlavní
-
•2.3 Medicínské diagnózy vedlejší
-
•2.4 Nynější onemocnění
-
•2.5 Anamnéza
-
•2.6 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•2.7 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Kouření
-
•2.8 Preventivní prohlídky hrazené ze zdravotního pojištění
-
•2.9 Situační analýza
-
•2.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•2.11 Cíle a očekávané výsledky
-
•2.12 Průběh edukace dle edukačního listu „Závislost na nikotinu“
-
•2.12.1 Plán edukace a intervence v léčbě závislosti na tabáku ke dni zahájení abstinence od kouření cigaret 5. 1. 2014
-
•2.12.2 Realizace edukace a intervence 5. 1. 2014
-
•2.12.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby závislosti na tabáku po 10 dnech od zahájení abstinence dne 15. 1. 2014
-
•2.12.4 Průběh kontrolní návštěvy pacienta v ordinaci praktického lékaře dne 15. 1. 2014
-
-
•2.13 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 10 dnech léčby
-
•2.14 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby závislosti na nikotinu
-
•2.15 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 3 měsících léčby
-
•2.16 Celkové hodnocení
-
-
•3 Pacient s nadváhou nebo obezitou v primární péči
-
•3.1 Identifikační údaje
-
•3.2 Nynější onemocnění
-
•3.3 Anamnéza
-
•3.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•3.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Obezita 2. stupně
-
•3.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•3.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•3.8 Průběh edukace dle manuálu „Nadváha a obezita“ a „Zdravá výživa a pohybová aktivita“
-
•3.8.1 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně ze dne 15. 7. 2013
-
•3.8.2 Realizace edukace a intervence léčby nadváhy a obezity dne 15. 7. 2013 během návštěvy u praktického lékaře
-
•3.8.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013
-
•3.8.4 Realizace edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013 – den D
-
-
•3.9 Hodnocení efektu léčby obezity po 3 měsících léčby obezity (říjen 2013)
-
•3.10 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby obezity
-
•3.11 Hodnocení efektu léčby obezity po 6 měsících léčby obezity (leden 2014)
-
•3.12 Hodnocení efektu léčby obezity po 1 roce léčby obezity (červenec 2014)
-
•3.13 Celkové hodnocení
-
-
•4 Ošetřovatelský proces u těhotné s hrozícím předčasným porodem
-
•4.1 Identifikační údaje
-
•4.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•4.3 Nynější onemocnění
-
•4.4 Anamnéza
-
•4.5 Posouzení současného stavu, sběr informací ze dne 20. a 21. 3. 2014
-
•4.6 Katamnéza
-
•4.7 Diagnostické údaje, ordinovaná vyšetření
-
•4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
-
•4.9 Situační analýza 20. 3. 2014
-
•4.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•4.11 Celkové zhodnocení, závěr
-
-
•5 Ošetřovatelský proces u pacienta s poruchou osobnosti
-
•5.1 Identifikační údaje
-
•5.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•5.3 Anamnéza
-
•5.4 Nynější onemocnění
-
•5.5 Medicínský management
-
•5.6 Posouzení současného stavu ze dne 4. - 5. 3. 2014
-
•5.7 Hodnocení dle koncepčního modelu D. E. Johnsonové
-
•5.8 Situační analýza
-
•5.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•5.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•6 Ošetřovatelský proces u pacientky s bipolární afektivní poruchou
-
•6.1 Identifikační údaje
-
•6.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•6.3 Anamnéza
-
•6.4 Nynější onemocnění
-
•6.5 Posouzení současného stavu ze dne 12. 2. 2014
-
•6.6 Medicínský management
-
•6.7 Situační analýza
-
•6.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•6.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•7 Ošetřovatelský proces u pacientky s katatonní schizofrenií
-
•7.1 Identifikační údaje
-
•7.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•7.3 Anamnéza
-
•7.4 Nynější onemocnění
-
•7.5 Posouzení současného stavu ze dne 5. 2. 2014
-
•7.6 Medicínský management
-
•7.7 Situační analýza
-
•7.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•7.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•8 Ošetřovatelský proces u pacientky s posttraumatickou stresovou poruchou
-
•8.1 Identifikační údaje
-
•8.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•8.3 Anamnéza
-
•8.4 Nynější onemocnění
-
•8.5 Posouzení současného stavu ze dne 18. 3. 2014
-
•8.6 Medicínský management
-
•8.7 Situační analýza
-
•8.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•8.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•9 Ošetřovatelský proces u pacientky se závislostí na alkoholu
-
•10 Pacient s hypertenzí v primární péči
-
•10.1 Identifikační údaje
-
•10.2 Anamnéza
-
•10.3 Nynější onemocnění
-
•10.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•10.5 Situační analýza
-
•10.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•10.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•10.8 Celkové hodnocení
-
-
•11 Ošetřovatelský proces u pacienta s polytraumatem
-
•11.1 Identifikační údaje
-
•11.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•11.3 Nynější onemocnění
-
•11.4 Anamnéza
-
•11.5 Posouzení současného stavu
-
•11.6 Medicínský management
-
•11.7 Situační analýza
-
•11.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•11.8.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•11.8.2 Narušená integrita tkáně (00044) (tracheostomie)
-
•11.8.3 Narušená integrita tkáně (00044) (operační rána)
-
•11.8.4 Hypertermie (00007)
-
•11.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•11.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•11.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•11.8.8 Poškozená sliznice ústní (00045)
-
•11.8.9 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•11.8.10 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•11.8.11 Riziko vzniku infekce (00004) (TCHS)
-
•11.8.12 Riziko vzniku infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•11.8.13 Riziko aspirace (00039)
-
•11.8.14 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•11.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•12 Ošetřovatelský proces u pacientky s Alzheimerovou chorobou
-
•12.1 Identifikační údaje
-
•12.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•12.3 Nynější onemocnění
-
•12.4 Anamnéza
-
•12.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Hendersonové dne 11. 2. 2013
-
•12.6 Medicínský management
-
•12.7 Situační analýza
-
•12.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•12.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•13 Pacientka s chronickou ránou
-
•13.1 Identifikační údaje
-
•13.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•13.3 Nynější onemocnění
-
•13.4 Anamnéza
-
•13.5 Katamnéza - průběh léčby sakrálního dekubitu v ambulanci hojení ran 4. 2. 2013 - 16. 10. 2013
-
•13.6 Analýza
-
•13.7 Interpretace - posouzení současných potřeb v doménách NANDA I taxonomie II dne 10. 7. 2013
-
•13.8 Ošetřovatelské diagnózy dle priorit pacientky dne 10. 7. 2013
-
•13.9 Celkové hodnocení 16. 10. 2013
-
-
•14 Ošetřovatelský proces u pacienta s Crohnovou chorobou
-
•14.1 Identifikační údaje
-
•14.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•14.3 Nynější onemocnění
-
•14.4 Anamnéza
-
•14.5 Posouzení současného stavu ze dne 3. 9. 2013
-
•14.6 Medicínský management
-
•14.7 Situační analýza
-
•14.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit pacienta
-
•14.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•15 Ošetřovatelský proces u pacientky se zlomeninou krčku stehenní kosti hospitalizované na oddělení následné péče
-
•16 Pacient se závislostí na alkoholu v primární péči
-
•16.1 Identifikační údaje
-
•16.2 Nynější onemocnění
-
•16.3 Anamnéza
-
•16.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•16.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Závislost na alkoholu
-
•16.6 Edukace v oblasti nadměrné konzumace alkoholu
-
•16.7 Situační analýza
-
•16.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012–2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•16.9 Plán edukace dle edukačního listu „Závislost na alkoholu“
-
•16.10 Realizace edukace a intervence z důvodu problému závislosti na alkoholu
-
•16.11 Celkové hodnocení
-
-
•17 Ošetřovatelský proces u pacienta na ARO s indikovanou hyperbarickou léčbou
-
•17.1 Identifikační údaje
-
•17.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•17.3 Nynější onemocnění
-
•17.4 Anamnéza
-
•17.5 Posouzení současného stavu
-
•17.6 Medicínský management
-
•17.7 Situační analýza
-
•17.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•17.8.1 Neefektivní průchodnost dýchacích cest (00031)
-
•17.8.2 Akutní bolest (00132)
-
•17.8.3 Hypertermie (00007)
-
•17.8.4 Porucha polykání (00103)
-
•17.8.5 Zhoršená verbální komunikace (00051)
-
•17.8.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•17.8.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•17.8.8 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•17.8.9 Narušená integrita tkáně (00044)
-
•17.8.10 Riziko infekce (00004) (CVK)
-
•17.8.11 Riziko infekce (00004) (TCHS)
-
•17.8.12 Riziko infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•17.8.13 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•17.9 Celkové hodnocení péče
-
-
•18 Ošetřovatelský proces u pacienta se septickým šokem
-
•18.1 Identifikační údaje
-
•18.2 Nynější onemocnění
-
•18.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•18.4 Anamnéza
-
•18.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•18.6 Medicínský management
-
•18.7 Zhodnocení stavu pacienta dle Modelu M. Gordon - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•18.8 Situační analýza
-
•18.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•18.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•18.9.2 Hypertermie (00007)
-
•18.9.3 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•18.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•18.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•18.9.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•18.9.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•18.9.8 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•18.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•19 Ošetřovatelský proces u pacientky s čelistní anomálií
-
•19.1 Identifikační údaje
-
•19.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•19.3 Anamnéza
-
•19.4 Medicínský management
-
•19.5 Katamnéza, průběh hospitalizace 8. 12. - 18. 12. 2013
-
•19.6 Posouzení současného stavu dne 10. 12. 2013, zhodnocení pacienta dle koncepčního modelu M. GORDON
-
•19.7 Situační analýza
-
•19.8 Interpretace - stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit 10. 12. 2013
-
•19.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•20 Ošetřovatelský proces u dětského pacienta s popáleninou
-
•20.1 Identifikační údaje
-
•20.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•20.3 Anamnéza
-
•20.4 Posouzení současného stavu ze dne 10. 6. 2013
-
•20.5 Medicínský management
-
•20.6 Situační analýza
-
•20.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II
-
•20.8 Rozpracované vybrané prioritní ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 6. - 13. 6. 2013
-
•20.9 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•21 Pacient s diabetem mellitem v primární péči
-
•21.1 Identifikační údaje
-
•21.2 Nynější onemocnění
-
•21.3 Anamnéza
-
•21.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•21.5 Návštěva v ordinaci praktického lékaře pro dospělé ze dne 5. 8. 2013
-
•21.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•21.7 Průběh edukace dle manuálu „Zdravá výživa a pohybová aktivita“ a „Nadváha a obezita“
-
•21.7.1 Plán edukace a intervence ze dne 5. 8. 2013
-
•21.7.2 Realizace edukace a intervence v průběhu návštěvy v ordinaci praktického lékaře dne 5. 8. 2013
-
•21.7.3 Plán edukace a intervence ze dne 5. 9. 2013
-
•21.7.4 Průběh kontrolní návštěvy pacientky v ordinaci praktického lékaře dne 5. 9. 2013
-
•21.7.5 Hodnocení efektu léčby po 6 měsících léčby (únor 2014)
-
•21.7.6 Hodnocení efektu léčby po 1 roce léčby (červenec 2014)
-
-
•21.8 Celkové hodnocení
-
-
•22 Ošetřovatelský proces u pacienta s intoxikací - tricyklická antidepresiva
-
•22.1 Identifikační údaje
-
•22.2 Nynější onemocnění
-
•22.3 Anamnéza
-
•22.4 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•22.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•22.6 Medicínský management
-
•22.7 Zhodnocení stavu pacientu dle Modelu M. Gordonové - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•22.8 Situační analýza
-
•22.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International a jejich uspořádání dle priorit
-
•22.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•22.9.2 Riziko aspirace (00039)
-
•22.9.3 Riziko krvácení (00206)
-
•22.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•22.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•22.9.6 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•22.9.7 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•22.9.8 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•22.9.9 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•22.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•23 Ošetřovatelský proces u pacienta po úrazu elektrickým proudem
-
•23.1 Identifikační údaje
-
•23.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•23.3 Nynější onemocnění
-
•23.4 Anamnéza
-
•23.5 Posouzení současného stavu ze dne 7. 10. 2012 a doplněné po stabilizaci stavu pacienta
-
•23.6 Medicínský management
-
•23.7 Situační analýza
-
•23.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•23.8.1 Akutní bolest (00132)
-
•23.8.2 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•23.8.3 Hypotermie (00006)
-
•23.8.4 Snížený objem tekutin v organizmu (00027)
-
•23.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•23.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•23.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•23.8.8 Nespavost (00095)
-
•23.8.9 Strach (00148)
-
•23.8.10 Riziko infekce (00004) (CŽK)
-
•23.8.11 Riziko infekce (00004) (PMK)
-
•23.8.12 Riziko infekce (00004) (popáleniny 32 procent povrchu těla)
-
-
•23.9 Celkové hodnocení
-
-
•24 Ošetřovatelský proces u úplně nevidomého pacienta
-
•24.1 Identifikační údaje
-
•24.2 Nynější onemocnění
-
•24.3 Anamnéza
-
•24.4 Utřídění informací dle modelu C. Royové
-
•24.5 Medicínský management
-
•24.6 Situační analýza
-
•24.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 15. 2. 2013
-
•24.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 15. 2. - 12. 4. 2013
-
•24.9 Závěrečné zhodnocení
-
•24.10 Příloha č. 1 - Seznam kompenzačních pomůcek pro nevidomé
-
-
•25 Ošetřovatelský proces u pacienta s poraněním míchy
-
•25.1 Identifikační údaje
-
•25.2 Nynější onemocnění
-
•25.3 Anamnéza
-
•25.4 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 16. 5. 2013
-
•25.5 Medicínský management
-
•25.6 Situační analýza
-
•25.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 16. 5. 2013
-
•25.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 16. 5. - 20. 5. 2013
-
•25.9 Závěrečné zhodnocení
-
-
•26 Ošetřovatelský proces u pacientky s vředovou chorobou gastroduodena
-
•26.1 Identifikační údaje
-
•26.2 Nynější onemocnění
-
•26.3 Anamnéza
-
•26.4 Fyzikální vyšetření
-
•26.5 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 19. 10. 2013
-
•26.6 Medicínský management
-
•26.7 Situační analýza
-
•26.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 19. 10. 2013
-
•26.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 19. 10. - 23. 10. 2013
-
•26.10 Závěrečné zhodnocení
-
-
•27 Ošetřovatelský proces u pacienta s urolithiázou
-
•28 Pacient s DM dle modelu M. Gordon
-
•29 Ošetřovatelský proces u pacienta s onemocněním Myastenia gravis
-
•29.1 Identifikační údaje
-
•29.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•29.3 Nynější onemocnění
-
•29.4 Anamnéza
-
•29.5 Posouzení současného stavu ze dne 10. 11. 2014
-
•29.6 Medicínský management
-
•29.7 Situační analýza ze dne 10. 11. 2014
-
•29.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit
-
•29.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 11. - 14. 11. 2014
-
•29.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•30 Pacientka s Graves-Basedowovou chorobou
-
•30.1 Identifikační údaje
-
•30.2 Nynější onemocnění
-
•30.3 Anamnéza
-
•30.4 Příjem dne 20. 11. 2013
-
•30.5 Medicínský management
-
•30.6 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•30.7 Situační analýza ze dne 20. 11. 2013
-
•30.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 20. 11. 2013
-
•30.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 20. 11. - 24. 11. 2013
-
•30.10 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•31 Ošetřovatelský proces u novorozence s artézií jícnu
-
•31.1 Identifikační údaje
-
•31.2 Nynější onemocnění
-
•31.3 Anamnéza
-
•31.4 Posouzení celkového stavu
-
•31.5 Medicínský management
-
•31.6 Zhodnocení pacienta dle diagnostických domén NANDA International 2012–2014
-
•31.7 Situační analýza
-
•31.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 3. 2. 2013
-
•31.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče na novorozeneckém oddělení 3. 2. 2013
-
•31.10 Celkové hodnocení
-
-
•32 Pacientka s mentální anorexií v primární péči
-
•32.1 Identifikační údaje
-
•32.2 Nynější onemocnění
-
•32.3 Anamnéza
-
•32.4 Vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•32.5 Situační analýza
-
•32.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•32.7 Rozpracovaný plán ošetřovatelské péče a intervence k ošetřovatelským diagnózám s ohledem na typ péče a specifické situace
-
•32.7.1 Ošetřovatelské intervence všeobecné sestry (ihned)
-
•32.7.2 Kontrolní návštěva dne 5. 8. 2013
-
•32.7.3 Kontrolní návštěva dne 19. 8. 2013
-
•32.7.4 Kontrolní návštěva za 1 měsíc dne 30. 9. 2013
-
•32.7.5 Kontrolní návštěva za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014
-
•32.7.6 Kontrolní návštěva za 1 rok léčby - červenec 2014
-
•32.7.7 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby mentální anorexie
-
-
•32.8 Celkové hodnocení
-
-
•33 Ošetřovatelský proces u pacienta s diabetem mellitem 2. typu
-
•33.1 Identifikační údaje
-
•33.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•33.3 Anamnéza
-
•33.4 Utřídění informací dle V. Henderson ze dne 17. 7. 2014
-
•33.5 Medicínský management
-
•33.6 Situační analýza
-
•33.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 17. 7. 2014
-
•33.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 17. 7. - 18. 7. 2014
-
•33.9 Celkové hodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•34 Ošetřovatelský proces u pacienta s plicní embolií
-
•34.1 Identifikační údaje
-
•34.2 Nynější onemocnění
-
•34.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•34.4 Anamnéza
-
•34.5 Katamnéza
-
•34.6 Medicínský management
-
•34.7 Fyzikální posouzení
-
•34.8 Situační analýza
-
•34.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit
-
•34.10 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ke dni 7. 1. 2014
-
•34.11 Celkové hodnocení
-
-
•35 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutní myeloidní leukémií
-
•35.1 Identifikační údaje
-
•35.2 Nynější onemocnění
-
•35.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•35.4 Lékařská anamnéza
-
•35.5 Medicínský management
-
•35.6 Základní screeningové fyzikální vyšetření sestrou
-
•35.7 Aktivity denního života
-
•35.8 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•35.9 Situační analýza
-
•35.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 30. 8. 2013
-
•35.11 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 30. 8. - 5. 9. 2013
-
•35.12 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
•35.13 Příloha č. 1 - Základy nízko-bakteriální stravy
-
-
•36 Ošetřovatelský proces u pacienta s HIV
-
•36.1 Identifikační údaje
-
•36.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•36.3 Anamnéza
-
•36.4 Posouzení současného stavu
-
•36.5 Situační analýza
-
•36.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle taxonomie II NANDA International 2012-2014
-
•36.7 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ze dne 5. 6. 2014
-
•36.8 Celkové zhodnocení péče
-
-
•37 Ošetřovatelský proces u pacienta s glaukomovým záchvatem dle modelu V. Henderson
-
•37.1 Identifikační údaje
-
•37.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•37.3 Anamnéza
-
•37.4 Nynější onemocnění
-
•37.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Henderson
-
•37.6 Medicínský management
-
•37.7 Situační analýza
-
•37.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 15. 3. 2014
-
•37.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•38 Ošetřovatelský proces u pacienta se zlomeninou jamky kyčelního kloubu
-
•38.1 Identifikační údaje
-
•38.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•38.3 Nynější onemocnění
-
•38.4 Anamnéza
-
•38.5 Posouzení současného stavu ze dne 24. 10. 2014
-
•38.6 Medicínský management
-
•38.7 Situační analýza
-
•38.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•38.9 Rozpracování vybraných ošetřovatelských diagnóz ke dni 24. 10. 2014
-
•38.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•39 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutním respiračním selháním dle modelu V. Henderson
-
•39.1 Identifikační údaje
-
•39.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•39.3 Anamnéza
-
•39.4 Posouzení současného stavu dle modelu V. Henderson
-
•39.5 Medicínský management
-
•39.6 Situační analýza
-
•39.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a dle priorit pacientky
-
•39.8 Rozpracování ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 ke dni 10. 2. 2014 dle priorit pacientky
-
•39.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
-
Nyní studovatTabulky dle modelů pro cvičné kazuistiky
-
24.10 Příloha č. 1 - Seznam kompenzačních pomůcek pro nevidomé
24.10 Příloha č. 1 - Seznam kompenzačních pomůcek pro nevidomé
Orientace v prostoru
Jedním ze základních kompenzačních cílů je dosažení samostatného pohybu a orientace ať již v prostředí pro nevidomého známém, či méně známém. Na tom, jak rychle se dokáže nevidomý začlenit zpět do normálního života, zpět ke své práci a koníčkům se podílí mnoho faktorů od výchovy, správného pedagogického vedení až po strach nevidomého z okolí a schopnosti být samostatným.
Mezi základní pomůcky, které nevidomému usnadňují chůzi, je bílá hůl. Tento prostředek je tu pro nevidomé jedince již přes padesát let. Od svých začátků ale změnila jak svou délku, tak materiál, ze kterého se vyráběla. Co ale stále zůstává stejné, jsou její funkce. Bezpečnostní, ochranná, orientační a informativní funkce jsou neměnné.
Délka hole:
Krátká standardizovaná hůl, tato hůl měří vždy devadesát centimetrů a její funkce je především informativní, nevidomý tuto hůl používá převážně při chůzi v prostředí, které je mu známé, například v prostředí svého domu nebo při chůzi se slepeckým psem.
Dlouhá nestandardizovaná hůl, výška této hole se odvíjí od výšky postavy nevidomého jedince. Délka hole by měla být taková, aby kolmo postavená k podložce dosahovala ke spodnímu konci sterna (hrudní kosti).
Funkce hole:
Hůl bereme jako oporu pro nevidomého, je důležitá pro prostorovou orientaci a v neposlední řadě je důležitá pro signalizaci pohybu nevidomé osoby.
Skladnost hole:
- hůl pevná
- hůl teleskopická
- hůl skládací (v České republice se vyrábějí hole, které se skládají buď ze třech dílů, pěti nebo sedmi dílů)
Na bílou hůl jsou kladeny určité nároky, které musí být splněny, patří mezi ně:
- bílá hůl musí mít držadlo, ať už dřevěné, korkové, či z umělé hmoty,
- bílá hůl musí mít dlouhé tělo,
- bílá hůl musí mít koncovku, která má nejčastěji kuželovitý tvar
- bílá hůl musí mít v neposlední řadě poutko, které brání vypadnutí hole nevidomému z ruky.
Mezi další pomůcky, které usnadňují nevidomému jeho pohyb a orientaci, patří akustický majáček. Toto zařízení díky zvuku pomáhá navádět nevidomého k cíli. Akustický majáček má podobu malé krabičky. Po zapnutí tohoto přístroje vysílačkou vydává pravidelný tikavý zvuk. Na základě tohoto zvuku může udržovat nevidomý přímý směr. Dalším přístrojem je digitální hlasový majáček. Tento přístroj se liší od předchozího tím, že se do něho mohou namluvit dvě fráze. Lépe řečeno dvě hlasová sdělení, která jsou určená nevidomým. Vysílačka je zařízení, díky kterému se dají aktivovat předchozí dva přístroje, tedy akustický majáček a digitální hlasový majáček. Vysílačka je vyráběna ve dvou podobách, buď jako samostatná podlouhlá krabička, kterou nosí nevidomý obvykle v kapse nebo druhou možností je zabudovaná vysílačka přímo pod držadlem bílé hole. U prvního typu vysílačky je nevidomému k dispozici šest tlačítek. První tlačítko spustí buď akustický majáček, nebo digitální hlasový majáček, druhé tlačítko spustí první frázi na digitálním hlasovém majáčku, další tlačítko, v pořadí třetí, spustí informaci o přijíždějící MHD, přesněji řečeno o číslu a cílové stanici, čtvrté tlačítko spustí informaci, která je určená řidiči a sděluje, že se chystá nastoupit nevidomý, páté, předposlední tlačítko, slouží k aktivaci signalizace na přechodech pro chodce, která nevydává zvuk stabilně. Poslední, šesté tlačítko, dosud nenašlo své využití. Druhý typ vysílačky má tlačítka tři a ta na sebe přebírají všechny funkce prvního typu. Tyflosonar je zařízení ve tvaru krabičky, které pracuje na podkladu odrážení krátkých ultrazvukových vln. Tímto principem detekuje nevidomý překážku ještě dřív, než by se s ní setkal. Toto zařízení nosí nevidomý zavěšené na krku. Do okolí je vysílán signál, jehož doba návratu je vyhodnocena a nevidomému předána ve formě tónu do sluchátek.
Vodící pes
Vodící pes výrazně usnadňuje pohyb nevidomého. Než ale nevidomý o psa zažádá, musí sám zvládat pohybovat se ve svém okolí. I poté, co nevidomý získá psa, je to pořád on, kdo dává povely, nevidomý musí vědět, kam jde a kde se pohybuje, pes není náhradou hole, je pouze dobrým pomocníkem. Nevidomý musí být dostatečně psychicky a fyzicky silný a zdatný, aby se dokázal o svého psího pomocníka každý den starat. Co se týká přítomnosti vodícího psa ve zdravotnickém zařízení, je na místě myslet na to, že vodící pes je brán jako kompenzační pomůcka, tudíž nevidomý má právo nechat se vodícím psem doprovodit až do ambulance, či k ošetření.
Indikátor světla
Pod tímto názvem se skrývá přístroj, který pomáhá rozlišovat nevidomému světlo a tmu. Dále ho nevidomý může využívat i pro rozlišení prázdného či popsaného papíru. V případě, že je papír popsaný, vydává tento indikátor jinou tóninu, než když je list papíru prázdný.
Volný čas
Pro nevidomé existuje nepřeberné množství stolních her, které jsou opatřeny hmatovými prvky. Namátkou můžeme uvést například „Člověče nezlob se", Dámu, či Šachy. Z karetních her můžeme jmenovat kupříkladu kanastové či mariášové karty. Výjimkou není ani ozvučený míč.
Domácnost
V této kategorii bychom rádi uvedli především Indikátor hladiny. Tento přístroj je nepostradatelný při nalévání horké vody do nádoby. Přístroj má podobu krabičky, ze které vycházejí dva úchyty, kterými se přístroj připevňuje k nádobě. Když se tekutina dotkne konců těchto úchytek, začne vydávat přístroj tón. Tato zařízení existují i ve větších velikostech. Ta se potom používají například při napouštění vany. Pomocí přísavky se umístí do požadované výšky hladiny vody.
Výpočetní technika
Dostupnost výpočetní techniky považujeme za velice důležitý mezník v gramotnosti nevidomých osob. Díky výpočetní technice mohou nevidomí uživatelé informace nejen poslouchat a číst, tedy přijímat pasivně, ale také se aktivně účastnit, tedy něco vytvářet. Kompenzační pomůcky v podobě počítačů se objevily začátkem 90. let. Počítač pomáhá nevidomému ve spoustě věcí, kterými jsou například zvýšení nezávislosti, může sloužit jako úložna kontaktů a adres, nevidomý může přes počítač číst knihy, články, emaily, ale také tyto věci tvořit a komunikovat tak s ostatními lidmi. Dále může počítač sloužit ke studiu a trávení volného času.
Nevidomému uživateli jsou informace zpřístupněny v textové podobě, pomocí odečítače obrazovky, neboli screen-readeru, informace jsou získávány lineárně, obsluha počítače je vykonávána výhradně přes klávesnici, která je opatřena klávesovými povely. Nevidomí občané s počítačem pracují analyticky, tedy musí se naučit jednotlivé postupy a řešení.
Hlasové syntézy
Hlasová syntéza je program, díky kterému je zajišťován hlasový výstup dalším programům. Jedná se o odečítače obrazovky nebo softwarové lupy. Hlasová syntéza tedy slouží jako převodník vstupního textu na mluvenou podobu. V naší zemi je nejčastěji používána hlasová syntéza v češtině, ale existují také syntezátory cizojazyčné.
Odečítače obrazovky
Screen-reader, neboli odečítač obrazovky je speciální software, jenž převádí informace z operačního sytému do alternativního výstupu, a to buď do podoby hlasové, nebo hmatové. Pokud je podoba hlasová, jsou informace nevidomému předčítány, pokud je výstup hmatový, je převeden do Braillova písma.
Braillský řádek
Braillský řádek je zařízení ve tvaru kvádru, horní strana zařízení je osazena řadou piezoelektrických elementů, které slouží k zobrazení písmen braillské abecedy. Braillský řádek tedy umožňuje zobrazit textové informace pomocí Braillova bodového písma. Standardně jsou vyráběny 20, 40 a 80 znakové řádky. Braillské řádky obsahují i řadu tlačítek, které jsou určeny k posouvání zobrazeného textu na řádku, aniž by nevidomý musel přesunout ruce z Braillského řádku na klávesnici a zase zpět. Toto zařízení se k počítači připojuje buď přes kabel, či je možné provést připojení bezdrátově. Zařízení je určeno především pro lidi, kteří jsou nevidomí od dětství, je totiž nutné pro užívání tohoto zařízení zvládat čtení Braillova písma.
Braillská tiskárna
Tato tiskárna reliéfních znaků umožňuje nevidomým oboustranný tisk textu na papír, a to buď v osmibodovém, nebo šestibodovém Braillově písmu. Tiskárnu je třeba připojit k počítači, není autonomní. Aby nevidomý tuto tiskárnu mohl používat, je nutné text, který je určený k tisku, předem upravit. K této úpravě je možné využít MS Word, který je doplněný o speciální šablonu nebo textový editor WinBraille.
Speciální zápisníky
Zápisníky jsou speciální zařízení, které mají pro nevidomé nespočet výhod. Mezi hlavní výhody patří možnost dlouhého provozu bez nutnosti napájení ze sítě, mají braillskou klávesnici, obsahují diář, editor textu, adresář, či kalkulačku. Vedle výhod mají zápisníky samozřejmě i nevýhody, mezi ně patří hlavně vyšší pořizovací cena než je například u notebooku a zastaralé hardwarové vybavení.
Digitální čtecí zařízení
Digitální čtecí zařízení je pomůcka na bázi počítače, která umožňuje číst, zpracovávat a uchovávat informace nevidomým uživatelům. Tato pomůcka je vhodná i pro nevidomé, kteří o zrak přišli v průběhu života a nejsou schopni se již naučit číst Braillovo písmo a jsou odkázáni pouze na hlasový výstup.
Mobilní telefony s ozvučením
Běžný mobilní telefon se pro nevidomého zpřístupňujeme pomocí screen-readeru, který zpřístupňuje operační systém a další aplikace telefonu a hmatové klávesnice. Aby si nevidomý mohl vybrat mobilní telefon, je důležité, aby byl kompatibilní s odčítačem obrazovky, je tedy třeba, aby telefon patřil do skupiny tzv. chytrých telefonů.
Pomůcky pro měření času
Hodinky s hmatovým či hlasovým výstupem
Hodinky a budíky jsou nejžádanější pomůckou. Hmatové náramkové hodinky nejsou vzhledem k odklopnému víčku nevhodné pro nevidomé se špatným hmatem nebo masivními bříšky prstů. Hmatový budík má na rozdíl od náramkových hodinek displej dostatečně prostorný, aby nevidomý mohl pohodlně vyhmatat dané informace. Možnost je i hlasového budíku, který je v prodeji nejčastěji v češtině, němčině a angličtině. Hodinky a budíky se vyrábějí buď jako náramkové nebo k postavení na nábytek, možnost je i přívěsku na krk.
Pomůcky pro zápis Braillova písma
Psací stroje pro nevidomé
Tyto psací stroje umožňují psaní textu Braillovým písmem. Od běžného psacího stroje má několik odlišností. Jsou jimi odlišná klávesnice, způsob psaní a razící hlava. Při psaní je třeba používat slepecký papír ve formátu buď A4 nebo B4. Na zakázku je možné vyrobit i psací stroj, který je uzpůsobený pro psaní a ovládání jednou rukou (například u nevidomých, kteří mají jednu rukou ochrnutou, či amputovanou).
Tabulka na psaní Braillova písma
Tabulky pro psaní Braillova písma slouží nevidomému k rychlému zápisu informací. Tyto tabulky jsou tvořeny buď dvěma pláty z kovu, nebo dvěma pláty z plastu. Tyto dva pláty se dají rozevírat. Spodní plát tvoří prohlubně, které jsou seskupené do šestibodových znaků, tyto prohlubně jsou seřazeny do řádku. Horní plát je tvořen obdélníkovými otvory pro zápis znaků. Slepecký papír se vkládá mezi pláty, které se k sobě následně přiklopí. Nevidomý poté bodátkem vytlačuje znaky Braillova písma do vymezeného prostoru.
-
Kazuistiky
-
Nyní studovatCvičné kazuistiky
-
Nyní studovatVzorové kazuistiky
-
•1 Ošetřovatelský proces u pacientky s akutní pankreatitidou
-
•1.1 Identifikační údaje
-
•1.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•1.3 Nynější onemocnění
-
•1.4 Anamnéza
-
•1.5 Posouzení současného stavu ze dne 4. a 5. 3. 2013
-
•1.6 Medicínský management
-
•1.7 Situační analýza
-
•1.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•1.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•2 Pacient se závislostí na nikotinu v primární péči
-
•2.1 Identifikační údaje
-
•2.2 Medicínská diagnóza hlavní
-
•2.3 Medicínské diagnózy vedlejší
-
•2.4 Nynější onemocnění
-
•2.5 Anamnéza
-
•2.6 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•2.7 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Kouření
-
•2.8 Preventivní prohlídky hrazené ze zdravotního pojištění
-
•2.9 Situační analýza
-
•2.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•2.11 Cíle a očekávané výsledky
-
•2.12 Průběh edukace dle edukačního listu „Závislost na nikotinu“
-
•2.12.1 Plán edukace a intervence v léčbě závislosti na tabáku ke dni zahájení abstinence od kouření cigaret 5. 1. 2014
-
•2.12.2 Realizace edukace a intervence 5. 1. 2014
-
•2.12.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby závislosti na tabáku po 10 dnech od zahájení abstinence dne 15. 1. 2014
-
•2.12.4 Průběh kontrolní návštěvy pacienta v ordinaci praktického lékaře dne 15. 1. 2014
-
-
•2.13 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 10 dnech léčby
-
•2.14 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby závislosti na nikotinu
-
•2.15 Hodnocení efektu léčby závislosti na nikotinu po 3 měsících léčby
-
•2.16 Celkové hodnocení
-
-
•3 Pacient s nadváhou nebo obezitou v primární péči
-
•3.1 Identifikační údaje
-
•3.2 Nynější onemocnění
-
•3.3 Anamnéza
-
•3.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•3.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Obezita 2. stupně
-
•3.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•3.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•3.8 Průběh edukace dle manuálu „Nadváha a obezita“ a „Zdravá výživa a pohybová aktivita“
-
•3.8.1 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně ze dne 15. 7. 2013
-
•3.8.2 Realizace edukace a intervence léčby nadváhy a obezity dne 15. 7. 2013 během návštěvy u praktického lékaře
-
•3.8.3 Plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013
-
•3.8.4 Realizace edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně závislosti dne 25. 7. 2013 – den D
-
-
•3.9 Hodnocení efektu léčby obezity po 3 měsících léčby obezity (říjen 2013)
-
•3.10 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby obezity
-
•3.11 Hodnocení efektu léčby obezity po 6 měsících léčby obezity (leden 2014)
-
•3.12 Hodnocení efektu léčby obezity po 1 roce léčby obezity (červenec 2014)
-
•3.13 Celkové hodnocení
-
-
•4 Ošetřovatelský proces u těhotné s hrozícím předčasným porodem
-
•4.1 Identifikační údaje
-
•4.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•4.3 Nynější onemocnění
-
•4.4 Anamnéza
-
•4.5 Posouzení současného stavu, sběr informací ze dne 20. a 21. 3. 2014
-
•4.6 Katamnéza
-
•4.7 Diagnostické údaje, ordinovaná vyšetření
-
•4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
-
•4.9 Situační analýza 20. 3. 2014
-
•4.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•4.11 Celkové zhodnocení, závěr
-
-
•5 Ošetřovatelský proces u pacienta s poruchou osobnosti
-
•5.1 Identifikační údaje
-
•5.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•5.3 Anamnéza
-
•5.4 Nynější onemocnění
-
•5.5 Medicínský management
-
•5.6 Posouzení současného stavu ze dne 4. - 5. 3. 2014
-
•5.7 Hodnocení dle koncepčního modelu D. E. Johnsonové
-
•5.8 Situační analýza
-
•5.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•5.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•6 Ošetřovatelský proces u pacientky s bipolární afektivní poruchou
-
•6.1 Identifikační údaje
-
•6.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•6.3 Anamnéza
-
•6.4 Nynější onemocnění
-
•6.5 Posouzení současného stavu ze dne 12. 2. 2014
-
•6.6 Medicínský management
-
•6.7 Situační analýza
-
•6.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•6.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•7 Ošetřovatelský proces u pacientky s katatonní schizofrenií
-
•7.1 Identifikační údaje
-
•7.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•7.3 Anamnéza
-
•7.4 Nynější onemocnění
-
•7.5 Posouzení současného stavu ze dne 5. 2. 2014
-
•7.6 Medicínský management
-
•7.7 Situační analýza
-
•7.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•7.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•8 Ošetřovatelský proces u pacientky s posttraumatickou stresovou poruchou
-
•8.1 Identifikační údaje
-
•8.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•8.3 Anamnéza
-
•8.4 Nynější onemocnění
-
•8.5 Posouzení současného stavu ze dne 18. 3. 2014
-
•8.6 Medicínský management
-
•8.7 Situační analýza
-
•8.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•8.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•9 Ošetřovatelský proces u pacientky se závislostí na alkoholu
-
•10 Pacient s hypertenzí v primární péči
-
•10.1 Identifikační údaje
-
•10.2 Anamnéza
-
•10.3 Nynější onemocnění
-
•10.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•10.5 Situační analýza
-
•10.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•10.7 Cíle a očekávané výsledky
-
•10.8 Celkové hodnocení
-
-
•11 Ošetřovatelský proces u pacienta s polytraumatem
-
•11.1 Identifikační údaje
-
•11.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•11.3 Nynější onemocnění
-
•11.4 Anamnéza
-
•11.5 Posouzení současného stavu
-
•11.6 Medicínský management
-
•11.7 Situační analýza
-
•11.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•11.8.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•11.8.2 Narušená integrita tkáně (00044) (tracheostomie)
-
•11.8.3 Narušená integrita tkáně (00044) (operační rána)
-
•11.8.4 Hypertermie (00007)
-
•11.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•11.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•11.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•11.8.8 Poškozená sliznice ústní (00045)
-
•11.8.9 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•11.8.10 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•11.8.11 Riziko vzniku infekce (00004) (TCHS)
-
•11.8.12 Riziko vzniku infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•11.8.13 Riziko aspirace (00039)
-
•11.8.14 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•11.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•12 Ošetřovatelský proces u pacientky s Alzheimerovou chorobou
-
•12.1 Identifikační údaje
-
•12.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•12.3 Nynější onemocnění
-
•12.4 Anamnéza
-
•12.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Hendersonové dne 11. 2. 2013
-
•12.6 Medicínský management
-
•12.7 Situační analýza
-
•12.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•12.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•13 Pacientka s chronickou ránou
-
•13.1 Identifikační údaje
-
•13.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•13.3 Nynější onemocnění
-
•13.4 Anamnéza
-
•13.5 Katamnéza - průběh léčby sakrálního dekubitu v ambulanci hojení ran 4. 2. 2013 - 16. 10. 2013
-
•13.6 Analýza
-
•13.7 Interpretace - posouzení současných potřeb v doménách NANDA I taxonomie II dne 10. 7. 2013
-
•13.8 Ošetřovatelské diagnózy dle priorit pacientky dne 10. 7. 2013
-
•13.9 Celkové hodnocení 16. 10. 2013
-
-
•14 Ošetřovatelský proces u pacienta s Crohnovou chorobou
-
•14.1 Identifikační údaje
-
•14.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•14.3 Nynější onemocnění
-
•14.4 Anamnéza
-
•14.5 Posouzení současného stavu ze dne 3. 9. 2013
-
•14.6 Medicínský management
-
•14.7 Situační analýza
-
•14.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit pacienta
-
•14.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•15 Ošetřovatelský proces u pacientky se zlomeninou krčku stehenní kosti hospitalizované na oddělení následné péče
-
•16 Pacient se závislostí na alkoholu v primární péči
-
•16.1 Identifikační údaje
-
•16.2 Nynější onemocnění
-
•16.3 Anamnéza
-
•16.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•16.5 Řešení problematiky hlavní medicínské diagnózy - Závislost na alkoholu
-
•16.6 Edukace v oblasti nadměrné konzumace alkoholu
-
•16.7 Situační analýza
-
•16.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012–2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•16.9 Plán edukace dle edukačního listu „Závislost na alkoholu“
-
•16.10 Realizace edukace a intervence z důvodu problému závislosti na alkoholu
-
•16.11 Celkové hodnocení
-
-
•17 Ošetřovatelský proces u pacienta na ARO s indikovanou hyperbarickou léčbou
-
•17.1 Identifikační údaje
-
•17.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•17.3 Nynější onemocnění
-
•17.4 Anamnéza
-
•17.5 Posouzení současného stavu
-
•17.6 Medicínský management
-
•17.7 Situační analýza
-
•17.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•17.8.1 Neefektivní průchodnost dýchacích cest (00031)
-
•17.8.2 Akutní bolest (00132)
-
•17.8.3 Hypertermie (00007)
-
•17.8.4 Porucha polykání (00103)
-
•17.8.5 Zhoršená verbální komunikace (00051)
-
•17.8.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•17.8.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•17.8.8 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•17.8.9 Narušená integrita tkáně (00044)
-
•17.8.10 Riziko infekce (00004) (CVK)
-
•17.8.11 Riziko infekce (00004) (TCHS)
-
•17.8.12 Riziko infekce (00004) (arteriální katétr)
-
•17.8.13 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•17.9 Celkové hodnocení péče
-
-
•18 Ošetřovatelský proces u pacienta se septickým šokem
-
•18.1 Identifikační údaje
-
•18.2 Nynější onemocnění
-
•18.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•18.4 Anamnéza
-
•18.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•18.6 Medicínský management
-
•18.7 Zhodnocení stavu pacienta dle Modelu M. Gordon - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•18.8 Situační analýza
-
•18.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•18.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•18.9.2 Hypertermie (00007)
-
•18.9.3 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•18.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•18.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•18.9.6 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•18.9.7 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•18.9.8 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•18.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•19 Ošetřovatelský proces u pacientky s čelistní anomálií
-
•19.1 Identifikační údaje
-
•19.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•19.3 Anamnéza
-
•19.4 Medicínský management
-
•19.5 Katamnéza, průběh hospitalizace 8. 12. - 18. 12. 2013
-
•19.6 Posouzení současného stavu dne 10. 12. 2013, zhodnocení pacienta dle koncepčního modelu M. GORDON
-
•19.7 Situační analýza
-
•19.8 Interpretace - stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit 10. 12. 2013
-
•19.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•20 Ošetřovatelský proces u dětského pacienta s popáleninou
-
•20.1 Identifikační údaje
-
•20.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•20.3 Anamnéza
-
•20.4 Posouzení současného stavu ze dne 10. 6. 2013
-
•20.5 Medicínský management
-
•20.6 Situační analýza
-
•20.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II
-
•20.8 Rozpracované vybrané prioritní ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 6. - 13. 6. 2013
-
•20.9 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•21 Pacient s diabetem mellitem v primární péči
-
•21.1 Identifikační údaje
-
•21.2 Nynější onemocnění
-
•21.3 Anamnéza
-
•21.4 Výsledky vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•21.5 Návštěva v ordinaci praktického lékaře pro dospělé ze dne 5. 8. 2013
-
•21.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání podle priorit
-
•21.7 Průběh edukace dle manuálu „Zdravá výživa a pohybová aktivita“ a „Nadváha a obezita“
-
•21.7.1 Plán edukace a intervence ze dne 5. 8. 2013
-
•21.7.2 Realizace edukace a intervence v průběhu návštěvy v ordinaci praktického lékaře dne 5. 8. 2013
-
•21.7.3 Plán edukace a intervence ze dne 5. 9. 2013
-
•21.7.4 Průběh kontrolní návštěvy pacientky v ordinaci praktického lékaře dne 5. 9. 2013
-
•21.7.5 Hodnocení efektu léčby po 6 měsících léčby (únor 2014)
-
•21.7.6 Hodnocení efektu léčby po 1 roce léčby (červenec 2014)
-
-
•21.8 Celkové hodnocení
-
-
•22 Ošetřovatelský proces u pacienta s intoxikací - tricyklická antidepresiva
-
•22.1 Identifikační údaje
-
•22.2 Nynější onemocnění
-
•22.3 Anamnéza
-
•22.4 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•22.5 Popis fyzického stavu - při příjmu
-
•22.6 Medicínský management
-
•22.7 Zhodnocení stavu pacientu dle Modelu M. Gordonové - ,,Model fungujícího zdraví“
-
•22.8 Situační analýza
-
•22.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International a jejich uspořádání dle priorit
-
•22.9.1 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•22.9.2 Riziko aspirace (00039)
-
•22.9.3 Riziko krvácení (00206)
-
•22.9.4 Riziko vzniku infekce (00004) (Arteriální kanyla)
-
•22.9.5 Riziko vzniku infekce (00004) (CŽK)
-
•22.9.6 Riziko vzniku infekce (00004) (PMK)
-
•22.9.7 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•22.9.8 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•22.9.9 Riziko narušení integrity kůže (00047)
-
-
•22.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•23 Ošetřovatelský proces u pacienta po úrazu elektrickým proudem
-
•23.1 Identifikační údaje
-
•23.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•23.3 Nynější onemocnění
-
•23.4 Anamnéza
-
•23.5 Posouzení současného stavu ze dne 7. 10. 2012 a doplněné po stabilizaci stavu pacienta
-
•23.6 Medicínský management
-
•23.7 Situační analýza
-
•23.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•23.8.1 Akutní bolest (00132)
-
•23.8.2 Zhoršená spontánní ventilace (00033)
-
•23.8.3 Hypotermie (00006)
-
•23.8.4 Snížený objem tekutin v organizmu (00027)
-
•23.8.5 Deficit sebepéče při koupání (00108)
-
•23.8.6 Deficit sebepéče při stravování (00102)
-
•23.8.7 Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110)
-
•23.8.8 Nespavost (00095)
-
•23.8.9 Strach (00148)
-
•23.8.10 Riziko infekce (00004) (CŽK)
-
•23.8.11 Riziko infekce (00004) (PMK)
-
•23.8.12 Riziko infekce (00004) (popáleniny 32 procent povrchu těla)
-
-
•23.9 Celkové hodnocení
-
-
•24 Ošetřovatelský proces u úplně nevidomého pacienta
-
•24.1 Identifikační údaje
-
•24.2 Nynější onemocnění
-
•24.3 Anamnéza
-
•24.4 Utřídění informací dle modelu C. Royové
-
•24.5 Medicínský management
-
•24.6 Situační analýza
-
•24.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 15. 2. 2013
-
•24.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 15. 2. - 12. 4. 2013
-
•24.9 Závěrečné zhodnocení
-
•24.10 Příloha č. 1 - Seznam kompenzačních pomůcek pro nevidomé
-
-
•25 Ošetřovatelský proces u pacienta s poraněním míchy
-
•25.1 Identifikační údaje
-
•25.2 Nynější onemocnění
-
•25.3 Anamnéza
-
•25.4 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 16. 5. 2013
-
•25.5 Medicínský management
-
•25.6 Situační analýza
-
•25.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 16. 5. 2013
-
•25.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 16. 5. - 20. 5. 2013
-
•25.9 Závěrečné zhodnocení
-
-
•26 Ošetřovatelský proces u pacientky s vředovou chorobou gastroduodena
-
•26.1 Identifikační údaje
-
•26.2 Nynější onemocnění
-
•26.3 Anamnéza
-
•26.4 Fyzikální vyšetření
-
•26.5 Utřídění informací podle modelu Virginie Henderson ze dne 19. 10. 2013
-
•26.6 Medicínský management
-
•26.7 Situační analýza
-
•26.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 19. 10. 2013
-
•26.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 19. 10. - 23. 10. 2013
-
•26.10 Závěrečné zhodnocení
-
-
•27 Ošetřovatelský proces u pacienta s urolithiázou
-
•28 Pacient s DM dle modelu M. Gordon
-
•29 Ošetřovatelský proces u pacienta s onemocněním Myastenia gravis
-
•29.1 Identifikační údaje
-
•29.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•29.3 Nynější onemocnění
-
•29.4 Anamnéza
-
•29.5 Posouzení současného stavu ze dne 10. 11. 2014
-
•29.6 Medicínský management
-
•29.7 Situační analýza ze dne 10. 11. 2014
-
•29.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání dle priorit
-
•29.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 10. 11. - 14. 11. 2014
-
•29.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•30 Pacientka s Graves-Basedowovou chorobou
-
•30.1 Identifikační údaje
-
•30.2 Nynější onemocnění
-
•30.3 Anamnéza
-
•30.4 Příjem dne 20. 11. 2013
-
•30.5 Medicínský management
-
•30.6 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•30.7 Situační analýza ze dne 20. 11. 2013
-
•30.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 20. 11. 2013
-
•30.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 20. 11. - 24. 11. 2013
-
•30.10 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•31 Ošetřovatelský proces u novorozence s artézií jícnu
-
•31.1 Identifikační údaje
-
•31.2 Nynější onemocnění
-
•31.3 Anamnéza
-
•31.4 Posouzení celkového stavu
-
•31.5 Medicínský management
-
•31.6 Zhodnocení pacienta dle diagnostických domén NANDA International 2012–2014
-
•31.7 Situační analýza
-
•31.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 3. 2. 2013
-
•31.9 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče na novorozeneckém oddělení 3. 2. 2013
-
•31.10 Celkové hodnocení
-
-
•32 Pacientka s mentální anorexií v primární péči
-
•32.1 Identifikační údaje
-
•32.2 Nynější onemocnění
-
•32.3 Anamnéza
-
•32.4 Vyšetření v ordinaci praktického lékaře
-
•32.5 Situační analýza
-
•32.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz NANDA International 2012-2014 a jejich uspořádání dle priorit
-
•32.7 Rozpracovaný plán ošetřovatelské péče a intervence k ošetřovatelským diagnózám s ohledem na typ péče a specifické situace
-
•32.7.1 Ošetřovatelské intervence všeobecné sestry (ihned)
-
•32.7.2 Kontrolní návštěva dne 5. 8. 2013
-
•32.7.3 Kontrolní návštěva dne 19. 8. 2013
-
•32.7.4 Kontrolní návštěva za 1 měsíc dne 30. 9. 2013
-
•32.7.5 Kontrolní návštěva za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014
-
•32.7.6 Kontrolní návštěva za 1 rok léčby - červenec 2014
-
•32.7.7 Hodnocení dosažení krátkodobého a dlouhodobého cíle léčby mentální anorexie
-
-
•32.8 Celkové hodnocení
-
-
•33 Ošetřovatelský proces u pacienta s diabetem mellitem 2. typu
-
•33.1 Identifikační údaje
-
•33.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•33.3 Anamnéza
-
•33.4 Utřídění informací dle V. Henderson ze dne 17. 7. 2014
-
•33.5 Medicínský management
-
•33.6 Situační analýza
-
•33.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 17. 7. 2014
-
•33.8 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 17. 7. - 18. 7. 2014
-
•33.9 Celkové hodnocení ošetřovatelské péče
-
-
•34 Ošetřovatelský proces u pacienta s plicní embolií
-
•34.1 Identifikační údaje
-
•34.2 Nynější onemocnění
-
•34.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•34.4 Anamnéza
-
•34.5 Katamnéza
-
•34.6 Medicínský management
-
•34.7 Fyzikální posouzení
-
•34.8 Situační analýza
-
•34.9 Stanovení ošetřovatelských diagnóz a jejich uspořádání podle priorit
-
•34.10 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ke dni 7. 1. 2014
-
•34.11 Celkové hodnocení
-
-
•35 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutní myeloidní leukémií
-
•35.1 Identifikační údaje
-
•35.2 Nynější onemocnění
-
•35.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•35.4 Lékařská anamnéza
-
•35.5 Medicínský management
-
•35.6 Základní screeningové fyzikální vyšetření sestrou
-
•35.7 Aktivity denního života
-
•35.8 Utřídění informací podle modelu M. Gordon
-
•35.9 Situační analýza
-
•35.10 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 30. 8. 2013
-
•35.11 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče 30. 8. - 5. 9. 2013
-
•35.12 Zhodnocení ošetřovatelské péče
-
•35.13 Příloha č. 1 - Základy nízko-bakteriální stravy
-
-
•36 Ošetřovatelský proces u pacienta s HIV
-
•36.1 Identifikační údaje
-
•36.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•36.3 Anamnéza
-
•36.4 Posouzení současného stavu
-
•36.5 Situační analýza
-
•36.6 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle taxonomie II NANDA International 2012-2014
-
•36.7 Rozpracované ošetřovatelské diagnózy a plán ošetřovatelské péče ze dne 5. 6. 2014
-
•36.8 Celkové zhodnocení péče
-
-
•37 Ošetřovatelský proces u pacienta s glaukomovým záchvatem dle modelu V. Henderson
-
•37.1 Identifikační údaje
-
•37.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•37.3 Anamnéza
-
•37.4 Nynější onemocnění
-
•37.5 Posouzení současného stavu dle modelu Virginie Henderson
-
•37.6 Medicínský management
-
•37.7 Situační analýza
-
•37.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle priorit ke dni 15. 3. 2014
-
•37.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
•38 Ošetřovatelský proces u pacienta se zlomeninou jamky kyčelního kloubu
-
•38.1 Identifikační údaje
-
•38.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•38.3 Nynější onemocnění
-
•38.4 Anamnéza
-
•38.5 Posouzení současného stavu ze dne 24. 10. 2014
-
•38.6 Medicínský management
-
•38.7 Situační analýza
-
•38.8 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA I taxonomie II a jejich uspořádání dle priorit
-
•38.9 Rozpracování vybraných ošetřovatelských diagnóz ke dni 24. 10. 2014
-
•38.10 Celkové zhodnocení péče
-
-
•39 Ošetřovatelský proces u pacienta s akutním respiračním selháním dle modelu V. Henderson
-
•39.1 Identifikační údaje
-
•39.2 Hodnoty zjišťované při příjmu
-
•39.3 Anamnéza
-
•39.4 Posouzení současného stavu dle modelu V. Henderson
-
•39.5 Medicínský management
-
•39.6 Situační analýza
-
•39.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 a dle priorit pacientky
-
•39.8 Rozpracování ošetřovatelských diagnóz dle NANDA International 2012-2014 ke dni 10. 2. 2014 dle priorit pacientky
-
•39.9 Celkové zhodnocení péče
-
-
-
Nyní studovatTabulky dle modelů pro cvičné kazuistiky
-